Что вас беспокоит?
Неправильная форма фиброаденома?
В декабре 2023 обнаружили в правой молочной железе гипоэхогенное образование, неправильной формы 13*6*13мм однородной структуры, четким контуром, аваскулярное при цдк В левой мж: гипоэхогенное образование 7*3*6мм с ровным четким контуром, однородное, аваскулярное при цдк Весь год каждые 3-4 месяца я делала узи, все было без изменений, была у 3 разных маммологов, никто не давал направление на трепан-биопсию, наблюдение и всё. В ноябре 2024 делаю узи , все тоже без изменений Почти через 3 месяца снова иду на узи 11.02.2025, но в другую больницу, (узи прикрепляю) и там все тоже без изменений, кроме КРОВОТОКА, справа единичные локусы по периферии , а слева вообще написали центральный кровоток и врач написала что образование больше похоже на интраммамарный лимфоузел! Врач с онкодиспансера, опытная , маммолог , она вообще сказала что ничего страшного нет, а я насколько знаю что кровоток только в плохих образованиях…она посмотрела предыдущие узи (bi-rads3) и поставила Bi-rads2! В момент узи был большой пульс, страх паника слёзы и я много разговаривала. После этого узи я иду через неделю в другое место где год наблюдалась - и там долго смотрели , двумя датчиками и сказали нет никакого кровотока! Я уже ни спать, ни есть не могу , 1)помогите разобраться как один врач видит кровоток , другой нет, и что если такой кровоток действительно есть , он может быть в доброкачественных образованиях или нет?? 2)И самый главный вопрос который меня тревожит в правой мж НЕПРАВИЛЬНАЯ форма , только злокачественные образования имеют такую форму ? Добро может быть неправильной формы ? Помогите пожалуйста Я была после этих узи у другого онколога-маммолога , дал направление на трепан-биопсию , иду в марте. 3)Боюсь что год потеряла , так как никто из врачей не отправлял , если там за год изменилось в плохую сторону , какие то изменения на узи бы были ??? 4) врач узи которая увидела кровоток , описала подмышечные лимфоузлы; справа 11*6мм, слева 10*5 мм , с обеих сторон не увеличены , обычной структуры , а другие врачи узи просто писали что лимфоузлы не увеличены, как вы думаете почему мне описали размеры ? Значит они увеличены ?? Они наверно не должны вообще визуализироваться подмышкой, объясните пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет никаких поводов для паники.
На эхограмме - четко отграниченный тип роста, гипоэхогенное гомогенное содержимое, тонкая капсула, ровный контур. Это фиброаденома. Она может быть неровной.
Локус кровотока есть у любого образования, иначе оно не может существовать и питаться. Это не признак онкопатологии.
Лимфоузлы абсолютно спокойны, они мелкие. В оценке их размера важен только поперечник, он должен быть не более 10 мм, по длиннику л/у может быть любого размера.
Проведите трепан-биопсию планово. Далее продолжите наблюдение
Спасибо большое вам, хоть немного успокоили а то вообще уже никакие успокоительные не помогают, накрутила себя.
Ещё вопрос , забыла написать
В ноябре впервые описали зону фиброаденоматоза в левой мж, один врач в ноябре намерила 14*7мм, в феврале другой врач - 17*6мм, описывают единичные кисты до 4 мм
С декабря я пью Мастодион, Аевит, гель Фитол 2 раза в день , на 3 месяца назначили , уже заканчивается курс , но эффекта по узи я не вижу от лечения, может другое лечение нужно? Или это никак уже не убрать?
Читала про Индинол форте , может оно эффективней
Вы принимали биодобавки и косметический препарат (фитол). Фиброаденому медикаментозно не убрать. Индинол форто это уже лекарственный препарат, он назначается при пролиферативных диффузных формах мастопатий, но с ФА он также не справится. Лечение ФА только хирургическое по достижению размера 2 см и более.
Если беспокоит боль в молочных железах, или вы хотите получить курс лечения кист, то тогда конечно только индинол форто 200 мг дважды в сутки 3-6 месяцев
Про фиброданому понимаю, что только хирургически, именно интересует зона фиброаденоматоза в левой мж, как от неё избавиться
В какой дозировке принимать Индинол Форто?
По этому поводу можете получить курс индинола форто
200 мг дважды в сутки ежедневно 3-6 месяцев
Спасибо вам, а в левом образовании описывается центральный кровоток , это тоже о патологии не говорит вы считаете ? Аж центральный , другой врач сказала не видит кровотока никакого , если это интрамаммарный узел , для него наверно характерен кровоток , а вот если фиброаденома , центральный кровоток о плохом не говорит ? Или не смотря на размер до 10 мм лучше сделать трепан биопсию тоже этого образования ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования по характеристикам и эхограмма соответствуют доброкачественным образованиям. Доброкачественные образования также кровоснабжаются и могут иметь локусы кровотока при ЦДК, могут расти в динамике.
Неправильная форма также не делает образование злокачественным, неправильная потому что образование словно состоит из двух глобул.
Лимфоузлы описаны нормальные, то что они описаны, говорит о том, что они видны и доктор их нашел, ни о чем другом это не может говорить.
Учитывая размеры, вашу обеспокоенность, я бы тоже посоветовала выполнить трепан-биопсию и спокойно наблюдать с более редким интервалом, либо удалить хирургическим путем.
Спасибо большое! Ещё подскажите пожалуйста, на узи от 22.02 врач сказала что она неправильной формы и похожа на листовидную! По снимку , по эхограмме как вы считаете не похоже на неё ? У листовидной есть какие то признаки ?
Какие то однозначные характерные уз-признаки нет, НО!! Активный и быстрый рост образования в динамике может подтолкнуть нас на мысль о листовидной фиброаденоме, учитывая то, что вы наблюдаете образование без динамики около года, то вероятность мала.
.
Буду надеяться..а слева образование как вы считаете на что больше похоже , фиброаденома или интраммамарный лимфоузел ?
Сложно на данный вопрос ответить только на основании эхосканов, нужно живое сканирование. Однозначно образование доброкачественное
Спасибо вам, а в левом образовании описывается центральный кровоток , это тоже о патологии не говорит вы считаете ? Аж центральный , другой врач сказала не видит кровотока никакого , если это интрамаммарный узел , для него наверно характерен кровоток , а вот если фиброаденома , центральный кровоток о плохом не говорит ? Или не смотря на размер до 10 мм лучше сделать трепан биопсию тоже этого образования ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее всего описана фиброаденома, доброкачественное образование в рак не перерождается. Учитывая размеры образования более 10 мм необходимо выполнить трепан биопсию с целью морфологической верификации. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. Доброкачественные образования могут быть не ровными и иметь кровоток не о чем плохом это не говорит. Также описаны нормальные лимфатические узлы без подозрений в отношение злокачественности. Повода для переживаний нет.
Спасибо!! А слева на что больше похоже образование , как вы считаете , фиброаденома или интраммамарный лимфоузел? Трепан биопсию этого образования тоже лучше сделать ?
Подскажите пожалуйста про образование левой мж?
Это может быть как фиброаденома так и интрамаммарный лимфатический узел. Если образование достигнет 10 мм тогда выполните биопсию, сейчас только наблюдение.
Здравствуйте, а то что в левом образовании описывается центральный кровоток , это тоже о патологии не говорит вы считаете ? Аж центральный , другой врач сказала не видит кровотока никакого , если это интрамаммарный узел , для него наверно характерен кровоток , а вот если фиброаденома , центральный кровоток о плохом не говорит ?
Кровоток может быть как у лимфоузла так и у образования. Любые ткани в организме кровоснабжаются.
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ у вас выявлено доброкачественное образование - фиброаденома! Размеры её небольшие, но все образования более 1 см требуют пункции! После проведения пункции ( лучше выполнить на базе онкодиспансера) и подтверждения диагноза ФА,показано наблюдение! Необходимо будет выполнить УЗИ контроль через 3-4 месяца, это нужно для того чтобы отследить в динамике, есть ли рост образования! Фиброаденомы оперируем обычно, когда они достигают от 2 см.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад20 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 12 часов назад17 ответов
- 14 часов назад18 ответов