Пневмония, подъем температуры после уколов антибиотика — вопрос №2977767

Question

Пневмония, подъем температуры после уколов антибиотика — вопрос №2977767

Виктория, Кемерово

119 просмотров

27 февраля 2025

Здравствуйте! Уважаемые врачи! 17 февраля у сына (4 года) начался кашель, начала давать бронхипрет. С вечера 19 февраля кашель стал почти непрекращающийся и 20 числа сделав рентген грудной клетки, обнаружили правостороннюю вневмонию, температура повысилась до 39. Госпитализировали в больницу. С 21 по 27 февраля получали уколы и ингаляции, свечи, лечение прописано в прикрепленном документе. Температуры не было уже 23 февраля совсем,кашель стал очень редкий, влажный. Но 26 февраля и сегодня 27 у него вновь поднялась температура до 39! Но нас выписали! Приехали домой и снова поднялась температура. Сегодня сдали кровь и рентген делал другой врач, мог он ошибиться? Переделать может стоит рентген? Посмотрите документы. Возможно ли вылечить пневмонию за 7 дней? Какое лечение дома ещё нужно? вероятно ли, что мы вирус подцепили в больнице, так как у меня тоже самочувствие ухудшилось. Какие противовирусные дать ребёнку? Спасибо огромное за ответы.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

высокая температура

сильный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 марта

Педиатр

Оба этих препарата абсолютно без доказанной эффективности и безопасности, не имеет смысла к приему и не повлияет на течение заболевания

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно после выздоровления. Сейчас принимать препарат Антигриппин детский шипучие таблетки на 3-5 дней, разрешен с 3 лет.

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 1 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, оба этих препарата не имеют клинической базы доказательности. Я их не использую в своей практике.
Сейчас продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение у врача.
По описанию – Есть положительная динамика

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Ирина Александровна, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 1 марта

Педиатр

Ни полиоксидоний ни ликопид не обладают доказательной базой в медицине, давать их ребенку не рекомендую

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 1 марта

Педиатр

Добрый день.
Я не назначаю данные препараты. Можно проконсультироваться с иммунологом.
Положительный эффект от лечения есть, поэтому продолжайте симптоматическое лечение.
Витамин Д в профилактической дозировке и витаминизированное питание.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 27 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По описанию вероятно новая вирусная инфекция, часто бывает на фоне ослабленного иммунодефицита, после инфекционной больницы . Пока показаний для выполнения рентгена нет.

Пожаловаться

Виктория, 1 марта

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за ответ! Температура почти до 39 стала подниматься теперь реже, каждые 12 часов примерно . Кроме ибупрофена и цефекона нужно какое-то лечение? Например, один педиатр прописала полиоксидоний капли давать 7 дней по 15капель. Другой врач ликопид 1гр в день 10 дней . Поднимать иммунитет. Ваше мнение по поводу этих препаратов? Спасибо

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 1 марта

Педиатр

Я не выписываю деткам данные препараты .
По описанию динамика положительная 👍

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии

3 ответа

11 июня 2020

Алла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подтвержден ковид, болею 2,5 недели (11 ноября появились симптомы).

6 ответов

26 ноября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Двусторонняя пневмония

3 ответа

28 июня 2021

Максим

Вопрос закрыт

У ребёнка снижены сегментоядерные нейтрофилы и повышены лимфоцытв

1 ответ

29 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Полиорганная недостаточность

3 ответа

11 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Реабилитация после пневмонии

2 ответа

4 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Была пневмония,следом за ней синусит,нахожусь на лечение и опять есть признаки новой инфекции

3 ответа

26 июля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:36:19+03:00

Здравствуйте! По анализу крови от 27.02 лейкоциты, нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет,

Повышение моноцитов признак вирусной инфекции.

Конечно, ребенок мог подхватить новый вирус

Так что пока лечение симптоматическое,

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.

Если температура будет сохраняться высокой без динамики более 3 суток, сдать анализ крови повторно, и обязательно осмотр врача в динамике.

Ивашев Михаил Николаевич, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:58:50+03:00

Здравствуйте. Да, ребёнок мог получить новый контакт с вирусом. Лечение симптоматическое. Обязательно поить много и дробно. Вылечить лабораторно за неделю - да, можно, но восстановление лёгких идёт в течение месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Андреева Надежда Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:00:29+03:00

Здравствуйте
По анализу от 27 февраля вирусная инфекция
Признаков бактериальной инфекции нет
По рентгену от 27 февраля пневмония разрешилась
Скорее всего, ребёнок заболел повторно.
Новой вирусной инфекцией
Сейчас лечимся симптоматически
Если температура будет сохраняться в течение 4 – 5 суток – повторно сдаем анализ крови

Показаний к рентгену – не вижу

Трубачева Ирина Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:07:04+03:00

Добрый день
В крови имеются признаки вирусной инфекции, повторный антибиотик не показан
Вероятнее всего, действительно на фоне выздоровления от пневмонии произошло наслоение ОРВИ, так как температура поднялась сразу до таких высоких цифр, не исключен грипп
По возможности рекомендовано провести экспресс тест на грипп, при положительном результате можно начать прием противогриппозным препаратом осельтамивир. в возрастной дозе, эффективность его высока в первые 48 часов от начала повышения температуры
А сейчас пока только симптоматическое лечение - обильное питье, снижение температуры тела (чередование ибупрофена с парацетамолом по необходимости)
При отсутствии улучшения состояния в течение 3-4 суток, повторный ОАК в динамике

Фефлова Наталья Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T14:16:39+03:00

Здравствуйте.

Анализ крови от 27 февраля вирусной этиологии, вероятно ребенок заболел новой вирусной инфекцией.
Рентген повторно выполнять не нужно

В таких случаях лечение рекомендуют симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч

В комнате поддерживайте микроклимат : увлажняйте воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживайте 18-22С