Результаты рентгеноскопии желудка и ДПК — вопрос №2977779

Question

Результаты рентгеноскопии желудка и ДПК — вопрос №2977779

Ольга, Тюмень

79 просмотров

27 февраля 2025

Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты рентгеноскопии желудка и ДПК с барием. Симптомы, которые иногда проявляются у меня: изжога, ощущение "пены в горле", жжение в желудке. Такое бывает нечасто, при нарушении диеты. Не ем жареное, жирное, острое, солёное, кислое. Могу позволить себе сухое печенье, зефир, хлебцы с сыром, творог. Иногда позволяю себе мучное. Ем фрукты и овощи (огурцы, помидоры, морковь, зелень). В рационе гречневая каша, отварные макароны, картофель (варёный), запечённая рыба (минтай, камбала, горбуша), рис (варёный), супы на курином бульоне. Мясо только куриное или индейка. Совсем не пью и не курю. Три года назад изжога и рефлюкс были сильными, помогли Ребагит и Хофитол, больше с тех пор сильных приступов не было. Сейчас принимаю Эзомепразол. Иногда беспокоит кашель (только вечером). Буду рада вашим рекомендациям!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

диета

рефлюкс

рентгеноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 февраля

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила результаты. Гастроскопия проводилась в 2022 году. По результатам ставили поверхностный гастрит, рефлюкс из ДПК в желудок. Рост - 145, вес - 50. На фоне приёма эзомепразола кашель стал реже, чувствую себя хорошо. Вчера я съела шоколадную конфету и булочку, были дискомфорт в желудке, кашель и пена в горле. Не курю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

Ольга, в какой дозировке вы принимаете эзомепразол? И как долго?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

Кашель может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ.
Что делаем в таком случае:
Повторяем эзофагогастродуоденоскопию (смотрим прицельно пищевод на предмет воспаления или изменений);
Получаем консультацию ЛОРа. Может быть проведено эндоскопическое исследование гортани.
Как лечим:
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Приподнятие изголовья кровати на 15-20 см может помочь уменьшить ночной рефлюкс и улучшить контроль симптомов.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. В этом нам может помочь ведение дневника симптомов.
Не ешьте за три часа до сна.
Терапия включает два основных направления: изменение образа жизни и применение ингибиторов протонной помпы (ИПП).
Эзомепразол продолжаем. Дозировка может быть увеличена.
Добавляем прокинетик. Например: ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до месяца.
Оцениваем эффект.
При сохранении симптомов рекомендуется проведение суточной рН-импедансометрии.

Истинная недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ.
Из-за которого и происходит заброс желудочного и кишечного содержимого в пищевод.
Но определить ее можно с помощью манометрии пищевода.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 февраля

Клиент

Анна Михайловна, 40 мг. Сегодня была 22 таблетка. Пью за 30 минут до завтрака

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

Ольга, гастроскопию повторить.
Все рекомендации выше остаются актуальными для Вас.
Дозировка эзомепразола может быть увеличена 40 мг два раза в сутки при высоких забросах.
Ганатон добавить.

Пожаловаться

Ольга, 27 февраля

Клиент

Анна Михайловна, у меня пару лет назад были проблемы с пролактином. У Ганатона среди побочных действий есть повышение пролактина. Поэтому боюсь его принимать. Мне назначали Итомед, по этой причине пока не стала пить его

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

Ольга, принимайте и не переживайте.
Может повысится, а может и нет.
Мы же рекомендуем не длительный прием препарата.
А только месяц.
Обычно повышение пролактина сопровождается сбоем менструального цикла, выделениями из сосков, самые частые проявления.
После отмены препарата все нормализуется.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

Ольга, эзомепразол 20 мг два раза в сутки,за 30 минут до приема пищи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рефлюкс, кашель , рвота

6 ответов

27 марта 2021

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Похудение у инсультника

1 ответ

11 июля 2021

Варвара

Вопрос закрыт

ГЭРБ, Уровень pH в желудке.

5 ответов

27 мая 2023

Мартин

Вопрос закрыт

Как лечить хронический гастродуоденит и НЭРБ после избавления от хеликобактер пилори

2 ответа

29 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Сильная диарея без температуры

2 ответа

4 декабря 2024

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:14:22+03:00

Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Как вы себя чувствуете на фоне приема эзомепразола?
Напишите ваш вес и рост.
Вы курите?
Прикрепите протокол рентгенологического исследования пожалуйста.
Гастроскопия вам проводилась ранее?

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T14:48:23+03:00

Здравствуйте! По результатам рентгенологического исследования, никакой значимой патологии доктор не увидел.
Недостаточность кардии, это функциональная проблема, которая корректируется изменением образа жизни. Стоит придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правил питания, исключив 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они не только нарушают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, но и расслабляют работу клапанного аппарата.

Никаких явлений заброса, по результатам рентгена, доктор не описал, но придерживание этих простых правил, поможет в дальнейшем с его профилактикой. Данных за ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), тоже на отмечается.

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:32:22+03:00

Ольга. Добрый вечер
По результатам рентгеноскопии есть только несмыкание сфинктера, между пищеводом и желудком , нет косвенных признаков воспаления и других функциональных нарушений
При этом вас могут беспокоить симптомы рефлюкса, рефлюкс кислоты из желудка в пищевод- сопрождается изжогой , ощущением пены, из 12 перстной кишки заброс в желудок - отсюда и жжение, а когда «выдыхается» кислота- сухой кашель
Эзомепразол можно продолжить, но важно в терапии использовать прокинетики, которые нормализуют моторику- ганатон / диспевикт, курсом не меньше месяца

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное