Консультация лора /

Гайморит обострения — вопрос №2978315

51 просмотр

У меня частые гаймориты, много раз делали пункции. В этом году в начале февраля снова сделали пункции обеих пазух, одна была чистая, вторая с гноем. Промыли, пропила антибиотики, вроде бы стало лучше. Но начали выделяться сгустки крови периодически, опять стала болеть пазуха, при чем та, которая была чистая. Сделала КТ, затемнение, сказали опять надо пункцию. Сделали, вышли только сгустки крови со слизью, гноя не было. Отпустили. Температура 37. Почему в пазухе оказалась кровь? Насколько это опасно?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сгустки крови в пазухе могут быть как на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки на фоне воспаления, так и на фоне кровотечений при ранее выполненных пункциях. Как правило такое явление не опасно.

Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу. Вы не аллергик?
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила описание КТ, аллергия летом у меня только на амброзию. Сосудосуживающие капли капаю всегда

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А бытовую аллергию вы не исключали как возможную причину длительного отека в носу?

Буллезная трансформация и парадоксальный изгиб средних носовых раковин выявленный на КТ также может быть причиной рецидивов синуситов за счёт блока соустий носа с пазухами, для коррекции данных структуру выполняется хирургическое лечение
Клиент
Анна Юрьевна, а какая нужна операция? Мне все разные предлагают, то гайморотомию с выводом отверстий в рот, то перегородку исправить, то просто эндоскопом очистить пазухи через надрез во рту. Я не знаю, что делать
Клиент
Анна Юрьевна, и получается в настоящее время ничего страшного нет, раз вымыли сгустки? Они от прошлой пункции остались? А не сами там образовываются?
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возможность у вас прикрепить файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку чтобы посмотреть КТ в программе
Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли сгустки сами образуются в пазухе в подобных случаях
Если их вымыли никакого значимого повода для беспокойства нет у вас
Клиент
Анна Юрьевна, кт только вечером попробую с компьютера, если получится. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило если нет значимого искривления перегородки и выраженного утолщения слизистой в пазухе то ограничивается резекцией буллезно измененных участков средних носовых раковин в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, https://cloud.mail.ru/public/jUNw/nxTmcn5Yc
Ссылка на КТ.
Если сможете посмотрите пожалуйста, какой план действий у меня?
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях учитывая достаточно выраженное утолщение слизистой о
оболочки в правой гайморовой пазухе по КТ и наличие блока соустья пазухи с носом более вероятно показана эндоскопическая гайморотомия через нос под контролем эндоскопа для ликвидации блока соустья и удаления всего патологического содержимого из пазухи, кроме того показано резекция средней носовой раковины справа которая как раз и является причиной такого блока соустья.

Значимого искривления носовой перегородки по КТ и повода для её хирургической коррекции не вижу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , кровь может быть на фоне травматизации слизистой при выполнении манипуляции или при повышении ломкости сосудов на фоне воспаления , страшного в этом ничего нет .
Какое лечение используете в нос сейчас ?
ЛОР
Здравствуйте, кровь могла быть там после пункции, так как травмирование идёт слизистой в любом случае . Вам надо оперироваться ,учитваая такие частые обострения гнойного процесса . Нужно обратиться к ЛОР-хирургу с КТ на диске , но до этого обратиться к стоматологу. По поводу объёма операции - здесь всё абсолютно индивидуально, сказать можно только просмотра КТ на диске самому ,не описание .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кровь может быть из-за повышенной ломкости сосудов на фоне воспаления
Вы не сдавали ОАК сейчас?

Есть ли на данный момент боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
1 час назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
1 час назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
5 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...