Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2978643

Что вас беспокоит?

Проблемы с желудком, изжога

Здравствуйте , меня беспокоит изжога на протяжении долгого времени, принимал омепразол, она проходила. Толком не лечился , диету стараюсь соблюдать , недавно после еды появилась отрыжка воздухом похожее на икание. Сделал фгдс , прошу помощи расшифровать и как мне лечиться.

27 Февраля 2025·Просмотров: 92·Егор, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Егор
прикрепите пожалуйста протокол ФГДС

https://disk.yandex.ru/i/sKrKO8drLxWpbg
А результаты фгдс я прикрепил к вопросу

Еще показал положительный результат на хеликобактер

Вы напишите как лечиться?

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Причина изжоги, наиболее вероятно, в функциональном нарушении , то есть некорректно смыкается кардиальный сфинктер, ввиду чего происхожят забросы содержимого желудка в пищевод.
Схема лечения следующая:
1. Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Итомед (итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды 14 дней
4. Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней
Важно соблюдать на время лечения антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Здравствуйте! Отрыжка беспокоит? Есть протокол Узи?

Да беспокоит отрыжка, результаты фгдс прикрепил .
Есть еще видео .
https://disk.yandex.ru/i/sKrKO8drLxWpbg

Еще показал положительный результат на хеликобактер

В таких случаях рекомендуют :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

После того, как утихнет отрыжка и изжога, нужно пройти лечение хеликобакткр:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Плюс пробиотик любой
Затем Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 1 месяц

Относительно хеликобактера вижу положительный экспресс тест. В таких случаях рекомендуется доп исследование, так как экспресс тесты нередко дают ложноположительные результаты, для диагностики выполняется дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера. Желательно сделать исследование до начала лечения указанными препаратами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.