Консультация педиатра /

Вирус с высокой температурой уже 6 дней — вопрос №2978714

49 просмотров

Здравствуйте.
У ребенка 21 февраля вечером поднялась температура до 38,2. 22.02 появились зеленые сопли и позднее кашель.
На сегодняшний день продолжает подниматься температура до 38,7 ежедневно. Сбиваем жаропонижающими с самого начала.
Ребенку 2 года. Подскажите, как долго можно принимать жаропонижающие при таком течении заболевания и стоит ли паниковать?
Состояние ребенка с самого начала было вялым, потеряла аппетит.
Сегодня (27.02) уже второй день приема антибиотиков-назначил педиатр Аугментин 2р/д. Делали экспресс тесты на ковид и грипп А,В на 4 день заболевания - отрицательные.
Из лекарств так же принимаем Синупрет, Ренгалин, Изофра и Бак Сет для микрофлоры.
После приема антибиотиков состояние ребенка заметно улучшилось, даже с температурой может бегать и играть, но не долго.
Стоит ли при таком течении заболевания обращаться в больницу за помощью?
Ребенка ничего не беспокоит кроме соплей (уже прозрачные в большей степени, чуть желтоватые, кашель отхаркивающий и слабость во время температуры, так же плохой аппетит)

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Жаропонижающие можно принимать длительно, до месяца. Главное не превышать суточную дозировку, т.е. Нурофен не более 30мг/кг/сут, Парацетамол не более 4х раз/сут.
Перед приемом антибиотика не сдавали анализ крови?
Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, играет, ест, пьет, и его ничего не беспокоит кроме соплей, то в больницу обращаться нет необходимости.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, эффект от антибиотика оцениваем в течение 3 суток. Если температура будет сохраняться ещё одни сутки – сдать общий анализ крови развёрнутый. А так – естественное течение вирусной инфекции. Лечение продолжаем.
Клиент
Подскажите, при получении результатов анализов на что надо обратить внимание? Какие показатели
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, если высокий уровень лейкоцитов, нейтрофилов и соэ – это признаки бактериальной инфекции. Если лейкоциты снижаются, моноциты,лимфоциты и соэ высокий уровень – это признаки вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте,!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней. Интервалы между подъемами температуры увеличились ? Перед приемом антибиотиков сдавали ОАК ОАМ?
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа.
Клиент
Интервалы наоборот увеличиваются, но не всегда. В основном это утром.
Анализы крови не сдавали
Педиатр
Тогда рекомендую сдать ОАК ОАМ( хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
Педиатр
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы сдавали анализы крови и мочи?
Клиент
Здравствуйте, нет
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Если есть положительная динамика то продолжать лечение
Температура может быть до 10 дней

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Абкм и лактазная недостаточность
1 мин. назад
800.00 р.
Ксения, Самара
Жидкий стул у новорожденного
9 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шарики на затылке
11 мин. назад
800.00 р.
Мария, Пермь
Как лечить бронхит у ребенка 5 месяцев?
25 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Киров
Что это за трещины?
27 мин. назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Почему у ребенка слабость и высокий гемоглрбин
42 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Воркута
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда