Консультация педиатра /

Орви у ребёнка 10 мес — вопрос №2979115

46 просмотров

Здравствуйте! Сегодня у сына практически весь день
с самого утра поднималась
температура почти до 39 градусов. При осмотре педиатр обнаружила красное горло, а ближе к вечеру появился
светлый насморк. Назначен Виферон 150 000 МЕ 2 раза, жаропонижающие симптоматически, санация носа и
отвар ромашки. Температура сбивается очень трудно, только при комбинации ибупрофена в сиропе 3,5 мл+парацетамол 100 мг ректально. Дома есть Амоксиклав - порошок для суспензии. Стоит ли его начать давать завтра, если будет высокая температура? В какой
дозе? Или стоит сразу ехать в стационар ? И подскажите пожалуйста по суточной дозировке Ибупрофена. Вес сына 8,7 кг. В инструкции сказано 2,5 мл 3-4 раза, а доктор сказала 1/2 от веса ребёнка, т.е 4,3 мл 3 раза.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Светлана, здравствуйте!

Рекомендую сдать ОАК. Без этого антибиотики принимать не рекомендуются, лечение пока что симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Клинически у ребенка проявления вирусной инфекции. Торопиться с началом антибактериальной терапии без общего анализа крови не советую. Нурофен ребенку нужен в разовой дозе 87 мг, что соответствует 4,3 мл суспензии, до 3 раз в сутки. По возможности сделайте экспресс тест на грипп, только при гриппе показано проведение противовирусной терапии
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Анатольевна, еще такой, вероятно глупый вопрос. Есть ли необходимость мерить температуру у спящего ребёнка ночью? Около 20 30 ч он заснул с температурой 38,6. В 21 30 у спящего 38,1. Есть ли необходимость контроля ночью?
Педиатр, Нефролог
Я в таких случаях советую приобрести инфракрасный термометр для бесконтактного измерения температуры. Это позволит не будить малыша лишний раз и даст маме уверенность, что с ребенком все в порядке
Педиатр
Добрый вечер
Доктор сказал правильно дозировка жаропонижающего.
Антибиотик только после ОАК, если будет подтвержден факт бактериальной инфекции.
Пока только симптоматическое лечение. Не забываем про физические методы охлаждения.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, еще такой, вероятно глупый вопрос. Есть ли необходимость мерить температуру у спящего ребёнка ночью? Около 20 30 ч он заснул с температурой 38,6. В 21 30 у спящего 38,1. Есть ли необходимость контроля ночью?
Педиатр
Вопрос не глупый. Все мамы меряют, но когда у ребёнка повышается температура до максимальных цифр, она дает о себе знать, ребёнок просыпается, плачет, ворочаться начинает. Поэтому вы это не пропустите.
Педиатр
Здравствуйте. Ваш педиатр назначил абсолютно адекватное лечение.
В инструкции к ибупрофену, написана средняя доза. Максимальная суточная доза 30мг/кг. Максимальная разовая 10мг/кг, это как раз на перерасчет и получается 1/2 веса.
Антибиотик назначается только по показаниям, если есть присоединение бактериальной инфекции. Это можно увидеть по общему анализу крови (об этом будут свидетельствовать повышенные лейкоциты и нейтрофильный сдвиг).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию у малыша протекает респираторная вирусная инфекция, температура - защитная реакция организма, который борется с возбудителем заболевания, не переживайте. Температура при вирусном процессе может сохраняться от 3 до 7 дней, в динамике увеличивается интервал между подъемами температуры и сама температура плавно снижается.
Антибактериальная терапия рекомендована только после результатов общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, для подтверждения бактериального процесса.
На данный момент могу порекомендовать:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг (по весу ребенка 4,3 мл), или парацетамол 15 мг/кг (по весу ребенка 130 мг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Симптоматическая лечение - при наличии насморка: туалет носа изотоническими растворами или физ раствором: при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп), если обильное жидкое отделяемое из носа, то сосудосуживающие используются после промывания. При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
Контроль анализов: общий анализ крови и СРБ рекомендую сдавать с 3 дня заболевания - в этот момент кровь будет наиболее информативна. Также могу порекомендовать сдать экспресс тест на ковид и грипп А и В (тестирование можно провести самостоятельно, тест системы есть в продаже в аптечной сети).
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, еще такой, вероятно глупый вопрос. Есть ли необходимость мерить температуру у спящего ребёнка ночью? Около 20 30 ч он заснул с температурой 38,6. В 21 30 у спящего 38,1. Есть ли необходимость контроля ночью?
Педиатр
В первые сутки заболевания я бы порекомендовала проконтролировать снижение температуры у малыша (хотя бы снижение до 37,5 С, чтобы проследить динамику), но без лишнего фанатизма. Вам тоже требуется отдых и малышу спокойный сон. Обычно малыши дают знать о повышении температурки (просыпаются, начинают ворочаться), поэтому всю ночь следить точно не требуется.
Педиатр
Здравствуйте! Принимать антибиотики без повторного осмотра врача и сдачи общего анализа крови я не рекомендую.
При ухудшении состояния: отказ от питья и еды, слабость, нарастание температуры — обращаться в стационар, в приемное отделение.
Врач вам назначил адекватное лечение и дозу ибупрофена рассчитал верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срб 200!!!
10 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
5 декабря 2023
Анна, Северодвинск
Вопрос закрыт
Почему не сбавляется высокая температура
4 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь по телу у ребёнка
3 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Орви /грипп ухудшение
18 марта
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена