Запор, боль в правом подреберье — вопрос №2979314

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов есть признаки дисбиоза кишечника.
Дисбиоз - это нарушение микрофлоры кишечника.
В частности, у вас обнаружен дефицит полезных кишечных бактерий - бифидобактерий и лактобактерии.
Эти бактерии принимают участие в расщеплении питательных веществ, синтезирует некоторые витамины, а также препятствуют заселению кишечника патогенными бактериями.
В подобных ситуациях действительно показан приём пробиотиков.
Пробиотики - это препараты, содержащие полезные бактерии.
В частности, в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать пробиотик Линекс, по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 30 дней.
Прямых показаний для антибиотикотерапии (включая ципрофлоксацин и альфа- нормикс) по результатам анализов нет.

В подобных ситуациях ситуациях желательно регулярно употреблять продукты - пребиотики.
Лучшими пребиотиками являются:
1. Кисломолочные продукты
2. Квашеные маринованные овощи.
3. Горький шоколад
4. Лук и чеснок.
Пребиотики - это продукты, которые способствуют увеличению количества полезных кишечных бактерий.
Бифидобактерии и лактобактерии питаются продуктами расщепления этих продуктов.
В таких ситуациях рекомендуется исключить употребление продуктов, богатых трансжирами.
Трансжиры - это продукты переработки пальмового масла.
Трансжирами богаты: молочный шоколад, конфеты, печенье, выпечка, и так далее.
Также желательно ограничить употребление колбасы, колбасных изделий, майонеза, соусов и полуфабрикатов.
В таких ситуациях газированные напитки рекомендуется полностью исключить.

По результату общего анализа крови всё нормально.
СОЭ и лейкоциты в норме, выраженных воспалительных процессов в организме скорее всего нет.
Гемоглобин в норме, анемии нет.
Количество тромбоцитов оптимально.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

По результату копрограммы существенных отклонений не обнаружено.
Небольшое количество слизи в кале допустимо в норме.
До 5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа также является допустимым.
Обнаружение трипельфосфатов в кале не имеет диагностического значения.

Болевой синдром в правом подреберье характерен для заболеваний печени и желчного пузыря.
Чтобы исключить заболевания печени и желчного пузыря, в таких ситуациях рекомендуется выполнить следующие исследования:
1. Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза).
2. УЗИ печени и желчного пузыря.

Помимо вышеперечисленного, в ситуациях рекомендуется исключить патологии поджелудочной железы.
В первую очередь, хронический панкреатит.
Для этого в таких ситуациях обычно рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Кал на панкреатическую эластазу - это "золотой стандарт" в диагностике панкреатита.
2. Кровь на панкреатическую амилазу и липазу.

Дефекации способствуют продукты, богатые клетчаткой.
В первую очередь, это овощи, фрукты и каши.
При запорах рекомендуется регулярно употреблять эти продукты.
На дефекацию, помимо питания, существенное влияние оказывает двигательная активность.
Поэтому вы абсолютно правы: малоподвижный образ жизни может способствовать развитию запоров.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
Одно из основных причин-это СИБР (лечение вы получаете), не вижу только Пробиотиков. Вы их принимаете?
Искл-ть хрон панкреатит не нужно, так у вас запоры, а не поносы, которые свойственны для хронич панкреатита, тем более в копрограмме нет изменений, свойственных для хрон панкреатита.
Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте!

Да, действительно причиной запоров может служить дисбактериоз кишечника и малоподвижный образ жизни. Также при заключении колоноскопии вывлено петлистость правой ободочной кишки , что тоже может способствовать запорам.

В ОАК нет явных отклонений .
В Капрограмме есть небольшой лейкоцитоз, что может говорить о скрытом воспалении . Трипельфрсфаты говорят о росте патологической бактериальной флоре( тест СИБР) положительный.
Дополнительно нужно посмотреть кал на скрытую кровь.
Курс антибиотиков продолжайте. Прервать его все равно нельзя, чтобы не вырабатывалась устойчивость.

Для профилактики запора:
• Необходимо соблюдать минимальную физическую активность! Это важно для вас.

• Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
• Диета с преобладанием клетчатки свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
• Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно С СОБЛЮДЕНИЕМ ПИТЬЕВОГО РЕЖИМА 2Л\СУТ
• Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
• применение Пре и - пробиотиков. ( пробиолог, хилак форте)