Можно ли полностью избавиться от тревожного расстройства — вопрос №2979435

Здравствуйте! Минимальный курс приёма антидепрессанта при тревожном расстройстве не менее 12 месяцев от наступления ремиссии, а не от начала приёма. Афобазол не имеет доказанной эффективности. Эглонил не используется в современной медицине. Он вызывает повышение пролактина в крови, что может дать нарушение менструального цикла и выделения из груди.
С учётом хронической боли можно рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.
Тревожное расстройство- это хроническое заболевание. Но можно уйти в длительную ремиссию. Продлится она 3-5 лет или всю жизнь, сказать точно нельзя. Это зависит от наследственной предрасположенности и образа жизни. Если заниматься КПТ совместно с приёмом антидепрессантов,то больше шансов,что ремиссия будет длительной

Здравствуйте. Есть чёткие клинические рекомендации, где расписаны методы лечения тревожных расстройств с доказанной эффективностью. Согласно этим рекомендациям для достижения стойкой ремиссии необходим прием антидепрессанта на протяжении не менее чем 12 месяцев с момента улучшения состояния. Возможно, Вы рано прекратили прием Пароксетина, что привело к рецидиву. Кроме того, в тех же рекомендациях указано, что наиболее эффективным считается сочетание фармакотерапии и психотерапии. Поэтому, целесообразно вновь вернуться к приему антидепрессанта (того же пароксетина, или другого СИОЗС) и подключить психотерапию. В приеме эглонила, тем более периодическом, смысла, честно говоря, не вижу.

Здравствуйте, Алина!
Можно значительно уменьшить тревогу и научиться жить с ней так, чтобы она не мешала вашей жизни., но важно понимать, что тревога — это естественная эмоция, которая в определенных ситуациях может возникать у любого человека. Полное избавление от тревоги как таковой невозможно, но можно научиться управлять ею, снизить ее интенсивность и частоту, а также предотвратить ее переход в хроническое расстройство.

Что можно сделать :
- возобновить прием антидепрессанта. Дело в том, что пароксетин слабый ингибитор обратного захвата норадреналина , следовательно он вам помог в лечении болевого синдрома, так как норадреналин отвечает за боль. Можно возобновить прием пароксетина, но постепенно дойти до средних терапевтических дозировок 30-40 мг/сут, так как при повторном приеме 20 мг может быть не достаточно для стабилизации состояния. Либо рассмотреть другую группу - СИОЗСН , венлафаксин или дулоксетин, данные антидепрессанты также обладают противотревожным эффектом и эффективны в лечении болевого синдрома любого генеза.
- подключить психотерапию - работа с психотерапевтом (например, в рамках когнитивно-поведенческой терапии, КПТ) помогает выявить и изменить паттерны мышления, так как тревога часто связана с катастрофизацией, чрезмерным беспокойством о будущем и негативными автоматическими мыслями.

Здравствуйте, Алина.
По всей видимости вы недолечились.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту (все же невролог не совсем тот специалист который нужен при тревожный расстройствах) для проведения полноценной диагностики и возможно повторного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление. Доктор определит на приеме, нужна ли в этот раз только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности, луччшей чувствительности к психотерапии и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. В этот раз вы рано завершили препараты и рано начали КПТ. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать.
Берегите себя.

Здравствуйте!
От самого расстройства избавиться можно, но от тревоги как эмоции нельзя и не нужно. Она не всегда является Вашим врагом, она же Вас и защищает, когда ночью на улице вы обходите стороной подозрительного человека.
В терапии, будь то фармакотерапия или психотерапия, а также их сочетание, можно добиться того, чтобы осталась полезная тревога, но нивелировались те реакции, которые мешают Вам жить. Оптимально, конечно, сочетать психотерапию с фармакотерапией, чтобы выявить ошибки мышления, которые и приводят к появлению тревоги патологической.
Сейчас можно вернуться к приему Паксила и осуществлять его в течение как минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта или рассмотреть к приему Венлафаксин - антидепрессант, который блокирует обратный захват не только серотонина, но и норадреналина. Его целесообразно применять в лечении болевых синдромов связанных со скелетно-мышечной болью, кроме того за счет влияния на норадреналин он обладает активизирующим эффектом, поэтому это хороший выбор при сниженной работоспособности.