Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2980714

Что вас беспокоит?

Тошнота и рвота у ребенка

Ребенок 6 лет ,пришел с прогулки пожаловался на тошноту дала мотилум и затем рвота , тем что ел в обед , после еще раз ,остатками полдника , потом уснул ничего не давала , ночью проснулся сходил по писать попросил воды дала пару глотков , через 20-30 минут вырвало водой . Что делать ? Можно как то справится дома без госпитализации?

Есть аллергия на амброзию кошек и сорные травы,из за этого часто была пищевая аллергия на продукты которые опыляются
6 лет
28 Февраля 2025·Просмотров: 107·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.

Протирвотные стараемся не давать, тем более, если рвота не частая. Рвота это защитный механизм.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции, либо отравление.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 столовые ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию.
Пища лёгкая, щадящая.

Пока что наблюдайте. Рвота Не частая, госпитализация не требуется на данный момент.

Если появится неукротимая рвота, Чрезмерная Вялость и сонливость, отсутствие мочеиспускания больше 8 часов, сухость слизистых вот тогда вызывать скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если рвота будет сохраняться, то прием Мотилиума обоснован, можете дать ребенку.
Обильное Питье из расчета 40мл/кг/сут, если воду не пьет ребенок, можно давать чай, компот, главное, чтобы ребенок пил, чтобы не бы обезвоживания.
Если будут беспокоить боли в животе -можно дать Тримедат 50 мг.
Если будет жидкий стул - Смекта 2 пакетика в сутки, разделенные на 3 приема
На данный момент прием пробиотиков не показан.
При повышении температуры - жаропонижающие, рассчитанные по весу (смотрим не на цифры, а на самочувствие ребенка)
Сейчас нужно соблюдать диету (исключить молочное, сладкое, кислое, острое, соленое)
Если рвота будет сохраняться, то необходимо будет сдать общий анализ крови, для коррекции лечения.
Красные флаги: отсутствие мочи более 6 часов, непрекращающаяся рвота, не сбиваемая температура - точно нужно будет срочно показаться педиатру очно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мотилиум лучше не давать.
В таком случае очень важно поддерживать водный баланс, тк обезвоживание у детей наступает быстро. Давайте ребёнку пить небольшими порциями, но часто. Используйте растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон био или Адиарин Регидрокомплекс) +энтеросгель или полисорб.
Если появятся сильная вялость, сухость слизистых, маленький объем мочи или её отсутствие в течении 6 часов, бледность кожи, впалые глаза- необходимо вызвать скорую помощь.

Обычный регидрон ?

Да, можно обычный регидрон.

Странно , я отпаиваю его попросил съесть сухарик и опять затошнило . Хочет вырвать

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию
можно предположить начало острой кишечной инфекции, вероятнее всего острый инфекционный гастрит — это состояние при котором вирус, в первую очередь, воздействует на слизистую оболочку желудка. При появлении жидкого стула - острый гастроэнтерит.
 
В большинстве случаев, заболевание самопроходящее, т.е. иммунитет ребенка справляется самостоятельно за 3 - 4 дня. Самое главное не допускать обезвоживания. Для этого обычно рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.).  Предлагать понемногу каждые 5 - 10 минут. Также допустимо выпаивать водой или обычными напитками при легкой степени.

Если у ребенка такая сильная рвота, что он не может пить, то это основание для очного осмотра педиатра/инфекциониста, противорвотные препараты также рекомендованы только после очного осмотра.

Дополнительно может быть рекомендован энтеросорбент (Смекта), особенно при появлении жидкого стула - может сократить срок диареи.

Рекомендации по питанию: есть лучше небольшими порциями. В острый период желательно исключить жирную, сладкую пищу, молочные продукты, ограничить свежие фрукты и овощи, в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным. 

В случае ухудшения самочувствие (вялость, сонливость, неукротимая рвота, частый жидкий стул, уменьшение мочеиспускания - необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, пока можно начать лечение дома

Основное лечение вирусной кишечной инфекции заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.