Антибиотик при ларингите у ребенка — вопрос №2980805

Question

Антибиотик при ларингите у ребенка — вопрос №2980805

Анастасия

122 просмотра

28 февраля 2025

У ребёнка в понедельник поднялась температура 38.5 и в ночь на вторник начался лающий кашель. Педиатр поставила острый ларингит - это причина кашля. Назначила лечение Гомеовокс, ингаляции с пульмикортом. На сегодняшний день кашель сильный был утром, температура еще держится- до 38.7. Единственное интервалы между приемами нурофена увеличились с 4 часов до 6-7. Необходимо мнение о целесообразности назначения антибиотика. Есть в наличии Аугментин 600

Возраст: 37

Вопрос закрыт

кашель температура ларингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия.
Ларингит у детей- это всегда вирусная инфекция.
При вирусных инфекциях антибиотик не назначается. поскольку он не оказывает никакого действия на вирус. А лекарственную нагрузку на печень ребенку создает.
Решение вопроса о назначении антибиотика всегда принимается только после ОАК и подтверждения наличия бактериальной инфекции по анализу.
Поэтому в настоящее время антибиотик давать не стоит.
Увеличьте питьевой режим ребенку из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
Помимо жаропонижающих препаратов можно обтирать водой комнатной температуры.
Дома оптимальная температура воздуха 22-24 градуса, влажность 60 %, регулярные проветривания - кашель при таких условиях меньше.
Ингаляции с пульмикортом можно продолжать при признаках стеноза (выраженный лающий кашель, шумное дыхание) не более 2 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки просто с физ.раствором по 2-3 мл. на ингаляцию. После ингаляций с физ.раствором обязательно малыша умыть, промыть носик и прополоскать горло (при возможности) для профилактики грибковой инфекции.
Обязательно промывайте носик солевыми растворами не менее 5-6 раз в день. Это позволяет увлажнять слизистые дыхательных путей и смывать механически слизь, вирусы и бактерии.

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

Светлана Геннадьевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо за ответ. Если не затруднит, я прикрепила результаты анализов. Я так понимаю бак инфекции нет

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 марта

Педиатр

Подскажите возраст ребенка

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

5 лет

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 марта

Педиатр

Хорошо.
В таком случае ОАК - возрастной вариант нормы.
Общее количество лейкоцитов в норме.
В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что является физиологической нормой после 5 лет.
Признаков анемии и железодефицита нет.
Признаков бактериальной инфекции тоже нет.
Норма тромбоцитов от 160.
Гематокрит, вероятно, снижен на фоне хорошего питьевого режима.
Незначительно понижение базофилов чаще происходит на фоне вирусной инфекции.
Обычно, нормализация показателей происходит в течение 1 месяца после выздоровления.
По ОАК повода для переживаний нет.

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Чтобы принять решение о приеме антибиотика нужно подтверждение бактериальной этиологии по анализу крови, если есть готовый анализ на руках, прикрепите, посмотрю. Если этиология вирусная, антибиотики не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Геворкян Кристинэ Норайровна, 28 февраля

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!

Описываемые симптомы, вероятнее всего, указывают на течение острого ларингита — это форма ОРВИ, при которой вирус поражает слизистую оболочку гортани.

Лечение ларингита, как и любого ОРВИ, носит симптоматический характер. При повышении температуры могут назначаться жаропонижающие — ибупрофен (Нурофен) или парацетамол (Панадол, Цефекон Д). Туалет носа солевым раствором (физ. Раствор, аквалор, аквамарис, другие).
Рекомендованы ингаляции с пульмикортом (после ингаляций обязательно умыть лицо, прополоскать рот для предотвращения грибковой инфекции).
Антибактериальная терапия не показана, так как в большинстве случаев ларингиты вирусной этиологии.

Дополнительно очень важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 20-22 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.

В случае ухудшения самочувствия, отсутствия положительной динамики рекомендовано обратиться на очный осмотр к педиатру, а также сдать клинический анализ крови. По результат анализа можно определить тип воспаления — вирусное оно или бактериальное, и при необходимости скорректировать лечение.
При неотложном состоянии (затруднение дыхания, одышка) - вызвать скорую медицинскую помощь.

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Антибиотик назначаем при подтвержденной бактериальной инфекции по оак
При вирусной инфекции антибиотик не только не поможет, но и навредит
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸

Пожаловаться

Нарушевич Татьяна Николаевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте! Чаще всего ларингит лечится без антибиотиков. Но они могут понадобиться в том случае, если по оак есть признаки бактериальной инфекции

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 28 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анастасия здравствуйте, обычно ларингит вызывается вирусной инфекцией, для лечения необходимы ингаляции с пульмикортом. Однако температура уже пятый день, необходимо сдать общий анализ крови, и если там бактериальный сдвиг, подключаем этот антибиотик .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка оак

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Дарья, Краснодар

ОАК бронхит у грудничка

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Клин

Ребёнок 10 лет 5 дней температура 39. Нужны ли антибиотики?

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Темные комочки у 3-х месячного ребёнка

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Алина, Нальчик

Питание новорожденного

3 ответа

10 часов назад

750.00 р.

Анастасия, Павловский Посад

Аллергия у ребенка 4 месяца

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Наталья

Болит живот при ветрянке

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T07:56:12+03:00

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 марта

Педиатр

Будьте здоровы!!! 🌺🌺🌺

Принятый ответ