Консультация врача кдл /

Прошу помочь с расшифровкой анализа — вопрос №2981153

83 просмотра

Анализы принадлежат супруге, 44 года. За день до сдачи закончились месячные. В сданных в начале февраля анализов таких отклонений не было.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Здравствуйте!

Анализы супруги показывают легкую анемию (гемоглобин 110 г/л, гематокрит 33.5%), вероятно, связанную с недавними месячными.

Рекомендую:
✔️ Повторить общий анализ крови через 1-2 недели.
✔️ Сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
✔️ Включить в рацион железосодержащие продукты.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Геннадьевич, врачи говорят сахар высокий, насколько критичны такие значения глюкозы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Геннадьевич, и касательно базофилов, о чем говорит повышение уровня?
Врач КДЛ
Глюкоза 5.85 ммоль/л находится на верхней границе нормы (референс: 4.1–6.2 ммоль/л), но не является высокой. Уровень глюкозы может повышаться после еды или стресса.
Если анализ сдавался натощак, это может быть пограничное состояние между нормой и предиабетом.
Что делать?
✔ Пересдать глюкозу натощак через 1–2 недели.
✔ Проверить гликированный гемоглобин (HbA1c) – покажет средний уровень сахара за 3 месяца.

Если результаты останутся на верхней границе, стоит проконсультироваться с эндокринологом.
Врач КДЛ
2.3% – небольшое повышение, но при нормальном абсолютном количестве (0.10 × 10⁹/л). Рекомендуется смотреть только на абсолютное количество. Процентное повышение это нормально - восстановление после кровопотери (менструация).
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1. В общем анализе крови снижен гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Рекомендуется пересдать анализ через 1-2 неделю + ферритин ( в норме не менее 40). При сниженном результате:
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа), в норме не менее 40.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. ФГДС
3. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
4. Консультация гинеколога

2. Повышены базофилы. Могут повышаться в ответ на хроническое воспаление(ЖКТ), хронические персистирующие инфекции, острое заболевание , аллергию.

Сахар в крови находится в пределах нормы.
Для уточнения рекомендуется пересдать через неделю натощак + гликилированный гемоглобин ( если показатель выйдет за референтные значения)
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
В ОАК выявлена анемия легкой степени тяжести.
Для исключения Железодефицитной анемии сдать кровь на ферритин.

Лучше этот показатель сдавать с СРБ.
Целевой уровень Ферритина ( 40/60 мг/мл).
Для терапии используют препараты двувалентного или трехвалентного железа ( ВитаФерр, Собифер) в течениии 1 -2 месяцев затем повторить анализ.
В биохимии крови явных признаков нарушения основных органов и систем нет.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день! По анализам супруги:
- есть признаки анемии легкой степени тяжести, так как снижены гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Учитывая то, что в начале февраля не было такого, то вероятнее всего данное незначительное снижение связано с прошедшей недавно менструальной кровопотерей. В подобных случаях рекомендуется пересдать анализ через две недели. Также рекомендуется проверить уровень Ферритина - главного показателя запасов железа. Если будет ниже 40-50, тогда рекомендуется прием препарата железа. Обычно назначается на месяц. Хороший вариант - Сидерал Форте, по 1 капсуле в день, на протяжении месяца. Кроме этого, при низком ферритине рекомендуется усилить рацион продуктами, богатыми железом.
- далее по анализам: признаков острого воспаления, так как в норме лейкоциты и СОЭ; нет нарушения свертываемости крови, так как тромбоциты в норме. Базофилия может быть последствием месячных. Ничего страшного.
- биохимия в целом в норме; с печенью и почками нет проблем. Касательно глюкозы: приближена у верхним границам нормы. В идеале рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин. Он показывает средний уровень глюкозы за последние три месяца. Если будет в норме, то можно успокоиться. Если гликированный будет повышен, тогда потребуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам анализов вашей супруги:

1. Есть признаки железодефицитной анемии.
В частности, снижены эритроциты, гемоглобин и гематокрит.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Гематокрит рассчитывается через гемоглобин.
Снижен гемоглобин, поэтому снижен и гематокрит.
Основная причина развития дефицита железа у женщин - это менструальные кровопотери.
С кровью теряется очень много железа.
Желательно регулярно употреблять продукты, богатые железом.
Чемпионом по содержанию железа является говяжья печень.
Много железа содержится в свинине и говядине.
Большое количество железа содержится в цитрусовых, но из фруктов железо усваивается гораздо хуже, чем из продуктов животного происхождения.
Желательно пересдать общий анализ крови через 10 - 14 дней.
За это время запасы железа в организме должны увеличиться.

2. Увеличение базофилов не имеет диагностического значения.

3. СОЭ (скорость заседания эритроцитов) в норме.
Такой результат говорит об отсутствии воспаления в организме.

4. Тромбоциты в норме.
При таких тромбоцитах свёртываемость крови должна быть хорошая.

5. По результату биохимического анализа крови глюкоза находится на верхней границе нормы.
На сегодняшний день сахарного диабета у вашей супруги, к счастью, нет.
Однако тенденция к повышению глюкозы, к сожалению, есть.
Это может быть связано как с наследственной предрасположенностью к развитию сахарного диабета, так и с рационом питания.
В таких ситуациях желательно ограничить употребление быстроусвояемых углеводов.
Быстроусвояемые углеводы - это сладкое.
В первую очередь, на глюкозу крови влияют кондитерские изделия и фрукты.
Помимо вышеперечисленного, тенденция к повышению глюкозы может наблюдаться при хроническом недосыпе и психоэмоциональных стрессах.
При недосыпе и стрессах надпочечники начинают вырабатывать больше кортизола.
Кортизол повышает глюкозу.
Для профилактики диабета желательно 1 раз в 6 месяцев сдавать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.

6. Печёночные и почечные пробы в норме.
Печень и почки работают хорошо.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность ?
27 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
По лимфоузлам
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Потница ??
30 января
Елена
Вопрос закрыт
Температура 37 вторую неделю
20 марта
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна