Хр.гастро-дуоденит,язва 12 ПК, ГЭРБ. — вопрос №2981396

Question

Хр.гастро-дуоденит,язва 12 ПК, ГЭРБ. — вопрос №2981396

Оксана

55 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте.Сделала ФГДС,колоноскопию,в августе проходила УЗИ бр.пл,биохимию..Сдала с-13 уреазный дыхательный тест,и вчера по совету ещё дополнительно кал на хеликобактер.
Расшифруйте пожалуйста исследования, насколько серьёзные диагнозы?Что делать дальше?

Возраст: 38

Хронические болезни: АФС.ВСД, ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.ДИСМЕТОБОЛИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ,РЕДКАЯ НЖЭ.

Вопрос закрыт

гэрб

язва 12 пк

гастро-дуоденит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По колоноскопии есть дивертикулы, это небольшие участки утончение стенки кишки и долихосигма, это удлинение части кишечника, может вызывать запоры периодически при нарушении питания. Рекомендуется обильное питье, правильное питание, достаточное количество овощей и фруктов, зелени в рационе, при склонности к запорам использование добавки псиллиума и клетчатки.
По фгдс значительных изменений нет. Есть дуодено-гастральный рефлюкс , при котором рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
По узи внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови при застое желчи.
- ганатон 50 мг 3 раза вдень при ощущение горечи во рту.
Хеликобактер не выявлен.
По кишечнику рекомендуется выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Татьяна, здравствуйте.Спасибо.У меня наблюдается изжога и сейчас уже реже отрыжка,тошнота бывает .В области левого подреберья и по центру давящие ощущения бывают (это в районе где заканчивается смыкание рёбер по центру,в этой области),что это за ощущения,с чем связаны,с каким органом.

А как быть с язвой 12ПК,чтобы и дальше была в ремиссии?

Читала ,что при моих диагнозах нужен стол #1.Вы рекомендуете есть кашецеобразную пищу или густую,значит блендируем всё?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

При изжоге и тошноте используется ганатон и пепесан 3 раза в день.
Ваше состояние язвы будет зависеть от забросов желчи и питания.
Ваши ощущения могут быть связаны с забросом желчи в желудок , 12-й
кишку и разражением слизистой. И дисфункцией желчного пузыря.
Такие понятия , как столы 1.2.3, давно в современной практике отменили. Имелось ввиду не пюрирование, а густая пища (меньше супов или густые, не запивать жидкостью сразу после приёма пищи), чтобы пассаж желчи был по кишечнику

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Татьяна, правильно ли я поняла,что пить не курсами рекомендуемые вами препараты,а только по необходимости?Допустим появилась в обед или вечером изжога и пью препараты?

Значит кушать можно всё?Свежие овощи,фрутры,сыр, хлеб,сладкое?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, эти препараты используются по необходимости.
Обратите внимание эти продукты.
Средиземноморский тип питания включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Татьяна, спасибо за такую обширную рекомендацию по питанию.

Ганатон пить до или после еды,за сколько по времени? Пепсин в какой дозировке и как по времени и еде?

Ещё скажите пожалуйста у меня до ноября не было ни изжоги,ни отрыжки почти никогда ,а потом появилась почти каждый день,даже от воды могла быть,и ещё тяжесть ,поэтому и пошла на ФГДС.Из-за чего вдруг она возникла и стала постоянным спутником?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пепсан по 1 саше 3 раза в день до еды
Ганатон 3 раза в день до еды

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По данным предоставленных исследований можно предполагать : Моторные нарушение верхних отделов ЖКТ( риск ГЭРБ, ДГР). Долихосигма. Дивертикулез сигмовидной кишки. Билиарный сладж.
Нр-инфекция отрицательная. Данные исследований крови без диагностически значимых отклонений .

Дивертикулы - это мешковидные выпячивания стенки кишки. Это не опасно , не прогрессирует и не спровоцировано метеоризмом.

Дивертикулы развиваются по множеству причин :

1. погрешности питания (употребление полуфабрикатов, нерегулярные приемы пищи, исключение из рациона клетчатки, свежих фруктов и овощей)
2. авитаминозы
3. постоянные запоры
4. нарушения моторики кишечника
5. малоподвижный образ жизни
6. ожирение..

Лечение - это профилактика запоров , нормализация стула.

Медикаментозно:

фитомуцил 1пак 3-2р\сут до еды с соблюдением питьевого режима (!) постоянно, урсосан 10мг\кг на ночь 1мес

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо.
Меня ещё беспокоит присутствие изжоги,отрыжки тяжести и давящих ощущений в левом подреберье и по центру ,ниже смыкания рёбер,под грудью,что это значит и как нормализовать всё?Я собственно из-за этих ощущений и пошла на ФГДС.Иногда бывает тошнота и горечь во рту.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое)Это препараты которые нормализуют моторику верхних отделов ЖКТ и снижение кислотности?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение хеликобактер

1 ответ

2 июля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

ГЭРБ с эзофагитом 2 ст. Недостаточность розетки кардии.

7 ответов

10 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Дискинезия желчевыводящих путей

1 ответ

6 июля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Гастрит, ГЭРБ

5 ответов

25 января 2023

Светлана, Красноярск

Вопрос закрыт

Диарея желчью

4 ответа

21 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Давно мучает ГЭРБ, что делать?

1 ответ

15 февраля 2024

Andrey, Владикавказ

Вопрос закрыт

У ребенка отрыжка и метеоризм

2 ответа

29 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:43:13+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

По фгдс у вас выявлена грыжа пищевода и желудка, в данном случае, при сохранении симптомов на фоне лечения, рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи и размеров

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:22:34+03:00

это признаки ГЭРБ.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.