Что вас беспокоит?
ГЭРБ с эзофагитом 2 ст. Недостаточность розетки кардии.
Здравствуйте. Моя мама (49 лет) с осени 2020 года почувствовала изжогу, горечь во рту, начало сводить нижнюю челюсть. Обратилась за медицинской помощью, прошла обследование. При ФГДС обнаружены ГЭРБ, недостаточность кардии желудка, ГПОД (при проведенной впоследствии рентгеноскопии ГПОД не обнаружен), эрозивный гастрит. Гастроэнтерологом была назначена терапия: "Рабепразол", "Ребагит", "Мотилак". На фоне приема препаратов в течение 1 месяца эффекта не отмечала. Дополнительно была проведена ферротерапия по поводу железодефицитной анемии легкой степени тяжести: инъекции "Феррум-лек". 17.03.21 была госпитализирована в стационар для подбора базисной терапии. Проведенное лечение: Caps.Omeprazole 20 мг, внутрь/перорально по 1 капс. 1 раз в день; Lyophil. Omal 40 мг, внутривенно капельно по 1 фл. 1 раз в день; Sol. Metoclopramide 5 мг/мл 2 мл внутримышечно по 1 амп. 1 раз в день; Caps. Exhol 250 мг внутрь/перорально по 1 капс. 1 раз в день; магнитотерапия на эпигастрий е/д № 10. После выписки назначено лечение: 1) "Эзомепразол" (или "Пантопразол") 20 мг. 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина в течение 6 недель, затем терапия выходного дня (2 раза в неделю) или "Декслансопразол" ("Дексилант") 30 мг 1 раз в день независимо от приема пищи в течение 4 недель; 2) "Итоприд" 50 мг ("Ганатон" или "Итопра", "Итамед") по 1 табл. 3 раза в день за 15 мин. до еды в течение 4-8 недель; 3) "Альфа-зокс" по 1 пак. 3 раза в день за 1,5 ч. до еды или через 1,5 ч. после еды и 1 пак. на ночь в течение 4 недель; 4) При изжоге - антациды "Мааклокс" или "Фосфалюгель", "Гевискон" и др. В настоящее время сохраняется горечь во рту, изжога. Скажите, пожалуйста, излечимо ли это заболевание? Показано ли в данном случае оперативное вмешательство, если рентгеноскопия ГПОД не обнаружила? Есть ли методы физиотерапии для лечения недостаточности кардии?Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшее лечение.
Принятый ответ
если есть эрозии в антральном отделе обязательно узи обп и обследование билиарной системы+ обследование кишечника.-колоноскопия.Что сказали по поводу анемии?источник??
Елена, железодефицитная анемия, вероятно, возникла на фоне первичного гипотериоза. Анемия с детства.
а про узи обп и колоноскопию Вы не ответили.. делали ли?Если да-то напишите результат??
Елена, УЗИ ОБП она делала - без патологий. Колоноскопию не делала.
Если речь только о лечении
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды за 20 мин-7 дн,далее метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин -10 дн
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час-8 нед
3. урхк( после окончания метронидазола) по 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина-1,5 мес
4. дюспаталин 200 мг 2 раза в день-1 мес
Колоно с анемией и эрозивным гастритом обязательно!!
Здравствуйте. По поводу оперативного лечения не показано если рентгеноскопически нет. Будьте здоровы
Здравствуйте!
1. Об оперативном лечении речь не идет
2. Нет, неизлечимо. Терапия, соблюдение диеты- пожизненно. Курсы терапии и контроль ФГДС 2 раза в год
3. Понятно, что человек не может всю жизнь жить на кашах на воде и протертых супах
Тем не менее- жареное, острое, копчености, кофе, какао, шоколад , цитрусовые, томаты должны стать редкими лакомствами
4. Все не так плохо. При правильном соблюдении режимо возможно достичь стойкой ремиссии и жить полноценной жизнью без боли и дискомфорта
Принятый ответ
Здравствуйте. Заболевание хроническое, излечение невозможно. Обычно достигается ремиссия, потом пациент обучается себе(своевременному приему лекарств.Оперативно недостаточность кардии можно устранить в большинстве случаев, хотя успех не гарантируется. Выложите последние результаты УЗИ, ФГС (хотя бы месячной давности) и расскажите, что вы принимали за этот месяц.И результат копрологии, Расскажите, какие лекарства ваша мама принимает от других заболеваний.
Инесса, УЗИ ОБП - без патологии, ФГДС - ГПОД, недостаточность розетки кардии, эрозивный гастрит. Из хронических заболеваний есть первичный гипотериоз, принимает L-тироксин.
На мой взгляд, вам рано решаться на операцию. По выходе их стационара вы получали не совсем адекватное лечение для эзофагита. однако он прошел, зачем же операция? Извините, но без фото результатов ФГС и УЗИ(относительно свежих) я не берусь что-то советовать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФЭГДС и узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйт! Делали ли мама УЗИ брюшной полости? Какие лекарственные препараты, помимо указанных, принимает сейчас на постоянной основе?
Принятый ответ
Заболевание можно ввести в стойкую ремиссию при соблюдении рекомендаций.
Операция показана только при очень больших размерах грыжи
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202127 ответов
- 9 Января 202224 ответа
- 13 Октября 20221 ответ