Что вас беспокоит?
Давно мучает ГЭРБ, что делать?
Первый раз сделал гастроскопию в прошлом году летом, мучал рефлюкс и кашель с мокротой. Всё это время наблюдался у гастроэнтеролога, который назначал лечение, принимал и Рабепрозол и нексиум, новобисмол, метронидазол, хелинорм, креон и тд. В январе этого года сделал повторный фгтс, ситуация усугубилась. Появились эрозии в желудке, и 12 перстной кишке. Кашель, слизь, ком в горле так и не прошли. Последние назначения и 2 результата фгтс я прикрепил. Сейчас больше всего беспокоит ком в горле, который приходиться постоянно сглатывать, особенно ночью и под утро. Особенно если выпью воды, она застревает где то в пищеводе и как будто болтается туда сюда. После еды приходится отхаркивать слизь. Альфазокс немного помогал первое время, но сейчас не особо. Вопрос, чем ещё можно побороть не эрозивный рефлюкс эзофагит ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Скажите а хеликобактера терапия вам проводилась ?
Анна Михайловна, на сколько я помню я принимал Макмирор, и хелинорм
Эти препараты не назначаются для терапии направленных на лечение хеликобактер
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анна Михайловна, а с-13 дыхательный тест где сдают? В лаборатории?
Да , совершенно верно
Анна Михайловна, вместо денола я сейчас принимаю новобисмол, а вместо нексиума - хайрабезол
Анна Михайловна, извините а как мне поможет лечение от хеликобактер от симптомов рефлюкса?
Необходима данная схема для проведения эррадикационной терапии
Так как принимаете данные препараты дообследование возможно только через 4 недели после их полной отмены
Так как у вас есть данная инфекция она может вызывать данные симптомы и обострять хроническое заболевание
Анна Михайловна, эта инфекция заразна? стоит ли кому то ещё в доме сдать тест на хеликобактер?
Да , конечно
Данная инфекция передается фекально оральным
Орально оральным путем передачи
Через чашки
Подушки
Предметы общего обихода
Анна Михайловна, простите ещё один вопрос задам, если ли разница если вместо хайзабезола я буду принимать ульблок, там вроде тот же состав,
Лучше именно хайрабезол Спрашивайте все конечно
Анна Михайловна, а ничего что я уже 3 недели принимаю хаййрабгзол 40 мг утром, и 20 вечером, и новобисмол 2 таблетки утром и вечером. Мне не нужно скорректировать приём этих препаратов на время приёма антибиотиков? Или также продолжать 14 дней принимать?
Лучше де нол в данном случае
Хайрабезол оставляем
Анна Михайловна, что из того что мне диагностировали можно вылечить? Меня беспокоит именно рефлюкс эзофагит и хиатальная грыжа. Каков Ваш прогноз исходя из Вашего опыта как специалиста? Или всё таки речь идёт о поддерживающей терапии?
Конечно поддерживающая терапия будет необходимо
Данное состояние можно увести с долгую клиническую ремиссию
У нас так у многих пациентов
Анна Михайловна, добрый день. Вчера начал приём антибиотиков, а сегодня утром у меня началась тахикардия, 102 удара в мин, слабость и головокружение. Утром тоже принял антибиотики. Как теперь быть? Слышал такое может быть от кларитромицина
А как вы из принимаете ?
Во время еды ?
Добрый день
Анна Михайловна, после еды принял и вечером и утром
Попробуйте во время еды
Очень часто он дает побочные действия
И понаблюдайте
Анна Михайловна, а могу я уменьшить дозу в два раза?
Нет, дозировка согласно необходимой для проведения эррадикации
Нет, дозировка согласно необходимой для проведения эррадикации
Анна Михайловна, доброе утро. Сегодня ночью у меня начались сильные боли внизу живота, болит и мочевой пузырь. С утра началась диарея. Живот по-прежнему болит справа и внизу. Я выпил энтерол и дюспаталин, бифиформ и хайрабезол. Дальше что делать не знаю, скорую вызывать?
Доброе утро
Скажите температура не повышалась
Что кушали накануне
?
Анна Михайловна, температура не поднималась, вечером кушал макароны по флотски. Принял бифиформ. Вот уже 4 раз иду в туалет. Живот болит не отпускает
Скорее всего кишечная инфекция
Если будет хуже вызывайте скорую
Сейчас можно
Трисель 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Энтерол 150 мг по 1 таб 2 раза 10 дней
Анна Михайловна, я выпил метронидазол 500 мг
Лучше конечно использовать те препараты что я нам написала
Если так и будет отмечаться, можем заменить клвритромицин на метронидазол
Анна Михайловна, я его уже пропил. 14 дней. С 24 января
Поняла
Тогда посмотрите еще сегодня день
Если так и будет есть еще препарат
Вильпрофен солютаб
Анна Михайловна, я немного запутался. Если мне гастроэнтеролог уже назначал метронидазол, который по идее должен был бороться с хеликобактер, то зачем мне тогда повторно принимать антибиотики? Разве терапии метронидазолом не достаточно для проведения эрадикации?
Так как для терапии направленных на лечение хеликобактер назначаются терапии первой линии
В их состав входит не только метронидазол
Метронидазол один не справится с данной инфекцией
Только комплексно
Поэтому я вам и написала выше схему которая направлена на борьбу с данной инфекцией
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20193 ответа
- 13 Февраля 202016 ответов
- 22 Октября 20207 ответов
- 19 Ноября 20201 ответ