Консультация гастроэнтеролога /

Давно мучает ГЭРБ, что делать? — вопрос №1900180

259 просмотров

Первый раз сделал гастроскопию в прошлом году летом, мучал рефлюкс и кашель с мокротой. Всё это время наблюдался у гастроэнтеролога, который назначал лечение, принимал и Рабепрозол и нексиум, новобисмол, метронидазол, хелинорм, креон и тд. В январе этого года сделал повторный фгтс, ситуация усугубилась. Появились эрозии в желудке, и 12 перстной кишке. Кашель, слизь, ком в горле так и не прошли.
Последние назначения и 2 результата фгтс я прикрепил.
Сейчас больше всего беспокоит ком в горле, который приходиться постоянно сглатывать, особенно ночью и под утро. Особенно если выпью воды, она застревает где то в пищеводе и как будто болтается туда сюда. После еды приходится отхаркивать слизь. Альфазокс немного помогал первое время, но сейчас не особо.
Вопрос, чем ещё можно побороть не эрозивный рефлюкс эзофагит ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, холицестит, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Скажите а хеликобактера терапия вам проводилась ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, на сколько я помню я принимал Макмирор, и хелинорм

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Эти препараты не назначаются для терапии направленных на лечение хеликобактер
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Клиент
Анна Михайловна, а с-13 дыхательный тест где сдают? В лаборатории?
Гастроэнтеролог
Да , совершенно верно
Клиент
Анна Михайловна, вместо денола я сейчас принимаю новобисмол, а вместо нексиума - хайрабезол
Клиент
Анна Михайловна, извините а как мне поможет лечение от хеликобактер от симптомов рефлюкса?
Гастроэнтеролог
Необходима данная схема для проведения эррадикационной терапии
Так как принимаете данные препараты дообследование возможно только через 4 недели после их полной отмены
Гастроэнтеролог
Так как у вас есть данная инфекция она может вызывать данные симптомы и обострять хроническое заболевание
Клиент
Анна Михайловна, эта инфекция заразна? стоит ли кому то ещё в доме сдать тест на хеликобактер?
Гастроэнтеролог
Да , конечно
Данная инфекция передается фекально оральным
Орально оральным путем передачи
Через чашки
Подушки
Предметы общего обихода
Клиент
Анна Михайловна, простите ещё один вопрос задам, если ли разница если вместо хайзабезола я буду принимать ульблок, там вроде тот же состав,
Гастроэнтеролог
Лучше именно хайрабезол Спрашивайте все конечно
Клиент
Анна Михайловна, а ничего что я уже 3 недели принимаю хаййрабгзол 40 мг утром, и 20 вечером, и новобисмол 2 таблетки утром и вечером. Мне не нужно скорректировать приём этих препаратов на время приёма антибиотиков? Или также продолжать 14 дней принимать?
Гастроэнтеролог
Лучше де нол в данном случае
Хайрабезол оставляем
Клиент
Анна Михайловна, что из того что мне диагностировали можно вылечить? Меня беспокоит именно рефлюкс эзофагит и хиатальная грыжа. Каков Ваш прогноз исходя из Вашего опыта как специалиста? Или всё таки речь идёт о поддерживающей терапии?
Гастроэнтеролог
Конечно поддерживающая терапия будет необходимо
Данное состояние можно увести с долгую клиническую ремиссию
У нас так у многих пациентов
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Вчера начал приём антибиотиков, а сегодня утром у меня началась тахикардия, 102 удара в мин, слабость и головокружение. Утром тоже принял антибиотики. Как теперь быть? Слышал такое может быть от кларитромицина
Гастроэнтеролог
А как вы из принимаете ?
Во время еды ?
Добрый день
Клиент
Анна Михайловна, после еды принял и вечером и утром
Гастроэнтеролог
Попробуйте во время еды
Очень часто он дает побочные действия
И понаблюдайте
Клиент
Анна Михайловна, а могу я уменьшить дозу в два раза?
Гастроэнтеролог
Нет, дозировка согласно необходимой для проведения эррадикации
Гастроэнтеролог
Нет, дозировка согласно необходимой для проведения эррадикации
Клиент
Анна Михайловна, доброе утро. Сегодня ночью у меня начались сильные боли внизу живота, болит и мочевой пузырь. С утра началась диарея. Живот по-прежнему болит справа и внизу. Я выпил энтерол и дюспаталин, бифиформ и хайрабезол. Дальше что делать не знаю, скорую вызывать?
Гастроэнтеролог
Доброе утро
Скажите температура не повышалась
Что кушали накануне
?
Клиент
Анна Михайловна, температура не поднималась, вечером кушал макароны по флотски. Принял бифиформ. Вот уже 4 раз иду в туалет. Живот болит не отпускает
Гастроэнтеролог
Скорее всего кишечная инфекция
Если будет хуже вызывайте скорую
Сейчас можно
Трисель 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Энтерол 150 мг по 1 таб 2 раза 10 дней
Клиент
Анна Михайловна, я выпил метронидазол 500 мг
Гастроэнтеролог
Лучше конечно использовать те препараты что я нам написала
Гастроэнтеролог
Если так и будет отмечаться, можем заменить клвритромицин на метронидазол
Клиент
Анна Михайловна, я его уже пропил. 14 дней. С 24 января
Гастроэнтеролог
Поняла
Тогда посмотрите еще сегодня день
Если так и будет есть еще препарат
Вильпрофен солютаб
Клиент
Анна Михайловна, я немного запутался. Если мне гастроэнтеролог уже назначал метронидазол, который по идее должен был бороться с хеликобактер, то зачем мне тогда повторно принимать антибиотики? Разве терапии метронидазолом не достаточно для проведения эрадикации?
Гастроэнтеролог
Так как для терапии направленных на лечение хеликобактер назначаются терапии первой линии
В их состав входит не только метронидазол
Метронидазол один не справится с данной инфекцией
Только комплексно
Поэтому я вам и написала выше схему которая направлена на борьбу с данной инфекцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит у малыша 1,8 лет
11 августа 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Возможность заражения столбняком
5 сентября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
11 февраля 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Атрофическая гастропатия
19 июня 2024
Антон С
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва