Консультация психотерапевта /

Что со мной? — вопрос №2981407

167 просмотров

Скажите пожалуйста может ли это быть шизофрения?или психоз?
В сотый раз узнаю.
Может кто-то разбирается сдавала так нейротест и мрт прикрепила
Мысли не дают покоя кажутся очень реальными то есть воображение не останавливается,головой понимаю что это бред но не могу остановить поток,между сном и реальностью будто нет разницы,ощущение в зеркало будто я не я
Представляю как совершаю суицид и становится очень страшно потому что представления очень реальные
Не пойму почему не могу находится в реальности а ухожу в себя в свое сознание в картины
Тело ватное смотрю в зеркало не узнаю себя,глаза сами по себе словно закрываются и так две недели.
До этого были панические атаки,дереализация,ватные ноги,жжение в теле
Пила грандаксин не помог,тералиджен пила раннее помогал но симптомов таких не было,пила флуоксетин он ухудшил состояние,амитриптилин ничем не помог,неужели я не вылечусь от этого

Возраст: 26

Хронические болезни: Пиелонефрит ,удвоение почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Очно обращались к психиатру ?
Можно пройти онлайн тест hads, нельзя исключить тревожное расстройство, депрессию
ОКР , с-м дереализации
Клиент
У психиатров была многократно,ставили тревожное расстройство,соматоформное расстройство,ипохондрию чего только не ставили,некоторые исключали депрессию в конце концов и тревогу исключили сейчас стало очень страшно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прошла тест тревога 19,депрессия 12
Но тревога повышается на фоне того что воображение слишком ярко выраженное то есть я что то делаю но я в своем воображении как бы в мыслях становится страшно
Невролог
В таких случаях рекомендую пройти стационарное лечение , уточнить диагноз и подобрать лечение
Невролог
Моё мнение прежнее тревожно -депрессивное расстройство лечится психотерапией , антидепрессантом
Невролог
Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Лучше очно подобрать антидепрессант
Эффективны в лечении препараты из группы сиозс
Наследственность отягощена по психогенным расстройствам ?
Клиент
Наследвенных расстройств ни у кого нету
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с дереализацией, но Вам необходимо обязательно очное обследование и точная постановка диагноза, которая возможна только очно! Сильное нарастание тревоги может провоцировать даже паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Состояние возможно нормализовать!
Желаю вам здоровья!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вы начали прием противотревожного препарата?
Клиент
Сегодня заказала тералиджен,вчера вечером немного отпустило состояние но ночью опять снился бред и этот бред словно реальный,может ли это быть невроз уже до слез страшно что я схожу с ума
Клиент
Я сдала нейротест скажите вы его расшифровать как то можете?
Психотерапевт
Не могу открыть файлы в приложении, смогу через пол часа посмотреть с компьютера и описать
Клиент
Буду очень ждать 😭
Клиент
Ощущение странные в теле словно если расслаблюсь то уйду в себя,от этого всего жуткая паника голова как будто сама по себе выключается.
Клиент
Не посмотрели?
Психотерапевт
Прошу прощения за долгий ответ. Посмотрела.

Нейротест сам по себе не является официально признанным методом диагностики психических расстройств, он может только косвенно указывать на определенные процессы в организме.
Антитела к белку S100b – данный белок участвует в передаче нервных сигналов. Значение по верхней границы нормы говорит о том, что присутствует хронический процесс, например, тревожное расстройство или депрессия.
Антитела к основному белку миелина – миелин составляет оболочку нервных волокон, значение в норме, что говорит о том, что нет демиелинизирующих заболеваний, например рассеянного склероза и тд
Лейкоцитарная эластаза – ее выделяют лейкоциты при воспалении, такое часто случаетя при тревожных расстройствах, так как при постоянной тревоге повышается уровень кортизола и иммунитет активно реагирует на это, также может повышаться при ОРВИ и других воспалительных процессах – артрит, гастрит и т.д. Неспецифичный показатель, реагирует на любое воспаление
Альфа-1-антитрипсин – повышается в ответ на любое воспаление, неспецифичный показатель
СРБ – также неспецифический маркер бактериального воспаления в организме, реагирует на воспалительный процесс во всем организме, является неспецифичным.

Если бы воспалительный процесс протекал в головном мозге помимо изменений в нейротесте были бы изменения на МРТ. Так как на МРТ абсолютно никаких маркеров воспаления не выявлено, вероятно воспалительный процесс локализуется где-то еще, но с текущими симптомами никак не связан.
Клиент
То есть шизофрении в таком случае невозможна,верно?
Психотерапевт
Да, у Вас по тесту только данные о воспалительном процессе в организме, шизофрения воспалительным процессом не является
Клиент
Может это в организме что тоже происходит,может какие то анализы нужно сдать чтоб проверить откуда это?СОЭ был повышен
Психотерапевт
Если никаких жалоб со стороны тела и внутренних органов нет, ничего дополнительно сдавать не нужно, мы обычно лечим человека, а не анализы. Неспецифичное воспаление может наблюдаться при тревожном расстройстве из-за повышенного уровня кортизола.
Клиент
Скажите такое состояние не может быть раздвоением личности?😭
Я сдавала кортизол он был в норме.Ну у меня ватные ноги сколько тело отнимается и в голову это все отдает и потом словно я не я
Клиент
Мое тело срочно провоцирует это все
Клиент
И такое ощущение что в этом состояний не я нахожусь
Психотерапевт
Вы сдавали кортизол в крови, а нам важно его значение в мозге, где его измерить нельзя. У Вас тревога достигает пика и проявляется как паника с дереализацией и деперсонализацией, это не щизофрения, не раздвоение личности и не какой-то другой страшный психиатрический диагноз.
Клиент
Тревога провоцирует такое измененное состояние?и страх совершить необдуманные вещи такое ощущение бывает что в моем теле я не я и так целый день
Психотерапевт
У Вас длительное расстройство, мозг просто «устал» от этого, поэтому во всю сигнализирует о том, что что-то идет не так и нужно как-то разрешить ситуацию. Расстройство ведь так не начиналось, симптомы прогрессировали со временем. Длительная тревога истощает ресурсы организма, поэтому и воспринимается все так мучительно. И именно поэтому крайне важно дать организму медикаментозную поддержку
Клиент
Скажите селектра или золофт при такой физике?
Тералиджен сегодня выпью но в таком измененном состояний очень страшно и первая паническая атака случилась после приема элицеи
Психотерапевт
По действию они схожи, Золофт считается более кардиологически безопасным. На время выхода на рабочую дозировку антидепрессанта может усилиться и общая тревожность и возникнуть панические атаки, поэтому важно "прикрываться" Тералидженом. Усиление тревоги не страшно, оно носит временный характер и проходит по мере раскрытия действия антидепрессанта. Вы уже так много сделали, чтобы себе помочь и так много вытерпели, что и с любыми побочными эффектами сможете справиться.
Клиент
Скажите а не чувствовать внутри тревогу но при этом чувствовать ватное тело,ощущение что мозг выключается это нормально?
Клиент
То есть физическая тревога ?
Клиент
Я так хочу вернуться в нормальную жизнь меня когда отпускает физика я просто самый счастливый человек но все начинается уже во сне
Психотерапевт
Так это и есть тревога, у Вас страх тяжелого психического расстройства и все телесные компоненты тревоги присутствуют. Телесные симптомы провоцируют страх, а страх усиливает проявления со стороны тела. Поэтому симптомы и циркулируют по кругу.
Клиент
Меня когда вчера отпустило это состояние такое впечатление было что это был другой человек это нормально?
Клиент
Страх появляется когда такое измененное состояние происходит как будто внутренний голос говорит что это не я и так страшно становится
Клиент
Именно это состояние провоцирует на то что я чем то болею
Психотерапевт
Когда Вы живете в постоянной тревоге, Вы уже перестаете ее замечать. Но когда она отступает, у Вас может появиться ощущение, что это был другой человек, это нормально и также просто указывает на повышенный уровень тревожности.
Вы переживаете дереализацию и деперсонализацию на пике тревоги, в ответ на них и усиливается страх, это естественные процессы для тревожного расстройства и по мере приема терапии их выраженность будет снижаться.
Клиент
Вчера за долгое время отпустило под вечер,сидели смеялись,но утром опять другой человек
Клиент
Целый день держит это состояние и аппетита нет
Я благодарна вам за ваше очень развернутое объяснение
Клиент
Тералиджен пропить , верно?
Психотерапевт
Да, начните прием Тералиджена, можете принимать его 2-3 недели и после облегчения симптомов можно будет мягко ввести антидепрессант
Клиент
Последний вопрос.
Раннее он не убирал мне дереализацию.поможет ли сейчас 😭
И при деперсонализации он лучший препарат?
Говорили про ламотриджин многие
Клиент
В таком состояний настолько все страшно что кажется таблетки тоже могут усугубить прям кошмар
Психотерапевт
Нужно работать с его дозой, возможно он не убирал симптомы в полной мере потому что его доза была недостаточной. В сутки можно принимать до 3-4 таблеток, но дозу нужно наращивать постепенно на 1/2 таблетки каждые 3 дня.
Ламотрижин Вам не показан, он используется при резких перепадах настроения, когда в течение нескольких недель/месяцев наблюдается пониженное настроение, которое затем меняется на повышенное.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Сколько по времени принимали флоукситин?

У вас есть симптомы ГТР , возможно есть и окр.
Лечение обязательно через врача психиатра , без антидепрессантов справиться будет трудно , остальные препараты ничего не лечат, то , что вам назначали.

После как состояние стабилизируется на фоне антидепрессантов, обязательно пройти курс КПТ

Это не шизофрения!
Клиент
3 дня,когда я начала его принимать у меня было ощущение что сознание проваливается куда то перестала пить вернулась в прежнее состояние хотя бы так я могу контролировать себя,это было в стационаре думала умру от таблеток что они давали.
Психолог
Возможно , доза была Большая или не было адекватного перекрытия. Все же к врачу очно обратиться стоит , когда вам поберут препараты нормально, назначат перекрытие к антидепрессантам, состояние будет нормализоваться
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. По симптомам тревожное расстройство. Лечение было неверное у вас.
Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт, возможно феварин), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин на период адаптации, так же возможно понадобится кветиапин. Нужно смотреть актуальное состояние. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
И конечно психотерапия.
Клиент
Скажите пожалуйста а нельзя как то стабилизировать сначала состояние а затем вводить прием антидепрессанта?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пробовать противотревожными препаратами. И психотерапию начинать.
Клиент
Пила грандаксин не помог,тералиджен раньше помогал но тахикардия сильная от него появилась что еще посоветуете?феназепам пила раньте но такого состояния не было
Клиент
Боюсь что то пить кажется что усилит состояние
Клиент
И я целый день в таком состояний,вчера вечером отпустило за столько дней почувствовала себя самым счастливым человеком
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сироп валемидин плюс принимали?(он без рецепта).
Клиент
Психотерапию пробовала пару дней назад была но сидела и так рябило в глазах очень волнение окутало
Клиент
Нет не пробовала
Клиент
Подскажите пожалуйста почему состояние не отпускает?
И скажите пожалуйста я сдавала нейротест вы его расшифровать можете ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Психотерапия первые сеансы ознакомление идет, определение тактики. Кпт направление нужно. Валемидин плюс по 4 мл сиропа 2 р в день 2-3 недели.
Клиент
Он снимает состояние дереализации и деперсонализации?и это богатое воображение перед глазами 😭😭😭😭😭
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Он снимает тревожность, а тревога причина деперсонализации, нужно пробовать, ведь каждому пациенту индивидуально подходит тот или иной препарат.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, это нужно обращаться там где вы сдавали тест, для расшифровки.
Клиент
Деперсонализация я читала что признак шизофрении один из симптомов от это еще страшнее.А то что сознание как будто включается и выключается и воображение такое реальное это тоже симптом тревоги?просто я в таком состояний целый день бываю,прощу прощения у меня паника на фоне этих симптомов проснулась сегодня а предметы шатаются вокруг
Клиент
Я могу не чувствовать панику и тревогу но при этом оставаться в дереализации и деперсонализации,они как отдельный симптом могут идти?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы себя накрутили. И притягиваете симптомы шизофрении. Вы описываете иное
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
У вас страх заболеть шизофренией и потерять контроль над собой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменилась жизнь после золофта
11 июня 2020
Павел
Вопрос закрыт
Рисперидон
20 октября 2021
Татьянс
Вопрос закрыт
Депрессия
30 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия