СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, помогите пожалуйста разобрать анализы. Есть превышающие показатели, на какие заболевания они могут указывать?

28 Февраля 2025·Просмотров: 127·Марина, Прокопьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Добрый день. Обшив анализ крови в норме. В Кале есть изменения , но при отсутствии жалоб они для нас значения не несут. В моче воспалительные изменения. Есть ли жалобы? Если нет скорее всего не правильно собран анализ , нужно обязательно повторить, для исключения инфекции мочевыводящих путей

Принятый ответ

Здравствуйте!

у вас относительно ребенка имеются какие-либо жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, да, повышенное газообразование, урчание/бурление в животе, беспокойство во время отхождения газов. Стул жидкий (впитывается в памперс), иногда бывает со слизью (как желе)

по описанию клинически уже можно предполагать лактазную недостаточность. Она развивается у всех малышей из-за незрелости ферментативной системы в разной степени. В таких случаях показан прием фермента Лактаза (лактазар, колиф и тп) в каждое кормление .

Анализ мочи необходимо пересдать . Имеются признаки воспаления , но они не соответствуют жалобам

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хорошо, есть ли смысл сдавать анализ кала на условно патогенную флору? Это может быть из-за бактерий? (Назначили в поликлинике)

Нет , такой анализ сдавать необходимости нет .
У ребёнка просто имеются признаки ЛН , бактерии тут не причём )

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо) Скажите еще пожалуйста насчет прикорма. Можно уже начинать вводить или лучше подождать? Если вводить, то начинать с овощей или с каш?

Если ребёнок хорошо набирает в весе и ест грудь или смесь , то С прикормами можно не торопиться до полугода. Бывают случаи, когда детки отказываются от груди или отказываются кушать смесь, появляется необходимость в дополнительной пище и можно ввести пораньше.
Также обращайте внимание на готовность ребёнка к прикорму: умение сидеть в полусидячем положении, проявление пищевого интереса. Если они уже имеются, то можно начать и сейчас . Без разницы с чего вы начнёте прикорм : хоть с бещмолочных каш , хоть с овощей .
Строгой рекомендации нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Общий анализ мочи с признаками инфекции, важно, как собирали мочу?

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Тут все хорошо


Копрограмма без воспаления, реакция на скрытую кровь бывает ложноположительной, какие у малыша жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, Здравствуйте, у ребенка повышенное газообразование, урчание/бурление в животе, беспокойство во время отхождения газов. Стул жидкий (впитывается в памперс), иногда бывает со слизью (как желе)

Перианальная область красная?
Как ребенок набирает вес?

Как собирали мочу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, в этой области постоянно краснеет с высыпаниями. Анализ мочи собирали через мочеприемник, перед этим подмыли ребенка. Месяц назад сдавали анализ мочи, был в норме. Анализы на углеводы тоже в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вес набирает хорошо, по 1 кг в месяц. Полностью на гв

Несмотря на анализу на углеводы (он не информативный), можно по описанию подозревать лактазнкю недостаточность, попробуйте добавлять лактазар или колиф (фермент лактазы) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели

Мочу обязательно сейчас пересдать, тщательно подмыть малыша с мылом и собрать среднюю поурию мочи сразу в стерильный контейнер без мочеприемника (кто-то держит малыша, кто-то собирает мочу баночкой), нужно исключить дефект сбора и инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хорошо, анализ мочи пересдадим. Есть ли смысл сдавать анализ кала на условно патогенную флору? На приеме гастроэнтеролог предложила, что это реакция на клебсиеллу

Нет, анализ этот бесполезный и неинформативный, клебсиелла живет в норме в жкт

анализ крови без воспаления и дефицитов, референтные значения лаборатории для всех возрастных категорий , на них не ориентируемся. Кал норма.
Смущает анализ мочи, но важно понимать жалобы

Принятый ответ

Здравствуйте. Туалет наружных половых органов проводили перед сдачей анализа мочи?
Что со стулом у ребенка? Ходит каждый день? Самостоятельно? Воспаления области ануса не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, да, перед сдачей анализа ребенка подмыли. Со стулом часто проблемы, ходит каждый день, но бывает беспокойство, если в течении дня не сходит. Область красная с высыпаниями. Стул чаще всего жидкий (впитывается в памперс). Так же повышенное газообразование и урчание в животе

Со стулом могут быть такие изменения при лактозной недостаточности. Необходимо сдать анализ кала на углеводы.
Изменения в моче такого характера, могут быть у мальчика при фимозе. У девочек- при синехиях. Нужны консультации смежных специалистов. Так же доп.обследования в виде анализа мочи по Нечипоренко, узи почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сдавали 2 раза анализы на углеводы-в норме

На каком питании ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

На грудном. Я на гипоалергенной диете

Можно пробовать немного сцеживать первую порцию молока, в ней много лактазы и давать высасывать больше "заднего" молока - в нем содержится больше лактазы, либо давать лактазар по 1/2 капсуле в каждое кормление

Принятый ответ

Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

По копрограмме без воспалительных процессов
По оам если тщательно подмыли и собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, то идет воспалительный процесс
Подскажите пожалуйста, какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, жалобы только на повышенное газообразование, урчание в животе, беспокойство ребенка по этому поводу. По результатам анализов у нас нет аллергии? Просто месяц назад нам ставили пищевую аллергию (была сыпь), по наблюдениям возможно на белок коровьего молока, сейчас я на гипоалергенной диете

Если вы сидите на гипоаллергенной диете, то эозинофилы придут в норму, не переживайте
Если вы соблюдаете диету и при этом нет положительной динамики, рекомендую добавлять в смесь либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

Здравствуйте, Марина!
Общий анализ мочи показывает наличие инфекции, важно, как собирали мочу.
-Общий анализ крови:
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты в пределах нормы .
Лейкоциты в норме, воспаления нет.
-В анализе кала не обнаружено признаков воспаления, но реакция на скрытую кровь может быть ложноположительной.

Необходимо провести повторный анализ мочи. Перед этим следует тщательно подмывать ребёнка с мылом, а затем сразу собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.

Судя по вашему описанию, у ребенка лактазная недостаточность .
Лактазная недостаточность (ЛН) – это состояние, связанное со снижением активности фермента лактазы,временное состояние, которое проходит к 6 месяцам. Для облегчения симптомов рекомендую Колиф по 4 капли перед каждым кормлением, растворив в чайной ложке воды или сцеженного молока. Препарат не вызывает привыкания или зависимости, но может вызвать запор, в этом случае дозировку нужно уменьшить.

У ребёнка наблюдается хороший прирост массы тела.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, ребенок набирает в среднем 1кг в месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.