Консультация педиатра /

Результаты анализов — вопрос №2981732

100 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, помогите пожалуйста разобрать анализы. Есть превышающие показатели, на какие заболевания они могут указывать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Обшив анализ крови в норме. В Кале есть изменения , но при отсутствии жалоб они для нас значения не несут. В моче воспалительные изменения. Есть ли жалобы? Если нет скорее всего не правильно собран анализ , нужно обязательно повторить, для исключения инфекции мочевыводящих путей
Педиатр
Здравствуйте!

у вас относительно ребенка имеются какие-либо жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да, повышенное газообразование, урчание/бурление в животе, беспокойство во время отхождения газов. Стул жидкий (впитывается в памперс), иногда бывает со слизью (как желе)
Педиатр
по описанию клинически уже можно предполагать лактазную недостаточность. Она развивается у всех малышей из-за незрелости ферментативной системы в разной степени. В таких случаях показан прием фермента Лактаза (лактазар, колиф и тп) в каждое кормление .

Анализ мочи необходимо пересдать . Имеются признаки воспаления , но они не соответствуют жалобам
Клиент
Хорошо, есть ли смысл сдавать анализ кала на условно патогенную флору? Это может быть из-за бактерий? (Назначили в поликлинике)
Педиатр
Нет , такой анализ сдавать необходимости нет .
У ребёнка просто имеются признаки ЛН , бактерии тут не причём )
Клиент
Спасибо) Скажите еще пожалуйста насчет прикорма. Можно уже начинать вводить или лучше подождать? Если вводить, то начинать с овощей или с каш?
Педиатр
Если ребёнок хорошо набирает в весе и ест грудь или смесь , то С прикормами можно не торопиться до полугода. Бывают случаи, когда детки отказываются от груди или отказываются кушать смесь, появляется необходимость в дополнительной пище и можно ввести пораньше.
Также обращайте внимание на готовность ребёнка к прикорму: умение сидеть в полусидячем положении, проявление пищевого интереса. Если они уже имеются, то можно начать и сейчас . Без разницы с чего вы начнёте прикорм : хоть с бещмолочных каш , хоть с овощей .
Строгой рекомендации нет
Педиатр
Здравствуйте, Марина!
Общий анализ мочи с признаками инфекции, важно, как собирали мочу?

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Тут все хорошо


Копрограмма без воспаления, реакция на скрытую кровь бывает ложноположительной, какие у малыша жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Здравствуйте, у ребенка повышенное газообразование, урчание/бурление в животе, беспокойство во время отхождения газов. Стул жидкий (впитывается в памперс), иногда бывает со слизью (как желе)
Педиатр
Перианальная область красная?
Как ребенок набирает вес?

Как собирали мочу?
Клиент
Да, в этой области постоянно краснеет с высыпаниями. Анализ мочи собирали через мочеприемник, перед этим подмыли ребенка. Месяц назад сдавали анализ мочи, был в норме. Анализы на углеводы тоже в норме.
Клиент
Вес набирает хорошо, по 1 кг в месяц. Полностью на гв
Педиатр
Несмотря на анализу на углеводы (он не информативный), можно по описанию подозревать лактазнкю недостаточность, попробуйте добавлять лактазар или колиф (фермент лактазы) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели

Мочу обязательно сейчас пересдать, тщательно подмыть малыша с мылом и собрать среднюю поурию мочи сразу в стерильный контейнер без мочеприемника (кто-то держит малыша, кто-то собирает мочу баночкой), нужно исключить дефект сбора и инфекцию.
Клиент
Хорошо, анализ мочи пересдадим. Есть ли смысл сдавать анализ кала на условно патогенную флору? На приеме гастроэнтеролог предложила, что это реакция на клебсиеллу
Педиатр
Нет, анализ этот бесполезный и неинформативный, клебсиелла живет в норме в жкт
Педиатр
анализ крови без воспаления и дефицитов, референтные значения лаборатории для всех возрастных категорий , на них не ориентируемся. Кал норма.
Смущает анализ мочи, но важно понимать жалобы
Педиатр
Здравствуйте. Туалет наружных половых органов проводили перед сдачей анализа мочи?
Что со стулом у ребенка? Ходит каждый день? Самостоятельно? Воспаления области ануса не отмечаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да, перед сдачей анализа ребенка подмыли. Со стулом часто проблемы, ходит каждый день, но бывает беспокойство, если в течении дня не сходит. Область красная с высыпаниями. Стул чаще всего жидкий (впитывается в памперс). Так же повышенное газообразование и урчание в животе
Педиатр
Со стулом могут быть такие изменения при лактозной недостаточности. Необходимо сдать анализ кала на углеводы.
Изменения в моче такого характера, могут быть у мальчика при фимозе. У девочек- при синехиях. Нужны консультации смежных специалистов. Так же доп.обследования в виде анализа мочи по Нечипоренко, узи почек.
Клиент
Сдавали 2 раза анализы на углеводы-в норме
Педиатр
На каком питании ребёнок?
Клиент
На грудном. Я на гипоалергенной диете
Педиатр
Можно пробовать немного сцеживать первую порцию молока, в ней много лактазы и давать высасывать больше "заднего" молока - в нем содержится больше лактазы, либо давать лактазар по 1/2 капсуле в каждое кормление
Педиатр
Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

По копрограмме без воспалительных процессов
По оам если тщательно подмыли и собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, то идет воспалительный процесс
Подскажите пожалуйста, какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, жалобы только на повышенное газообразование, урчание в животе, беспокойство ребенка по этому поводу. По результатам анализов у нас нет аллергии? Просто месяц назад нам ставили пищевую аллергию (была сыпь), по наблюдениям возможно на белок коровьего молока, сейчас я на гипоалергенной диете
Педиатр
Если вы сидите на гипоаллергенной диете, то эозинофилы придут в норму, не переживайте
Если вы соблюдаете диету и при этом нет положительной динамики, рекомендую добавлять в смесь либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Педиатр
Здравствуйте, Марина!
Общий анализ мочи показывает наличие инфекции, важно, как собирали мочу.
-Общий анализ крови:
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты в пределах нормы .
Лейкоциты в норме, воспаления нет.
-В анализе кала не обнаружено признаков воспаления, но реакция на скрытую кровь может быть ложноположительной.

Необходимо провести повторный анализ мочи. Перед этим следует тщательно подмывать ребёнка с мылом, а затем сразу собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.

Судя по вашему описанию, у ребенка лактазная недостаточность .
Лактазная недостаточность (ЛН) – это состояние, связанное со снижением активности фермента лактазы,временное состояние, которое проходит к 6 месяцам. Для облегчения симптомов рекомендую Колиф по 4 капли перед каждым кормлением, растворив в чайной ложке воды или сцеженного молока. Препарат не вызывает привыкания или зависимости, но может вызвать запор, в этом случае дозировку нужно уменьшить.

У ребёнка наблюдается хороший прирост массы тела.?
Клиент
Да, ребенок набирает в среднем 1кг в месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм при ив
3 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
9 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Ребенок не какает
20 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
24 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
26 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Вопрос закрыт
Пятна на коже
45 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
49 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда