Что вас беспокоит?
Что делать если повышена глюкоза после нагрузки?
Здравствуйте. Беременность 23 недели. Сдала анализ ГТТ. Глюкоза - 4.942, после нагрузки чз час - 12,95, после нагрузки чз 2 часа 10, 68. Предыдущий день делала фгс, тк сильно мучала изжога и я решила подстраховаться (на фгс все хорошо). Но прежде чем сдать фгс было длительное голодание - с 19 вечера и до 12:00 следующего дня. Могло ли это повлиять также? Или стоит верить данному анализу на 100%. Также есть кетоны в моче 4.0 ммоль/л.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению по тесту у Вас выявлен гестационный сахарный диабет! На данный момент не стоит переживать, нужно посетить эндокринолога для получения рекомендаций для того чтобы сахар оставался в пределах нормы во время, это очень важный момент!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите при прохождении теста сидели/лежали,не ходили ?
Софико Бежановна, в основном сидела.
Поняла,тогда нарушений в прохождении не было
При впервые выявленном повышении дают 7 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.
Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма
Питьевой режим по жажде
Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба
Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.
Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-Записывайте в дневник
С этим к эндокринологу через неделю для решения вопроса об инсулинотерапии
Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв
Витамин Д 2000ме ежедневно
Держите ферритин выше 45
Раз в триместр сдавайте ттг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Голодание не должно было повлиять. По результату теста у вас Гестационный диабет. Сейчас нужна диета и контроль глюкозы крови натощак и через 1 час после еды. Ведите дневник питания и сахаров и через 2 недели обратитесь к эндокринологу для оценки уровня глюкозы на диете.
После родов обычно такой диабет проходит.
У близких родственников диабет есть?
Наталия Владимировна, да есть у папы. Подскажите пожалуйста, как вести дневник питания и Сахаров? И подскажите пожалуйста если есть у папы, возможно что у меня не пройдёт ? И как это отражается на ребенке?
Все что кушали записываете в блокнот, туда же записываете уровень глюкозы утром натощак и через 1 час после завтрака, обеда и ужина.
Из питания исключить сладости, быстрые углеводы, сахар, варенье. Кушать больше овощей, фруктов (кроме винограда), белка.
Целевые уровни глюкозы - натощак менее 56.1, через 1 час после еды - менее 7,0
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам глюкозотолерантнного теста у вас гестационный сахарный диабет.
Необходимо приобрести глюкометр и начать измерять сахар натощак- норма не более 5,1 ммоль/л и через час после основных приемов пищи( норма не более 7,0 ммоль/л) все показания записываем в дневник, также старайтесь указывать что кушали.
Такие изменения делаем в течение двух недель, далее с этими результатами к эндокринологу, если будет 3 и более вылетов( сахар выше нормы) то рассматривается вариант инсулинотерапии( это все в интересах малыша, так как повышенный сахар негативно на него влияет)
Рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Кетоны в моче могли появиться на фоне длительного голодания перед анализом. Поэтому резко ограничивать углеводы не нужно. Если кетоны будут в моче появляться, то перед сном делайте небольшой перекус ( кусочек цельнозернового хлеба+ сыр)
Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ
-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Если принимаете комплексные витамины , тогда дозировку нужно корректировать
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным теста у Вас гестационный сахарный диабет . Диагноз снимается после беременности и проводится дополнительная диагностика . Не переживайте
В настоящее время необходимо
-Питание с ограничением легко усваиваемых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , сладкие напитки. И тд )и ограничением
жиров. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. . Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
-умеренная физическая нагрузка ( согласовать с гинекологом )
-контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра натощак , через час после еды на диете
- целевые показатели
.глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Кетоны в моче могли быть на фоне длительного голодания . Рекомендую контроль общего анализа мочи
-контроль кетонов мочи ( есть тест полоски специальные ) 1р в 2 недели
Если будут кетоны , то рекомендую консультацию эндокринолога !
- Ведение дневника самоконтроля с указанием даты , времени , уровня сахара с указаниями ( до или после еды ) , что было съедено
С данным дневником на консультацию к эндокринологу .
При 2 и более нецелевых показателя на фоне соблюдения диеты в течении 1-2 недель назначается инсулинотерапия на время беременности
После родов через 4-12 недель консультация эндокринолога для дообследование
Здравствуйте. Голодание не могло повлиять на тест, можно ставить гестационный диабет, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, контролируйте сахар дома при помощи глюкометра натощак и через час после еды, натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202052 ответа
- 25 Мая 20247 ответов
- 28 Мая 20245 ответов
- 29 Апреля 202525 ответов