Консультация детского эндокринолога /

Повышен ДГЭА-С девочка — вопрос №2983072

42 просмотра

Повышен ДГЭА-С девочка почти 9 лет . Март 2016 рост 129, вес
25,7 кг
Началось сильное выпадение волос равномерно по всей голове, уже три недели . Примерно 200 волос в день . Макушка светится .
Сдали анализ ОАК, гормоны ЩЖ, железо, сахар
Результат приложила .
УЗИ щитовидки в норме .
По осмотру эндокринолога физиология в норме
Трихолог тоже сказал, что по её части норма. Может быть из-за инфекции, была три месяца назад , ротавирус .

Возраст: 38

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский эндокринолог
Здравствуйте
- вит д принимаете?
- нужно досдать кортизол, актг, натрий, калий, 17-он прогестерон- проверить надпочечники
- ат к тпо повышени, но пока незначительно, нужно повторно пересдать через 6 мес.
Ттг в норме, т4 повышен незначительно, такое бывает пот йоддефиците, ошибка лаборатории( что сейчас чаще всего). Советую пересдать в другой лаборатории.
Клиент
Принимаем, 2000/сут

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По ростовым и весовым показателям девочка в средних значениях, нормальных для ее возраста

Наблюдается недостаточность витамина д. Советую начать принимать витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол, детримакс) по 2000 МЕ/сут (4 капли) в течение 2 месяцев, затем пересдать анализ и если результат будет в пределах нормы (выше 30) перейти на профилактическую дозу 1000 ме/сут (2капли) на постоянной основе, без перерыва на летний период

Так же имеется повышение т4св, но за функцию щитовидной железы отвечает ттг, а он в норме.
Это может быть признаком йоддефицита, если по узи все хорошо, имеет место быть ошибка лаборатории. В любом случае для профилактики дефицита йода в пищу нужно употреблять йодированную соль, а не поваренную
Повышенные антитела без изменения ТТГ и при норме по узи, говорят о носительстве антител. В аутоиммунный тиреоидит они могут и не перейти. Но советую раз в год девочке сдавать кровь на ттг, т4 св. Антитела больше сдавать не надо, они всегда будут повышены

Выпадение волос может быть связано с перенесенным стрессом или заболеванием, обычно волосяные луковицы начинают «отмирать» в среднем через 2-3 месяца после перенесенного стресса или инфекции

По поводу повышения ДГЭА-С, советую проверить надпочечники и сдать 17-он, прогестерон
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Рост и вес средние у вашей дочки.
По анализам:
- уровень глюкозы в норме.
- гормоны щитовидной железы - небольшое повышение ат к тпо и т4 св. не могут привести к выпадению волос. Их повышение может быть транзиторным (временным). Нет ли в семье аутоиммунного тиреоидита?
- ферритин отличный. Препараты железа не нужны.
- тестостерон средний.
- повышение уровня дгэа-с часто присутствует перед стартом полового развития (активируется кора надпочечников, может проявляться высыпаниями на лицу, появлением запаха пота, изменению жирности головы). Это физиологическое состояние.
Сейчас нет ли оволосения (лобкового/подсышечного), запаха пота?

- и витамин д незначительно снижен. Принимала ли ваша дочка витамин д до сдачи крови?

То есть сейчас, действительно, не вижу эндокринной причины выпадения волос.
Инфекция могла привести к этому, но также перед пубертатом может меняться структура волос и усиливаться их выпадение.
Клиент
Алеся Игоревна, запах пота появился и приличный. Витамин Д начали принимать после анализа. В семье заболеваний с ЩЖ и с гормонами в целом нет .
Клиент
Алеся Игоревна, и небольшие мелкие высыпания на лбу появились , и жирность головы увеличилась
Детский эндокринолог
Тогда повышение дгэа-с связано с подготовкой к пубертату. Не стоит переживать.
Какая доза витамина д?

Рекомендую повторить через 3 месяца ттг, Т4св и АТ к тпо, чтобы понять последующую тактику наблюдений.

Если выпадение волос продолжится, то рекомендую обратиться к трихологу.
Клиент
И волос как-то на теле стало побольше , виднее, руки, спина. Они мягкие, но их больше , чем раньше. Эндокринолог рассматривала тело, но не увидела патологию
Клиент
Алеся Игоревна, 2000 в сутки. Трихолог смотрела, много новых волос и фолликулы живые
Детский эндокринолог
Можно продолжить в дозе 2000 ме/суи - 2 месяца, далее снизить до профилактической - 1000 ме/сут - ежедневно, длительно.

Пушковые волосы на теле - норма, жесткие, темные - вариант нормы при оволосении лобковом и подмышечном, патология в других областях.
Если на осмотре ничего не смутило врача, значит все хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны