СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сделал Кт, помогите разобраться

Добрый вечер. Заболел неделю назад, вроде обычное орз, но на третий день подключился сильный сухой кашель (очень мучает ночью в лежачем положении, невозможно спать), температуры нет. Лор поставил трахеит. Принимаю омнитус четвертый день, но эффекта нет, кашель сильный. Сделал Кт, чтоб исключить пневмонию. На Кт-признаки пневмофиброза обоих легких! Пожалуйста помогите разобраться! Откуда пневмофиброз, раньше ничего не беспокоило. Может ли он быть причиной мучающего кашля.

известных и беспокоящих нет
48 лет
28 Февраля 2025·Просмотров: 150·Татьяна, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Приложите результаты, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, прикрепили

Пневмофиброз - замещение легочной ткани соединительной , вероятно вследствие перенесенной пневмонии. Это не страшно, лечить это не нужно, на жизнь и на кашель это никак не влияет
Также по КТ признаки деформации пищевода. Вероятнее всего, по причине рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод)

Кашель сухой? Мокрота совсем не отходит? Усиление ночью связано с тем, что как только человек ложится, слизь начинает стекать по задней стенке глотки. В результате происходит раздражение кашлевых рецепторов, которые находятся в слизистой оболочке, и возникают приступы кашля.
Препараты для отхождения мокроты не использовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, да, кашель сухой, пью омнитус 3 дня, мокроты пока нет. Кашель только в положении лежа. Нужно пить что то другое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, скажите пожалуйста, как мне облегчить кашель? Что делать? Как лечить? Очень хочется поспать ночью.

Вы изначально принимали омнитус ? Он блокирует кашлевой центр, но помочь отойти мокроте он не сможет
Флюдитек, АЦЦ - ничего не принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, да, мне лор поставила трахеит назначил омнитус, его и пью и еще ингаляции с пульмикортом, но эффекта нет (4 дня пью омнитус)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, может стоит действительно сироп поменять на отхаркивающий?

Принятый ответ

Попробуйте Флюдитек сироп по 20 мл х 2 р/д, на ночь не стоит
Также советую , если нет температуры, растереть грудную клетку мазью доктор мом , лечь на живот так, чтоб голова была ниже, чем ноги , можно положить валик, попросите близкого постукивать по грудной клетке, тем самым выполняя массаж для лучшего отхождения мокроты
Пока мокрота не выйдет - кашель , к сожалению, так и будет раздражать рецепторы(

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо большое, будем пробовать.

Здравствуйте!
Прикрепите результаты кт, пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, прикрепили.

Пневиофиброз это патологическое состояние, при котором разрастается соединительная ткань в лёгких.
Это может быть причиной кашля.

Причины пневмофиброза: частые воспалительные заболевания ( пневмонии, бронхиты), работа на вредном производстве, где есть пыль

Здравствуйте.Пневмофиброз - это остаточные явления перенесенного ранее воспаления,лечению не подлежит, но и опасности не представляет. Сделайте спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции и общей оценки функции дыхания,вы обращались к пульмонологу за консультацией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Константиновна, нет, к пульмонологу не обращались, у лора был, он сказал трахеит после орз, кт сделали, чтоб исключить пневмонию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Константиновна, скажите пожалуйста, пневмофиброз может быть причиной сухого мучительно кашля по ночам?

Да,может быть вам нужно обратится к пульмонологу провести спирометрию с бронхо пробой,и по результатам дальше врач составит план лечения,это могут быть ингаляции с гормонами,дыхательная гимнастика.

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, какая температура тела? Кашель влажный или сухой?

Пневмофиброз маловероятно может быть причиной кашля, скорее всего, это случайная находка остаточных явлений от других воспалительных заболеваний легких. Возможно, это возрастные изменения или ранее переносили пневмонию.
Я бы рекомендовала сдать ОАК, СОЭ, СРБ, чтобы исключить бактериальную причину кашля и определить необходимость принимать антибиотика.
Так же, хочу обратить ваше внимание - по кт есть изменения, которые не связаны с кашлем, но которые требуют дообследования - а именно проведение гастроскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Сергеевна, кашель сухой, мучает ночью в лежачем положении, температуры нет, анализы будут только в понедельник. Пью левофлоксацин 3 дня, сироп омнитус 4 дня, витамины и делал ингаляции с пульмикортом, облегчения не заметил.

Кашель изначально тоже был сухим или был влажным? Помимо кашля другие симптомы простудного заболевания были/есть - боль в горле, слабость, насморк? Кто-то еще болеет рядом с вами с подобными симптомами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кашель сухой, боли в горле нет, остался немного насморк. Да, жена тоже болела, но у нее кашля нет, уже выздоровела.

В какой дозировке принимаете омнитус? Возможно, сухой кашель связан с восстановлением слизистой после орви.
Нужно дождаться результатов анализа. Если кашель невыносимо сильный - сделать спирометрию с бронхолитиком, чтобы определить нет ли бронхообструкции. Вы не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Сергеевна, нет не курю, а на КТ написано, что бронхи не деформированы и проходимы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Сергеевна, омнитус пью 30мл 3 р/день

Обычно бронхообструкция не видна на кт, так как это, грубо говоря, спазм бронха, увидеть это можно только во время кашля или во время проведения спирометрии с бронхолитиком.
Да, это максимальная дозировка омнитуса, повышать ее не стоит.
Можно добавить ингалятор короткого действия (сальбутамол) по 1-2 вдоха в момент приступа сухого кашля ( не более 4 раз в день)

Татьяна, здравствуйте.
Пневмофиброз, как правило, развивается после перенесенных ранее воспалительных изменений в легочной ткани.
Вы могли сильно переболеть раньше, но не выполняли рентгенографию и поэтому этот момент не заметили.
Для определения природы кашля рекомендуется сдать: общий анализ крови и СРБ, для исключения обструктивных изменений бронхов-спирография.
Но я прочитала ниже, что анализы вы уже сдали.
Если кашель усиливается в горизонтальном положении, причиной его может быть затекание слизи в глотку, что вызывает раздражение слизистой и кашель.
Хорошо от сухого кашля помогает Коделак Нео.
Так же дома необходимо поддерживать оптимальную влажность 60-70%, чтобы сухой воздух не раздражал слизустую и не провоцировал кашель.
Так же прошу обратить внимание на изменение в пищеводе, отмеченные в протоколе КТ. Вам рекомендуется пройти ФГДС.
Есть ли у вас вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.