Консультация невролога /

Анизокория — вопрос №2983674

82 просмотра

Беспокоит то,что у меня иногда возникает анизокория. Впервые заметила в январе.
Я ее замечаю только по вечерам, при неярком освещении. Происходит не каждый день, держится по разному. Может пройти минут через 30, может пройти после сна.
Ходила к офтальмологу, он патологии в своей области не нашел. Предположил, что это может быть на нервной почве или от гипертонуса мышц.
Капаю эмоксипин.
Стало лучше, замечать стала реже.
Но уже второй вечер подряд замечаю опять ее появление, после того, как посижу в телефоне.
Также она возникает после душа. Не знаю, как это связано с глазами.
Не подскажите, может ли это быть признаком какой то серьёзной болезни?
Офтальмолог меня к неврологу не направил, так как я буквально в январе была у него.
У меня появилась в прошлом году мигрень с аурой, мне сделали МРТ с контрастом. Все ок. Врач считает, что в этой области ничего проверять не надо.
Действительно ли это так? Или может нужно ещё какое-то обследование делать?
У меня была диспансеризация в октябре. Было все хорошо.
Анизокория у меня возникает, когда я не нервничаю. Чувствую себя хорошо, голова не болит, зрение не ухудшается. Но этот симптом меня беспокоит . Зрачки на свет реагирует.
Заметила, что как будто правый зрачок меньше расширяется.
Помогите пожалуйста

Возраст: 32

Хронические болезни: Язвенная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, диагностический признак того, что нет органической патологии на МРТ и у офтальмолога.
А разница в диаметре в 1-2 мм допустима. Все таки и свет по разному падает. Так же, мигрень имеет место быть к данной ситуации.
Ничего страшного нет. Иннервация зрачка в том числе происходит волокнами вегетативной нервной системы. Когда мы испытываем стресс, она подключается прежде всего.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. То есть даже если я не нервничаю, нервная система может давать такой эффект?
К сожалению, значки так выглядят под разным освещением. Только при ярком выглядят одинаково.
Пару часов назад все было нормально. Не понимаю, в чем причина. Как будто просто так возникает

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да. Такое бывает. Повода тревожится нет. Анизокория незначительная. Если бы была патология, первое -увидели бы на МРТ; и офтальмолог.
Иногда бывает когда зрачки могут работать не синхронно.
Не волнуйтесь.
Невролог
Здравствуйте
Мрт орбит выполняли ?
При мигрени могут быть такие симптомы ( односторонние )
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Нет МРТ именно орбит не делала. Офтальмолог сказал, что при мрт головы также глаза смотрят. Поэтому она никаких обследований и не назначила
Невролог
Повода для беспокойства не вижу , если по МРТ исключена органика
Клиент
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо.
Не подскажите, а в шее может что-то пережимать и давать такой эффект? Я немного сутула, да и сидячая работа у меня
Невролог
Нет, шея не имеет к этому отношения
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Ассиметрия заметна, разница не более 3 мм
Если зрачки сужаются одинаково, это хороший прогностический признак, нет ничего страшного.
Мышцы зрачка иннервируются вегетативной нервной системой, поэтому при нарушении работы внс может быть асинхронная работа мышц зрачков. Причины нарушения внс: стресс, переутомление, интенсивные физические/зрительные нагрузки
Хорошо, что сделали мрт и хорошо, что не обнаружено патологии
Принятый ответ
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, здравствуйте. При ярком свете они реагируют, но левый зрачок все равно чуть шире, чем правый. Но это менее заметно, чем при тусклом освещении. камера это не улавливает.
Я могу ведь и дальше капать эмоксипин?
Офтальмолог
Эмоксипин в данном случае никакого эффекта не даст.
Но и хуже не сделает.
Невролог
Можно пройти онлайн тест hads, глаза показались тревожными
Невролог
Здравствуйте, если на МРТ все чисто , офтальмолог тож ничего подозрительного не нашел , на свет зрачки реагируют содружественно и (нет ничего в неврологическом статусе, то нет повода к переживанию)

Иногда, при проблемах в шейном отделе или при опухоли верхушки легкого может встречаться сужение зрачка , верхнее веко опускается, на пораженной части лица образуется меньше пота (характерно для синдрома Горнера)

В вашем же случае вероятнее имеет вариант физиологической анизокории
Принятый ответ
Клиент
Фариза Гиланиевна, здравствуйте.
На свет они реагируют вроде как одновременно, но левый чуть шире. Но возможно так было всегда.
Лёгкие мне проверяют каждый год, последний раз в октябре. Ничего плохого не сказали.
А вот с шеей я не проверялась никогда. У меня там иногда от напряжения мышцы побаливают, УЗИ вен шеи ничего не показал (делали при диагностики мигрени).
Думаете стоит шею проверить?
Невролог
Думаю не стоит , пока не вижу показаний для МРТ шейного отдела .
Невролог
Здравствуйте
Если реакция на свет хорошая. То никакой патологии нет. Либо страдает вегетативная иннервация глаза на фоне переутомлений, либо это может быть из-за мигрени.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ещё не подскажете - почему анизокория у меня возникает после душа? Нагрев тела как-то влияет на работу глаз?
Невролог
Из-за того что вегетативная система усиливает свою работу.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расширенные зрачки
4 марта 2022
Никита
Вопрос закрыт
Вопрос про глаза
16 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Покраснел глаз
23 августа 2024
София, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Пятно на радужке глаза
16 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима