Сильный кашель, сделал КТ

Ризван Муртазаев28 Февраля 2025

2.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Переболели в последние время ОРВИ или просто изолировано сухой кашель беспокоит 3 недели?

Арпине Чобанян28 Февраля 2025

4.2

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По томографии описывается эмфизема, скорее всего следствие курения. Она не поддается медикаментозному лечению, эта часть легкого просто наполнена воздухом.

Спайки- это линии рубца, остаточные явления после перенесенного воспаления.

Бронхиолит и бронхит описан как остаточный. Если нет повышения температуры, желательно сдать общий анализ крови, возможно лечение не требуется. Опишите пожалуйста, кооме кашля что беспокоит?

Елена Минеева1 Марта 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Добрый день.

На КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается газообмен. Зачастую причиной этих изменений является длительный стаж курения. В настоящее время изменения не значительны, на функцию легких в целом не влияют, но если не бросить курить, то эмфизема может прогрессировать с развитием серьезных осложнений.
- бронхиолит- это воспалительный процесс в самых мелких бронхах. Может быть как последствия перенесенной инфекции, чаще всего вирусной или, вызванной атипичными микробами (хламидии и микоплазмы
- спайки- это остаточные явления после ранее перенесенных инфекционных процессов, они не опасны, лечения не требуют.

Обычно при длительном кашле и подобных изменениях на КТ рекомендуют исключить ряд причин, которые могут быть причиной:

- Инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Так же длительный кашель могут вызвать атипичные бактерии (хламидии и микоплазмы). Желателен анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям

-с учетом фактора курения: Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)

Виктория Резник1 Марта 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ у Вашего мужа описаны:
1. Бронхиолит - это воспалительный процесс в самых мелких бронхах, чаще всего вызывается вирусной инфекцией.
2. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, чаще всего бывает следствием бронхита.
3. Плевропульмональные спайки - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, лечения не требуют.
При жалобах на кашель желательно сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Уточните, пожалуйста, кашель у мужа Вашего сухой, мокрота не выделяется?

Екатерина Калигина1 Марта 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ у Александра Сергеевеча описаны зоны эмфиземы (воздушные пузырьки). Это следствие курения. К сожалению лечения эмфиземы нет.
Плевропульмональные спайки- это полосочки рубцовой ткани как след перенесенной инфекции.
Описан бронхиолит в верхних долях легких с двух сторон. Бронхиолит- это воспаление мелких бронхов с наличием в них содержимого, слизи.
Также зафиксированы признаки остеохондроза.
Если беспокоит кашель, обычно в таких случаях назначается Эльмуицин 300 мг 2 р в день10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной недостаточности и необходимости в назначении дозированных ингаляторов. С уважением!

Екатерина Власова3 Марта 2025

4.9

Пульмонолог

Добрый день!
По компьютерной томографии описывается воспалительный процесс самых мелких бронхиол, в стадии разрешения.
Сильный кашель необходимо корректировать в зависимости от того, выделяется мокрота или нет. Если выделяется, тогда рекомендовано в данной ситуации пропить ацетилцистеин 300мг.
Эмфизема представляет собой разрушенные легочные перегодки , точнее клетки расширяются и теряют свою эластичность.
Спайки представляют собой «рубец» на легком от ранее перенесённого воспалительного процесса.
Если кашель все такой же сильный, и беспокоит достаточно длительное количество времени.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 5 дней.