Расшифровать анализы — вопрос №2984578

Здравствуйте!

Напишите ваш рост

Прикрепите анализы

Вы на гв?

Имт 31.5кг/м2-ожирение 1ст

По анализам изменения в липидограмме ,необходимо пройти узи БЦА.

Пока можно было бы начать приём Омега 3(1000мг) ,например Омакор или Солгар 950мг. 1 капсула в сутки 2 мес. Далее контроль липидограммы

Повышен билирубин, необходимо пройти узи ОБП и сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой). Далее к гастроэнтерологу

Дополнительно оцените витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)

Такие изменения характерны во первых после родов,во вторых при лишнем весе.

По диете в идеале пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела, там же рассчитают минимальное количество ккал конкретно для вашего организма. Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию Гарвардской тарелки

Так же у Вас есть показания к медикаментозной терапии снижения веса. Например Семаглутид. Перед приемом помимо узи обп,пройти узи щж. При наличии узлов,досдать кальцитонин.

nfo бады,мы с ними не работаем. Как подействует не могу сказать

Если Сорбифер переносите нормально,принимайте

Здравствуйте.
По анализу имеется повышение билирубина, в данном случае необходимо пройти УЗИ брюшной полости, по итогу исследования проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Глюкоза крови в норме.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании?

Да, возможно ковид спровоцировал, но в целом врач гастроэнтеролог назначает необходимую терапию и показатель приходит к норме. Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете? Есть такие препараты как семавик, Редуксин, орлистат, можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Здравствуйте

Какой у вас рост?
Ребенок на ГВ?

Билирубин повышен
Нет ли заболеваний печени? Нет ли синдрома Жильбера? Какие-то препараты или добавки принимаете?

Повышен общий холестерин, его «плохие» фракции, триглицериды
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ Рекомендую отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Имеется ли физическая активность?

Я бы рекомендовала отменить добавки (к сожалению их эффективность и безопасность нельзя оценить достоверно, так как клинические исследования должным образом не проводились)
+ сделать узи органов брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом для получения квалифицированной терапии

Если значимых отклонений не будет, то можно рассмотреть один из вариантов медикаментозного снижения веса

Для этого дополнительно сделать узи щитовидной железы. Если будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ крови на кальцитонин

Здравствуйте
Повышен билирубин , рекомендую узи брюшной полости, консультацию гастроэнтеролога
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Рекомендую сдать кортизол вечерней слюны
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. .
Семаглутид ( семавик , семавик Некст ) При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )