Заболевание у кота корнеальный секвестр — вопрос №2985048

Question

Заболевание у кота корнеальный секвестр — вопрос №2985048

Марина, Таганрог

104 просмотра

1 марта 2025

Обнаружили у кота перса 4 года на правом глазу корнеальный секвестр. Единственный в городе врач ветеринар - офтальмолог поставила этот диагноз и провела операцию по удалению секвестра скальпелем 22.01.25. Глаз частично зашила, сказала капать три вида капель Сигницеф, Тобропт, Индоколлир 4 раза в день. Через 10 дней 1.02 она сняла шов, осмотрела глаза, продолжили капать первые два вида капель. Через неделю 08.02.25 на очередном визите она увидела белое пятно рядом с бельмом на месте удаления и кровеносный сосуд, идущий к нему. Она провела повторно удаление белого пятна скальпелем и зашила глаз. Давали антибиотик 10 дней Энроксил и капали первые два вида капель три раза в день. Через 20 дней 28.02.25 она сняла шов. Под швом было мутное пятно на месте секвестра и красное кровяное пятно. Выписала гормоны в таблктках Преднизолон 1/4 два раза в день и капли Макситрол. Правильное ли лечение? Глаз не становится прозрачным, мутное пятно и кровяное по центру глаза. Может нам надо найти другого врача в другом городе? В нашем только один офтальмолог ветеринар.

Вопрос закрыт

диагноз

города

ветеринара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 1 марта

Клиент

Врач говорит, что у него что-то аутоимунное, поэтому глаз плохо и проблемно заживает. Правильно ли врач назначила гормоны и новые капли? Мы бы, конечно, поехали в другую клинику, но это в другом городе и проблемно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 1 марта

Ветеринар

Целесообразность кортикостероидов ( и местных, как в макситроле и системных) не однозначна в данном случае. В некоторых случаях они могут быть эффективны, но так же часто значительно замедляют регенерацию. Смотрите по динамике, обычно в течении около 5 дней становится понятен эффект. Обсудите с врачом применение корнерегеля или других препаратов, способствующих увлажнению и регенерации

Пожаловаться

Марина, 2 марта

Клиент

Скажите, пожалуйста. У кота был герпес на губах, потом ему тоже выписывали гормоны. Вирус герпеса и гормоны могли вызвать этот секвестр? Нам не выписывали таблетки от вируса герпеса. Их не существует для животных? Почему то сразу гормоны прописали. И все же, как нам теперь лечить кота, какой способ верный? В этой клинике как я поняла не делают наложение искусственного лоскута на роговицу, они только вырезают эту эрозию и ждут заживления.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Герпес на губах редкое явление у кошек. Как ставили данный диагноз? Возможно это была эозинофильная гранулема, тогда гормональная терапия оправдана.
Провоцирует развитие секвестра у кошек хроническое раздражение роговицы, например шерстью ( часто у короткомордых и длинношерстных кошек), так же может быть идиопатические появление секвестра у кошек некоторых пород ( персидские, экзоты имеют предрасположенность). Глазная форма герпесвирусной инфекции так же может способствовать развитию данной патологии. В данном случае нельзя точно сказать, что явилось первопричиной проблемы.

Пожаловаться

Марина, 2 марта

Клиент

Один ветеринар, что предполагал герпес предложил сдать кровь на вирус герпеса. Мы проконсвльтровались в другой клинике, там сказали, что смысла сдавать кровь нет, тк вирус герпеса есть в любом организме и анализ покажет его наличие. Онм просто выписали гормоны. И они тогда действительно помогли. Болячки на губах прошли. Что делать сейчас в этом конкретном случае не понятно. Ехать в клинику в другой город, что довольно таки неудобно и затратно, либо продолжать лечить кота у этого врача. Какое лечение нужно ему сейчас, вы могли бы подсказать?

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Если поражения на губах прошли после гормонов наиболее вероятно это все таки была эозинофильные гранулема. Герпес всегда должен подтверждаться лабораторно. Этот вирус есть не у всех кошек.
Основное лечение секвестра - хирургическое, вспомогательная терапия - антибактериальные глазные капли и препараты способствующие регенерацию (корнерегель и аналоги). В данном случае поскольку положительная динамика отсутствует все таки целесообразно обратиться к другому офтальмологу очно.

Пожаловаться

Марина, 2 марта

Клиент

У кота давно были высыпания на губах, врач предполагал герпес и ему выписывали гормоны. Никаких таблеток от герпеса не выписывали? А они существуют? Высыпания от приёма гормонов проходили. Потом образовался этот секвестр. Он был вызван приёмом гормонов и вирусом герпеса? Что же нам теперь делать, какой метод лечения нам нужен подскажите, пожалуйста ?

Пожаловаться

Маркелова Яна Сергеевна, 2 марта

Ветеринар

Единственный препарат при герпесе кошек, жто ФАМВИР (40-90 мг на кг веса в день, курс 10-14 дней).
Но учитывая длительность проблемы и строение морды, маловероятно, что виноват именно он.

Со своей стороны я вижу лишь только операционное лечение, нужно заново снимать поврежденную роговицу, так как такая нормально зарастать не будет + будет причинять боль.
Может у Вас есть возможность повестить офтальмолога в другом городе?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ 2,82 при беременности на ранних сроках

1 ответ

3 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Астено-невротический синдром

5 ответов

17 августа 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Нет роста ПЯ

5 ответов

22 августа 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

2 ответа

20 июля 2024

Николай

Вопрос закрыт

Диагноз для собаки

2 ответа

24 марта

Алена, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-01T13:03:23+03:00

Здравствуйте. При корнеальном секвестре не рекомендуется применять местные нпвс (Индоколлир). Помимо глазных капель с антибиотиком целесообразно применение препаратов, стимулирующих регенерацию (корнерегель или аналогичные). При отсутствии положительной динамики в течении 5-7 дней скорее всего потребуется повторное хирургическое лечение, к сожалению. Если есть возможность лучше обратиться на очный осмотр к другому офтальмологу для получения альтернативного мнения по ситуации.

Маркелова Яна Сергеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:26:04+03:00

Здравствуйте!

Корнеальный секвестр – сложная офтальмологическая проблема у персидских кошек, и случаи рецидива, а также длительное заживление – не редкость. Судя по описанию, лечение назначено в соответствии с общими рекомендациями, но несколько моментов вызывают вопросы.

Операция по удалению секвестра скальпелем – стандартный метод, но часто применяется ламеллярная кератэктомия (удаление пораженного участка роговицы) с возможным наложением защитного конъюнктивального лоскута. Появление белого пятна и необходимость повторного удаления через 2 недели – тревожный сигнал. Это может быть либо остаточная секвестрация, либо вторичное воспаление.

Кровяное пятно говорит о том, что идет процесс неоваскуляризации (прорастания сосудов в зону повреждения), что в целом помогает заживлению, но может оставлять рубцы. Макситрол (антибиотик + стероид) – спорный выбор в данной ситуации. Стероиды (Преднизолон и Макситрол) подавляют воспаление, но могут ухудшить заживление роговицы и усилить риск инфекции. Их использование допустимо, если нет активной инфекции, но если есть неоваскуляризация и мутное пятно, то стероиды могут привести к истончению роговицы.

Я бы рекомендовала Вам консультацию еще одного офтальмолога.