Расшифровка анализов — вопрос №2985382

Здравствуйте

По анализам можно сказать о наличии железодефицитной анемии средней степени тяжести

Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
При таких показателях ферритина и общего анализа крови самым лучшим и правильным вариантом будет прокапать препараты железа. Для этого нужно обратиться к вашему терапевту
Если же этот вариант не подходит, то останется вариант приема пероральных форм железа
В этом случае рекомендую к приему тардиферон по 2 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из пероральных препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Но в данном случае лучше первый вариант терапии (прокапать железо)

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железолефицитной анемии

По анализам так же можно сказать о наличии Аутоиммунного тиреоидита с исходом в субклрничсекий гипотиреоз
В этом случае показана терапия при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность не планируете, то показан контроль ТТГ через 2-3 месяца. В этом случае тироксин не нужен.
Так же на такое повышение ТТГ может влиять наличие железодефицитной анемии

Анализ на антитела больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не состоят. Важен лишь факт их повышения

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы

Рекомендую вам в плановом порядке еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ в общем анализе крови признаки вирусной инфекции

Нужна консультация гастроэнтеролога, поиск причины низкого гемоглобина.
Сейчас начните принимать препарат железа, например ферретаб по 1 капс перед сном 3 месяца.

АИт по УЗИ подтвержден.
Но пока Л-тироксин принимать не нужно. Проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. если сохранится повышенным, начать прием Л-тироксина.

Здравствуйте, Аида!

Предоставленные анализы соответствуют аутоиммунному тиреоидиту субклиническому гипотиреозу. Лечение необходимо при планировании беременности. Если беременность не планируете,то достаточно пока наблюдать

Так же рекомендуют принимать селен 100мкг/сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Антитела более сдавать не нужно


Обязательно пройдите узи щж

По оак след вирусной инфекции.

Недостаточно пьёте воды,снижен гемоглобин и снижен запас железа -ферритин (оптимальный уровень не менее 45).

Пока по крови видно вирумную инфекцию,лучше отложить прием железа. Через 10 дней повторите оак,срб. Если все будет в норме,то рассмотреть вопрос о назначении капельниц с железом.

Если капельницы не сможете сделать,тогда рассмотрите прием Тардиферон

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином

Дополнительно оцените витамин д,витамин в12,в9

+консультация невролога

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается, если не планируется беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Ферритин и гемоглобин у вас очень низкие, надо принимать препараты железа, а лучше прокапать. Для поиска железодефицита вам необходимо проконсультироваться у гинеколога и гастроэнтеролога.