Сыпь у новорожденного — вопрос №2987160

Здравствуйте! Можно предположить акне новорожденных (транзиторный неонатальный цефалический пустулез) — саморазрешающиеся высыпания на коже лица, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. Состояние встречается у 20% новорожденных. Точная причина не установлена. Вероятнее всего, что основу процесса составляет воспалительная реакция кожи на колонизацию грибков Malassezia. Этот грибок является частью нормальной микрофлоры человека и колонизирует кожу в первые недели после рождения. Сторонники другой теории говорят о связи этого состояния с гормональными изменениями в организме либо ребенка, либо матери (при грудном вскармливании).
Первые высыпания появляются в периоде от 2 до 4 недель жизни. Излюбленной локализацией является лицо, в частности, щеки. Но иногда они распространяются на волосистую часть головы, шею и верхнюю половину груди. Визуально представляют мелкие узелки и пузырьки на фоне гиперемии (покраснения) кожи. Высыпания разрешаются самостоятельно в течение нескольких недель-месяцев.
В подобных случаях категорически не рекомендуется выдавливать элементы, протирать их лосьонами, кремами, маслами. Нужно только протирать чистой водой. Не нужно соблюдать никакую диету, так как заболевание никак не связан с питанием матери.
Учитывая информацию которую вы предоставили, вероятнее всего у ребенка также имеется себорейный дерматит. Появляется у деток в области бровей, на волосистой части головы. Проявляется обычно сухостью, "молочными корочками", покраснением.
Диагноз выставляется на основании клинической картины, дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика обычно не требуется. Данное состояние считается доброкачественным, и почти всегда проходит самостоятельно без использования лекарств.
Могут назначаться смягчающие средства — эмоленты (детское масло, вазелин, жирный крем, Липо Бейз, Липикар). Их принято наносить на несколько часов или на ночь (для усиления эффекта).
Чтобы не пересушивать кожу младенца, обычно рекомендуют сократить прием ванн с мылом до 1 раза в неделю, или заменить использование мыла на специальные детские масла для купания.
Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 22 градусов), именно такие параметры позволяют коже ребенка не пересушиваться.
Если у ребенка не будет наблюдаться улучшений на фоне увлажнения эмолентами, а так же если будет ухудшение или подобная сухость шелушение и покраснение появятся на других частях тела, то обычно в таких случаях рекомендуется обращение к детскому дерматологу или педиатру для уточнения диагноза.

Здравствуйте! Данная сыпь похожа на акне новорождённых (транзиторное временное состояние, проходит самостоятельно, лечения не требует). Это реакция на Ваши гормоны, которые передаются с грудным молоком. Сыпь абсолютно не опасна. Также присутствуют молочные корочки, это сальные железы продуцируют секрет, они тоже не требуют лечения, дискомфорта ребёнку не доставляют, пройдут самостоятельно. Если хотите побыстрее, то можно размягчить, например, кремами-эмолентами (например, la roche-posay lipicar, липобейз, эмолиум и тд).
Обращаю Ваше внимание, что супрастин используется у детей с 3 лет. В 1 мес разрешён фенистил капли, но цель антигистаминных - купировать зуд и всё. А здесь не аллергия, соответственно зуда нет, соответственно эти препараты не нужны. Поэтому не переживайте, эти состояния физиологические, они пройдут самостоятельно, лечить их не нужно.

Срыгивания до 2 - 3 столовых ложек за 1 раз вариант нормы,это связяно с недостаточностью сфинктера, поэтому пища быстро выходит обратно. Они могут быть и более обильными, особенно на фоне беспокойств в животике, так как малыш напрягается, тужится, дрыгает ножками, плачет, это увеличивает внутрибрюшное давление и отсюда и усиление срыгиваний.

Но также Срыгивания могут быть ещё по нескольким причинам:
-ЛН (но при ЛН ещё стул пенится, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, если таких симптомов нет, мы ее исключаем)

-Абкм (при аллергии на белок коровьего молока часто бывают срыгивания, но помимо этих симптомов есть прожилки крови в кале и недобор массы тела). В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь методом иммунохимии, это позволяет увидеть косвенные признаки абкм.

-Хирургическая патология. Для исключения этой проблемы рекомендуюь делать УЗИ пилорического отдела желудка. УЗИ,которое вам назначат в 1 месяц не даст никаких данных для исключения данной патологии, делают непосредственно УЗИ пилорического отдела желудка.

Если вы все исключаете, а срыгивания остаются, то тогда они имеют функциональный характер. И пройдут с возрастом,когда окрепнет сфинктер.

В таком случае рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Держать после кормления столбиком 20 минут
Можно использовать антирефлюксную смесь по 30 мл в начале каждого кормления, она будет загущать ваше молоко.

Исследование состава микробиоты не имеет никакого смысла. Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают.