СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь у новорожденного

Здравствуйте! Что за высыпания у дочки? Педиатр с нашего участка говорит это аллергия, назначает супрастин. Я сомневаюсь на счет ее рекомендаций. И почему-то именно на лбу где раньше были прыщики, они взялись желтой корочкой. Что это может быть? Надо ли чем то лечить? Мы на гв, нам 1 месяц. Диету строгую не соблюдаю, но много чего не ем, либо по маленьку.

Нет
25 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 136·Юлия, Зима

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно предположить акне новорожденных (транзиторный неонатальный цефалический пустулез) — саморазрешающиеся высыпания на коже лица, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. Состояние встречается у 20% новорожденных. Точная причина не установлена. Вероятнее всего, что основу процесса составляет воспалительная реакция кожи на колонизацию грибков Malassezia. Этот грибок является частью нормальной микрофлоры человека и колонизирует кожу в первые недели после рождения. Сторонники другой теории говорят о связи этого состояния с гормональными изменениями в организме либо ребенка, либо матери (при грудном вскармливании).
Первые высыпания появляются в периоде от 2 до 4 недель жизни. Излюбленной локализацией является лицо, в частности, щеки. Но иногда они распространяются на волосистую часть головы, шею и верхнюю половину груди. Визуально представляют мелкие узелки и пузырьки на фоне гиперемии (покраснения) кожи. Высыпания разрешаются самостоятельно в течение нескольких недель-месяцев.
В подобных случаях категорически не рекомендуется выдавливать элементы, протирать их лосьонами, кремами, маслами. Нужно только протирать чистой водой. Не нужно соблюдать никакую диету, так как заболевание никак не связан с питанием матери.
Учитывая информацию которую вы предоставили, вероятнее всего у ребенка также имеется себорейный дерматит. Появляется у деток в области бровей, на волосистой части головы. Проявляется обычно сухостью, "молочными корочками", покраснением.
Диагноз выставляется на основании клинической картины, дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика обычно не требуется. Данное состояние считается доброкачественным, и почти всегда проходит самостоятельно без использования лекарств.
Могут назначаться смягчающие средства — эмоленты (детское масло, вазелин, жирный крем, Липо Бейз, Липикар). Их принято наносить на несколько часов или на ночь (для усиления эффекта).
Чтобы не пересушивать кожу младенца, обычно рекомендуют сократить прием ванн с мылом до 1 раза в неделю, или заменить использование мыла на специальные детские масла для купания.
Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 22 градусов), именно такие параметры позволяют коже ребенка не пересушиваться.
Если у ребенка не будет наблюдаться улучшений на фоне увлажнения эмолентами, а так же если будет ухудшение или подобная сухость шелушение и покраснение появятся на других частях тела, то обычно в таких случаях рекомендуется обращение к детскому дерматологу или педиатру для уточнения диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данная сыпь похожа на акне новорождённых (транзиторное временное состояние, проходит самостоятельно, лечения не требует). Это реакция на Ваши гормоны, которые передаются с грудным молоком. Сыпь абсолютно не опасна. Также присутствуют молочные корочки, это сальные железы продуцируют секрет, они тоже не требуют лечения, дискомфорта ребёнку не доставляют, пройдут самостоятельно. Если хотите побыстрее, то можно размягчить, например, кремами-эмолентами (например, la roche-posay lipicar, липобейз, эмолиум и тд).
Обращаю Ваше внимание, что супрастин используется у детей с 3 лет. В 1 мес разрешён фенистил капли, но цель антигистаминных - купировать зуд и всё. А здесь не аллергия, соответственно зуда нет, соответственно эти препараты не нужны. Поэтому не переживайте, эти состояния физиологические, они пройдут самостоятельно, лечить их не нужно.

Здравствуйте, Юлия.

Это не аллергическая реакция.

Наиболее вероятно в данной ситуации это акне нороворожденных. Супрастин не нужен.

Акне Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет.
Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться. Вы можете кушать все, но в умеренных количествах.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи

Там где жёлтые корочки это себорейный дерматит физиологическое состояние, пройдёт самостоятельно. Но моден использовать специальные шампуни /масла против корочек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю за ответ! Можно еще вопрос по поводу срыгиваний. Наш педиатр говорит это все на фоне «аллергии» мол если супрастин не дать то все так и будет. Город маленький и других врачей нет…
Сейчас у нас колики и практически после каждого кормления мы срыгиваем, иногда бывает фонтаном. Больше 2 ст ложек за раз. Столбиком носим, вроде все хорошо, но когда ложим чтобы поменять подгузник или сделать массаж опять срыгиваем…. Не понимаю почему так. Когда бить тревогу? И что можно предпринять?

Супрастин никакой роли не сыграет на срыгивания.

Срыгивания постоянно фонтаном? Всегда обильные?

На УЗИ желудка вас не отправляли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фонтаном редко, мне кажется что обильные. УЗИ еще не проходили, ждем талон. Может как то растрясаем ребенка и поэтому так получается. Много начитались всего, и вот думаем есть ли смысл сдать тест ЭНТЕРОФЛОР® ДЕТИ (исследование состава микробиоты толстого кишечника)?

Принятый ответ

Срыгивания до 2 - 3 столовых ложек за 1 раз вариант нормы,это связяно с недостаточностью сфинктера, поэтому пища быстро выходит обратно. Они могут быть и более обильными, особенно на фоне беспокойств в животике, так как малыш напрягается, тужится, дрыгает ножками, плачет, это увеличивает внутрибрюшное давление и отсюда и усиление срыгиваний.

Но также Срыгивания могут быть ещё по нескольким причинам:
-ЛН (но при ЛН ещё стул пенится, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, если таких симптомов нет, мы ее исключаем)

-Абкм (при аллергии на белок коровьего молока часто бывают срыгивания, но помимо этих симптомов есть прожилки крови в кале и недобор массы тела). В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь методом иммунохимии, это позволяет увидеть косвенные признаки абкм.

-Хирургическая патология. Для исключения этой проблемы рекомендуюь делать УЗИ пилорического отдела желудка. УЗИ,которое вам назначат в 1 месяц не даст никаких данных для исключения данной патологии, делают непосредственно УЗИ пилорического отдела желудка.

Если вы все исключаете, а срыгивания остаются, то тогда они имеют функциональный характер. И пройдут с возрастом,когда окрепнет сфинктер.

В таком случае рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Держать после кормления столбиком 20 минут
Можно использовать антирефлюксную смесь по 30 мл в начале каждого кормления, она будет загущать ваше молоко.

Исследование состава микробиоты не имеет никакого смысла. Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте
По фото элементы сыпи -напоминают акне новорожденных
Обычно оно проявляется с 2-3 недели жизни
Проходит само к 3-4 месяцам
25% новорожденных детей сталкиваются с этим состоянием
Между бровей есть себорейный дерматит ( желтые корочки)
Проходит само, лечения не требует ( ближе к 4 мес)
Гигиена и уход за кожей, умывать водой и при сухости эмоленты

Здравствуйте, по фото похоже на акне новорожденных. Как правило, проходит к 3-4 месяцам самостоятельно. Кормящей маме диета не нужна. Специфического лечения нет. Это физиологическое состояние. Купать в обычной воде без трав.

Здравствуйте, вы правильно делаете, что кушаете все. Ваш рацион должен быть разнообразным и полноценным .
На фото можно говорить о младенческих акне. В среднем до 3-4 мес проходит и лечения не требуется. Если вода сухая , то можно использовать увлажняющее средства -эмоленты

Здравствуйте! Ваше питание никак не повлияло, так как здесь акне новорожденных. Физиологическое состояние , которое самостоятельно проходит к 2-4 мес, в зависимости от выраженности. Вы можете заметить, что в покое , во сне, проявления элементов меньше , они бледнее. А при кормлении, при бодрствовании - ярче.
Данное состояние никакого лечения не требует , возможно бережное очищение и увлажнение кожи лица.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.