Ишемичесекий инсульт — вопрос №2987522

Question

Ишемичесекий инсульт — вопрос №2987522

Юлия, Лобня

105 просмотров

2 марта 2025

31.01 у меня был инсульт . Всё выписки и назначения прилагаю. Иногда болит голова и печет затылок. Давление поднимается до 115/ 75 примерно( в дневнике ад написано, его я тоже прилагаю) Так же ещё приминимала грандаксин, сейчас его заменили на фенибут . Мне очень страшно за свою жизнь,никак не могу отпустить мысли что жто может случится снова.Невролог прописала пить периндоприл 2 мг 1 раз в день. Я чего то побаиваюсь его пить. Решила спросить мнение ещё.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет. Пользуюсь сосудосуживающими каплями очень долго.

Вопрос закрыт

инсульт

выписка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 2 марта

Невролог

Здравствуйте!
В данной ситуации приём периндоприла не оправдан с учётом нормальных цифр давления и, судя по всему, в стационаре также не было зафиксированного повышенных цифр, так как, в выписке Вам не рекомендуют приём препаратов от давления, поэтому не нужно начинать приём препарата: вероятно, давление будет ещё ниже и это явно не улучшит Вам самочувствие.

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

В выписке мнн кроме ацетилсолициловой кислоты и мельдония ничего не назначили. Объясните пожалуйста почему печет затылок? До инсульта болела шея и голова у основания черепа. И как поправится со страхами и тревожностью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Сейчас меряла давление 96/68 пусть 66 это мое нормальное давление . Затылок печёт и меня это пагует.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 2 марта

Невролог

Что касается головная боли в затылочной области:
- как часто возникает?
- как давно беспокоит?
- как часто принимаете обезболивающие?
- характер боли: давящий, сжимающий, пульсирующий?
- есть ли тошнота во время головной боли?
- если плохая переносимость света/звуков во время головной боли?

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Последние 3 дня. Да инсульта этого не было. У меня сейчас менструацльный цикл,может это связано с ним. Я бы не назвала болью. жжет затылок. До инсульта голова болела очень сильно особенно по осени примерно я ноябре. Звуки раздражали. Обезболивающие пила по мере необходимости. Это и найз и нурофен. Сейчас после случившегося боюсь пить обезбол. Когда болела голова пила спазмотоник.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 2 марта

Невролог

По описанию, вероятно, у Вас эпизодическая мигрень; головную боль терпеть не нужно - спокойно принимайте обезболивающие - вреда они не нанесут.
- ибупрофен 400-800мг
- напроксен 500-1000мг
- парацетамол 500-1000мг
Любой из указанных препаратов, в случае сохранения боли в течение 2х часов - принять ещё одну дозу

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 2 марта

Невролог

Юлия, у инсульта должна быть причина. Основные - это гипертония, диабет, заболевания сердца, атеросклероз и патология свертывающей системы крови. Соответственно если есть гипертония- назначают гипотензивные средства, сахароснижающие при диабете, при аритмиях - кардиолог назначает свои препараты, холестеринснижающие при атеросклерозе. Но если ничего этого нет, а обычно в в 31 год этого не бывает, пациент отправляется к гематологу искать патологию свертывающей системы крови. Печет в затылке обычно из-за остеохондроза. Это решается просто лечебной физкультурой и ограничением времени за мобильным интернетом ( чтобы нагрузки на шейный отдел уменьшить).

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Мнн во вторую беременность ставили гестационный диабет.сейчас сахар с норме. ЭКГ делали сказали что с сердцем все норм. На счёт свертываемости крови ничего не могу сказать. Какую физкультуру мне нужно делать. Мне очень страшно,страх порой будто одолевает меня. Любые непонятные ощущения в голове меня прям подкидываеь от страха. Рука начала неметб левая все мне уже дурно

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Я все время боюсь что это произойдёт снова. Боюсь одна оставаться одна. Спасибо вам ща помощь

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При низком давлении периндоприл не назначают обычно, он еще сильнее понизит давление.
При тревожном расстройстве обычно назначают антидепрессанты, например, сертралин.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Болит слева ближе к затылку. Иногда печёт. Тошноты рвоты нет. После инсульта болела й раз пила спазмотоник. Стресс у меня постоянный. У мен двле детей,б + не совсем стабильная жизнь с мужем. Я сама очень вспыльчива, эмоциональная.у родственников такого нет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

Возможно, так проявляется мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
И нужно все-таки рассмотреть прием антидепрессанта, это лучше чем принимать транквилизаторы.

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Мне очень сложно сейчас совладать своии мыслями и страхами которые меня одолевают

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

Понимаю, поэтому вам нужна консультация психотерапевта грамотного, который подберет вам нормальное лечение.
Грандаксин и фенибут малоэффективная терапия.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Да я уже записалась к психотерапевт. Спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 марта

Невролог

Здравствуйте
Периндоприл не показан при низком давлении
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
2 часа , затем не ранее чем через 24 часа . Так можно делать не более 1 раза в суткиПри необходимости можно комбинировать триптан+НПВС
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Консультация психиатра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постельнолежачая бабушка очень мало пьет и много мочится

2 ответа

28 августа 2020

Нина

Вопрос закрыт

Остеохондроз, страх инсульта

6 ответов

17 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Ольга Романовна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T15:05:09+03:00

Испытывать страх нормально после случившегося. Поэтому важно записаться на очный прием к врачу гематологу, чтобы уточнить причину инсульта. Со страхом 2 варианта действий:
1 скорректировать эмоции успокоительными
2 обратиться к психологу, чтобы помог справиться с этим состоянием
Лечебная физкультура для пациентов с остеохондрозом, пилатес, плавание, йога все это подойдёт.