СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка

Ребенок 3 года 9 мес. сутки как появились симптомы орви , высокая температура до 39 градусов, красное горло, немного подкашливает. Вчера в час дня было 38 дали нурофен 5 мл. снизилась но через 4 часа поднялась снова до 38,6 поставили цефекон 250 мг, хватило тоже не надолго и до нормальных значений не снизилась , через 4 часа нурофен снова дали и так чередовали всю ночь. Из лечения сегодня дала инговирин 30, брызгаю оралсепт и ромашку пьем. Педиатр назначил Бронхо мунал но сомневаюсь можно ли совмещать? Подскажите нормально ли что температура сутки не уходит и все ли правильно делаем в лечении?

2 Марта 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сколько весит ребенок?

Ингаверин, бронхомунал препараты без доказанной эффективности. Никакое протвивоурсное не лечит и не профилактирует орви, принимать их бессмысленно

Можно сделать тест на грипп, при положительном результате эффективен осельтамивир в первые 2 суток от начала заболевания

При вирусных инфекциях температура может быть до 10—14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тест по а грипп и ковид отрицательный. Вес примерно 17-18 кг давно не взвешивались

На данный вес в 18 кг нурофен 9 мл для эффективного снижения температуры, до 3 раз в сутки с интервалом 608 часов

Парацетамол в суспензии 11 мл до 4 раз в сутки с интервалом в 6 часов

Если температура сохраняется высокой более 3 суток без динамики, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А до трех дней такие показатели считаются нормой? Просто уже паникую а пока только первые сутки

Конечно, не переживайте, иногда высокая температура и дольше 3 дней при вирусах сохраняется, это абсолютно не опасно, температура просто защитная реакция организма.

Нам важна динамика симптомов и в целом самочувствие ребенка
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, вы меня успокоили. А давать жаропонижающее меньше чем через 4 часа можно? Если не сбивается

При правильной дозировке на вес должен выдерживаться интервал.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Если поднимается, например, 38, ее сбивать не нужно, наблюдаем, отпаиваем, обтираем

В целом, если температура быстро поднялась, несмотря на все мероприятия, ребенку плохо, можно использовать менее, чем через 4 часа, но помним про соблюдение суточных дозировок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое

Поправляйтесь скорее!🙏🏻🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а до какой отметки должна снижаться температура после приема жаропонижающего?

Принятый ответ

Даже снижение на 0,5—1 градус считается эффективным

Полностью к норме температура сейчас, конечно, может не приходить

Здравствуйте, уточните вес ребёнка. Подозреваю, что нурофен даете меньше по весу.
Есть возможность сделать экспресс тест на грипп?
Бронхомунал и ингавирин совместимы, но эти препараты считаются не эффективными при вирусных инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, те и на грипп и ковид отрицательный. Вес примерно 17-18 кг

Здравствуйте
Нурофен на ваш вес 18*10*5/100=9 мл
Можно давать каждые 8 часов
Парацетамол на ваш вес 18*15*5/120=11,2 мл
Можно давать каждые 6 часов
Препараты можно чередовать

Хорошо, что исключили грипп COVID. Скорее всего – это какая-то другая вирусная инфекция.
Как самочувствие сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сегодня уже намного лучше, интервалы между приемом жаропонижающих увеличились, ребенок стал более активным. Спасибо огромное вам за рекомендации

Здравствуйте

Так может протекать вирусная инфекция. Грипп.

Ингавирин и Бронхомунал, противовирусные без доказанной эффективности. Но они совместимы

Учитывая высокие подъёмы температуры, рекомендуется сделать Экспресс тест на Грипп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тест делали отрицательный

Хорошо.
Рекомендую сдать общий анализ крови, для исключения бактериальной инфекции и общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящей системы.

Посмотрел вес ребенка, 5 мл Нурофена по весу маленькая дозировка. По весу необходимо 9 мл каждые 6-8 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще нормально что первые сутки такая высокая температура при орви?

Да, конечно.

Первые сутки заболевания ОРВИ обычно являются самыми выраженными в плане повышения температуры.

Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Постепенно разрывы между подъёмами температуры будут увеличиваться и показатели температуры уменьшаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а давать жаропонижающее меньше чем через 4 часа можно? И до какой отметки температура не опасна? Боюсь если выше нормы поднимется

Если ребенку плохо, он очень вялый, то можно дать меньше, чем через 4 часа. Но понмить о суточной дозировке.

Температуру сбиваем выше 38,5. Если она меньше, желательно ее не сбивать. Можно использовать физические методы охлаждения. Например обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, давать больше жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько нурофен можно в сутки ?

Нурофен не более 3х раз в сутки, парацетамол не более 4 раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста 🙌

Здравствуйте
Напишите вес ребёнка
Бронхомунал ,ингавкриг не эффективны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, 17-18 кг примерно

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 10,5 мл )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен по 9 мл) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Если не будет улучшения сдать ОАК и ОАМ

Здравствуйте!
А какой вес ребенка? Экспресс - тест на грипп/ ковид не проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тесты отрицательные. Веч примерно 17-18 кг

Здравствуйте!
А какой вес у ребёнка?
Бронхомунал не обладает доказательной базой.
Вы делали тест на грипп?
Нужно сдать ОАК с лейкоформулой, убедиться, что у малыша не протекает бактериальная инфекция.
И ОАМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тест отрицательный. Вес 17-18 кг примерно

Вам нужно 9 мл нурофена или 250мг таблетка парацетамола.
Тогда лучше сдать ОАК , но хотя бы на 4е сутки болезни, будет уже видно, нужны антибиотики или нет. И ОАМ.

В первые дни болезни температура может держаться на таких высоких значениях и про вирусной инфекции, главное, чтобы потом была положительная динамика по состоянию ребёнка (не так высоко поднималась температура, не так часто).
Обязательно педиатр должен исключать менингеальные знаки при такой высокой температуре .
И можно тест повторить завтра натощак, до еды, до чистки Зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А при менингите какие симптомы? Но мы прививку ставили

Головная боль, рвота, высокая температура, светобоязнь, выраженная ригидность шейных мышц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из всего этого только температура

Я бы всё-таки предложила начать прием номидес в суспензии. Вы ведь вторые сутки болеете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да вторые сутки пошли

Тогда препарат еще будет эффективен, в случае если это грипп.
Мы семьей недавно переболели, у всех грипп показало, кроме сына. Так что редко, но ложноотрицательные результаты бывают. Зависит еще от того, как забор был осуществлен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам тест делала бригада скорой помощи, надеемся что они знают как надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять температура поднялась до 39, очень волнуюсь. Может скорую или подождать? 40 минут назад дали нурофен до этого нурофен давали шесть часов назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы ингавирин начали пить его тоже можно ?

если температура хорошо сбивается, то скорая не нужна. Они могут приехать и предложить госпитализацию, если температуру сложно сбивать , так как ребёнок маленький.
Без температуры ребёнок активный?

Ингавирин не обладает доказательной эффективностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошел час было 39 стало 38,5 когда температура снижается она понемногу начинает играть что то жевать

Принятый ответ

Если ниже не будет, снова быстро повысится, то лучше вызвать скорую. Возможно сделают укол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а до какой отметки должно снизится? Или так тоже уже хорошо ?

Если вес 17-18 кг, то дозировки препаратов даете маленькие, поэтому так плохо снижается. Если взять все-таки вес именно 18 кг, то рабочая доза нурофен 10 мг/ кг, то есть 9 мл каждые 6-8 часов , но не более 3 раз в сутки, дозировка цефекон 15 мг/ кг, то есть 270 мг каждые 4-6 часов ( не более 5 раз в сутки)
Налетов в горле нет? Высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Высыпаний нетвысыпанмй нет, горло красное

А есть болевой синдром в горле? Глотать больно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Говорит что нет

В таком случае, красное горло - это просо признак вирусного заболевания. Если температура продолжит держаться, выполните тесты повторно, бывает, что первый дате ложноотрицательный результат

Здравствуйте .
Так может протекать вирусные инфекции - грипп и ковид . Рекомендую делать экспресс тест на грипп/ковид , также сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и ОАМ чтобы исключить бактериальную инфекцию .
Ингавирин и бронхо мунал не имеют доказанной эффективности , прием данных препаратов не рекомендую .


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тесты делали, отрицательные

Хорошо. Тогда рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и ОАМ чтобы исключить бактериальную инфекцию .
Пока продолжайте симптоматическое лечение ОРВИ , теплое обильное питье , санация носа солевыми растворами , поддержать дома оптимальную влажность ( 40-60 % ) и температуру ( до 22 градуса ) и при повышение Т тела жаропонижающее в возрастной дозировке ( при ОРВИ высокая Т тела может быть до 3-5 дней ) .

Здравствуйте, сейчас неблагоприятная эпид обстановка по гриппу в стране, болеет каждый второй.клинические проявления заболевания вашего ребенка тоже похожи на грипп, в данном случае бронхомунал лучше не давать, ингавирин оставьте( наблюдайте пару дней, он при гриппе слабоват , если не будет улучшений, то меняйте на номидес/тамифлю/осельтамивир- они лучше на грипп работают).температура действительно может быть вот такая высокая, больше предлагайте жидкости пить-чай/компот/морс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.