Консультация невролога /

Результат мрт — вопрос №2988649

126 просмотров

Добрый день. Муж проходил МРТ головного мозга, вен и артерий головного мозга. Поводом давящая боль на глаза и виски а иногда в теменой части,тошнота в течении последних 10 дней. Ранее тоже были такие симптомы,но быстро приходили. Тошнота тоже была и не связано с приемом пищи. Пожалуйста помогите расшифровать. До приема невролога ещё две недели. Мы сильно переживаем от таких результатов МРТ.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, по данным МРТ головного мозга отмечаются единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального давления или атеросклеротическими изменениями. При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. По МРТ в ангиорежиме атеросклеротических бляшек, стенозов и других жизнеугрожающих факторов не выявлено. Отмечаются анатомические особенности строения сосудов. Как давно головная боль беспокоит? Что принимали из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день. Головная боль длится дней 7 , жалоба на тошноту. Из препаратов принимал бисопролол, магнийБ6 назначил кардиолог, а также назначенный пульманологом респифорб принимал неделю примерно. А еще отмечает покраснение лица (лицо горит).

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Мария, что пробовал принимать из обезболивающих? Есть ли эффект?
Невролог
Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. Не существует ни одного хирургического метода, а так же медикаментозного, касаемо данного термина.
Невролог
Здравствуйте!
По результатам МРТ чего-то критичного нет. Все описанное является либо анатомическими особенностями, либо доброкачественными случайными находками, не требующие лечения.
Единственный момент, это сфеноидит, который с бОльшей вероятностью и дает боль, с давлением на глаза, так как пазуха находится в этой области.
Нужно лечение ЛОР-врача и эта боль пройдет. При на клоне головы вперед боль/давление на глаза усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, добрый день. Говорит что при наклоне не усиливается боль.
Невролог
Для уточнения характера головной боли ответьте на эти вопрос

1. Как давно беспокоят головные боли?
2. Сколько раз в месяц болит голова?
3. Сколько длится период головной боли?
4. Есть ли свето-, звукобоязнь, тошнота?
5. Усиливается ли при физической активности (обычной, например, подъем по лестнице)?
6. Какие препараты и в каком количестве принимаете? Есть ли эффект?
7. Боль одно-/двусторонняя?
8. Давящая/пульсирующая?
9. От 1 до 10 баллов, на сколько интенсивная
Клиент
Марина Игоревна, 1.Периодически лет пять 2.Раз в мясяц. 3. Обычно не больше дня 4. Есть тошнота, другого нет 5. Нет 6. Цитромон одну таблетку 7. Боль двусторонняя в висках 8. Давящая 9. Иногда два балла, иногда восемь баллов
Клиент
Марина Игоревна, Подскажите пожалуйста головная боль и тошнота, боль за глазами не могут быть следствием внутричерепного давления?. На МРТ было бы видно?
Невролог
Мария, нет, истинное повышение внутричерепного давления проявляется более острее.
По поводу тошноты не обращались к гастроэнтерологу?
Она беспокоит именно в период головной боли или и вне ее тоже?
Клиент
Марина Игоревна, беспокоила и ранее, но вот эти две недели совпадают
Невролог
Все-таки в первую очередь лучше исключить проблему с гастроэнтерологом.

Есть ли стрессы? Пройдите тест HADS и пришлите результаты
Клиент
Марина Игоревна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 17 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Невролог
Мария, баллы высоковаты.
В рамках тревожного/депрессивного расстройства такая жалоба как тошнота имеет место быть, так как меняется восприятие, как внутренних, так и внешних ощущений — становится более острее.

Плюс, происходят изменения в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов.
То есть, человек действительно чувствует тошноту (помимо нее может быть чувство кома в горле, головокружение, учащенное сердцебиение и другие симптомы), но на самом деле с функцией органа все в порядке.

Я бы в первую очередь рекомендовала обратиться к грамотному гастроэнтерологу для исключения органической причины тошноты.

Если ее нет, то рекомендован прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин; или прием психотерапевта в подходе когнитивно-поведенческой терапии.
Клиент
Марина Игоревна, благодарю! Я с Вами согласна ) действительно тревожный человек, все воспринимает очень остро. Попробую уговорить пойти к психотерапевту.
Невролог
Да, психотерапия, особенно в подходе когнитивно-поведенческой терапии, работает прекрасно и это подтверждено в клинических испытаниях.

Здоровья Вашему мужу и Вам!)
Невролог
И не забудьте проконсультироваться с ЛОР-врачом по поводу сфеноидита, как правило, он проявляется той головной болью, которую Вы описали
Клиент
Марина Игоревна, благодарю!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются.
По поводу головного мозга все хорошо.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По поводу пустого турецкого седла можно проконсультироваться с эндокринологом, сдать гормоны.
По поводу сфеноидита-нужна консультация лор-врача, он может быть причиной жалоб.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Подскажите пожалуйста головная боль и тошнота, боль за глазами не могут быть следствием внутричерепного давления?. На МРТ было бы видно?
Невролог, Рентгенолог
Если бы было ВЧД, то его бы описали по результатам мрт
Невролог
Здравствуйте! По мрт- единичные очаги глиоза -сосудистые очаги, возникают на фоне колебания давления, перенесенной гипоксии, атеросклероза, травмы головы. Они клинически не значимые и лечения не требуют. По сосудам-анатомическся врожденная особенность строения. По поводу сфенлидита- очная консультация ЛОР врача. Нет ли ощущения распирания в голове? При движении глазных яблок нет ли болезненности? Нет ли тяжести в веках?
Принятый ответ
Клиент
Натия Нодаровна, добрый день. Ощущение распирания в голове есть иногда. Возникает ощущение что головная боль как бы из мозга на глаза давящая. А могут эти очаги возникать после когда, было поражение лёгких 30%?
Невролог
По жалобам не исключена венозная дисциркуляция, то есть нарушенте венозного оттока с головы. В таком случае курсом рекомендован прием венотоников например , детралекс 1000 мг днем 1 р в день- 1 мес. Очаги глиоза, если приобретенного характера то причиной их возникновения является либо колебание давления, либо травма головы, либо метаболические нарушения, либо атеросклероз.
Клиент
Натия Нодаровна, а ещё он недавно сдавал общий анализ крови. Повышен гематокрит 52 единицы, эритроциты 5.99. Могут эти показатели крови говорить о том , что кровь надо разжигать?
Невролог
По анализу да, кровь густая. Можно пропить Кардиомагнил 75 мг вечером после ужина - 1 мес и далее через 1 мес пересдать снова ОАК.
Клиент
Натия Нодаровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста головная боль и тошнота, боль за глазами не могут быть следствием внутричерепного давления?. На МРТ было бы видно?
Невролог
Здравствуйте! ВЧД проявляется более остро. На МРТ можно опреднлить диагностичесеие показатели ВЧД.
Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, Подскажите пожалуйста головная боль и тошнота, боль за глазами не могут быть следствием внутричерепного давления?. На МРТ было бы видно?
Невролог
Да было бы видно.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
по поводу сфеноидита - консультация отоларинголога
по поводу пустого турецкого седла - консультация эндокринолога
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Анализы на ТТГ сдавал. Все в норме. А еще вопрос . Будет ли на МРТ видно внутричерепного давление?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Да, это бы было описано
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак мозга ?
26 мая 2022
Сергей
Вопрос закрыт
🆘Очень нужен комментарий от детского психолога
31 августа 2024
Пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Боли в руках и ногах
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Немеет рука и нога
12 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень