Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2988955

Что вас беспокоит?

Оформленный кал у новорожденного

Ребенок 15 дней с рождения на ИВ, вот такой вот кал, фото прилагаю, перед тем как покакать, сильно тужится и кряхтит, поджимая к себе ножки. Смесь с роддома нутрилак премиум. Какает каждый день. Подскажите, о чем говорит такой кал, что делать, как помочь ребенку Нужна ли смена смеси? С какого возраста можно давать препараты с семитиконом

25 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 100·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните, пожалуйста:
1.вес ребенка
2. Разовый объем кормлений
3. Количество кормлений в сутки
4. Интервалы между кормлениями
5.Меконий отошел в первые сутки?
6. Как давно стул стал плотным?

Екатерина Андреевна, 1) при рождении был 2630, при выписке 2580. Вчера дома на 14 день после рождения 2799.
2) 50-60 мл за кормление
3) каждые 2,5-3 часа
4) меконий отошел в роддоме
5) пример на 6 сутки

Набор веса хороший, по объему тоже съедает оптимально.
По современным рекомендациям дети на ИВ не нуждаются в допаивании водой, но при плотном стуле допаивание, конечно, показано - хотя бы по 10-15 мл между кормлениями.
Если на фоне допаивания стул не изменится - можно в одно из кормлений ввести кисломолочную смесь (начать с 10 мл, постепенно увеличивая на 10-20 мл в день, пока не дойдете до полного объема 50-60 мл), заменяем на кисломолочную не более 1-2 кормлений в сутки, в остальные кормления оставляем исходную смесь

Симетикон разрешен с рождения

Екатерина Андреевна, в аптечке саб симплекс, можно ли на ночь будет дать ребенку

Можно, но проблему с запором данный препарат не решит, к сожалению

Принятый ответ

Добрый вечер
Водой допаиваете?

Дарья Игоревна, педиатр сказал не надо 🤦‍♀️нужно?

Да, на ИВ, так как она тяжелее усваивается, чем грудное молоко. Это полноценная еда для ребёнка, и для её переваривания и усвоения нужна вода, так как ферментативная система работает лучше всего с водой. А у деток она зреет окончательно к 6-ти годам.
Допаивайте между кормлениями, немного.
Делайте обязательно гимнастику велосипед, носите в позе высаживания и тигр на ветке.
Выкладывайте перед каждым кормлением на живот.
Препараты симетикона вы можете уже давать.

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия
Стул плотный для вашего возраста. Поэтому, очень важно, допаивать водой. Расчёт идёт 30 мл на килограмм веса в сутки!!
Для всех детей на ив
На гв не даем воду. Если после этого стул не нормализуется, тогда вводим в рацион кисломолочную смесь. Сначала в утреннее кормление, если эффекта недостаточно, то и в вечернее кормление. Тужился, потому что у ребёнка склонность к запору. Смесь сейчас не меняем.По поводу препаратов. Эспумизан и сабсимплекс в вашем возрасте уже разрешены

Надежда Александровна, кисломолочную смесь можно любой фирмы или надо нутрилак

Лучше, когда одной линейки. Но, иногда, допускаются и разные фирмы.
Все Зависит от того, что есть в наличии в вашем населенном пункте
Крепкого здоровья 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.

Кал действительно плотный, оформленный.

На смеси очень часто бывает запор. Поэтому обязательно нужно давать водичку 40 мг на кг между кормлениямив в течение дня.

Вы описываете явление младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, поджимает ножки, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Основные рекомендации такие:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Если на фоне активного водного режима стул не изменится, то можно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления,утром и вечером. Смесь будет послаблять стул. Вводим постепенно.

Препараты симетиконов уже разрешены а этот возрасте, поэтому можете давать при повышенном газообразовании. Например, эспумизан бэби

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Стул у малыша плотный, не совсем норма

Рекомендуется ввести кисломолочную смесь в 1—2 утренних кормления, для смягчения стула

Если легче в течение недели не станет, рассматриваем смену смеси

Так же ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Алина Александровна, если встанет вопрос о замене смеси, на какую можно будет перейти, подскажите пожалуйста

В таком случае, учитывая характер стула, рассматриваем смеси линейки комфорт для облегченного пищеварения (фирма не имеет значения)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.