Защимление нерва в плече — вопрос №2989250

Question

Защимление нерва в плече — вопрос №2989250

Ирина, Москва

145 просмотров

2 марта 2025

Добрый день, мне 42 года. 2 недели назад долго держала на руках своего 6 летнего сына. После чего стала немного поднывать левая рука. Я занимаюсь регулярно лфк, каждый лень занимаюсь сканшинавской хотьбой, есть шейный остеохндроз. После этого случая прошло 3 дня, я успела сходить 2 раза в спортзал, скованности в движениях и боли не было, только небольшая ноющая боль в состоянии покоя. На четвертый день попала под сильный ветер, одета была легко и видимо еще и продула эту руку. На следующий день появилась сильная боль по внешней стороне руки, даже небольшая припухлость.Боль при сидении и стоянии. Если лечь горизонтально ровно -боль проходит. Посетила очно невролога. Она сказала, что у меня защимление нерва, спазмированы мыщцы, выписала 7 уколов анальгин+ношпа+дексометазон по 2 мл каждый , 10 уколов мильгамма, релоприн 3 раза в день и целекоксим 100 мг 2 раза в день 10 день. После начала лечения я почувствовала облегчение, боль оставалась, но не сильная. После того как я закончила уколы с декосмитазоном ношпой и анальнином, боль стала постепенно возвращаться. Сегодня третий день после окончания лечения, ноюшая нестерпимая боль по руке от локтя до пальцев руки по внешней стороны руки. От боли бросает в пот, выпила немесил, наклеила на все болезненные точки наеопластырь. Легче не становится. Сегодня пол дня лежала-пока лежу-ничего не болит, стоит встать и боль нарастает. К неврологу попаду только через 3 дня

Возраст: 42

Хронические болезни: Гэсб

Вопрос закрыт

защимление нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 2 марта

Клиент

Марина Алексеевна,
Отека сейчас нет совсем, пальцы не болят, рука болит с внешнкй стопоны до начала пальцев (внешняя сторона ладони).

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

При поражении периферических нервов обычно болевой синдром идет до кончиков пальцев, поэтому мы может определить какой нерв страдает.
В вашем случае скорее всего это патология связочно-мышечного аппарата руки, было бы неплохо проконсультироваться с ортопедом.
Из препаратов пока можно принимать таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней(это нпвс); таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней(миорелаксант).
Руку не перенагружать.

Пожаловаться

Ирина, 2 марта

Клиент

Марина Алексеевна,
В пятницу была у остеопата, он прощупвл, когда надавил на точку в середине плеча-появилась сильная боль, сказал защемление нерва в плече явно, боль отдавала в руку и под лопатку, но пока легче не стало

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

При защемлении нерва болевой синдром носит простреливающий характер, также было бы онемение и обязательно были бы задействованы пальцы, болевой синдром при поражении нерва идет полосой по всей руке.
Руки иннервирует шейный отдел, а не грудной.
По вашему описанию больше данных за мышечную патологию, возможно, миофасциальный синдром.

Пожаловаться

Ирина, 2 марта

Клиент

Марина Алексеевна, боль действительно илет полоской по всей внешней стороне руки до начала пальцев , но не простреливаюшая, а как бы ломящая при сидении/стоянии, когда рука висит. Если руку закинуть за голову или положить горизонтально-боли нет. Как будто ломит кости , особенно от локтя до кисти и сам локоть. До уколов дексометащоном был отек прям по мышцам, его было видно.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

Еще одной важной отличительной чертой неврологических заболеваний является отсутствие отека.
Думаю все же имеет смысл получить сначала консультацию ортопеда.

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Марина Алексеевна,
Стоит ли сделать узи мягких тканей руки, чтобы понять зажат ли нерв или энмг рук?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 марта

Невролог, Рентгенолог

Есть оценивать нервную проводимость, то проводится обычно стимуляционная энмг верхней конечности.

Пожаловаться

Ирина, 3 марта

Клиент

АлинаАлина Сергеевна,
1. Боли нет
2. Если руку поднять вверх боли нет
3.появляеься сильная тянущая брль под лопатку и в руку
4. Если руку положить на голову-бооь проходит и если лечь горизонтально боль проходит, онемения нет, боль ка будно вдоль всей руки натянута нитка

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 марта

Невролог

Добрый день! У Вас вероятный шейный радикулит с компрессией корешка нерва, при запрокидывании руки за голову компрессия уменьшается и становится легче. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
По лечению в схему нужно добавить Габапентин: 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1мес и и далее при достижении улучшения -отмена в обратной последовательности

Пожаловаться

Ирина, 3 марта

Клиент

Алина Сергеевна, может ли помочь блокада в этом случае?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 марта

Невролог

Если это шейный радикулит, т.е боль идет от шеи- то это не лучший вариант,
блокада делается при проблемах с самим плечом: связки, капсула плеча, тогда да, она эффективна. Вы указали что при заведении руки за спину болей нет, значит вовлечение плечевого сустава в процесс сомнительно

Пожаловаться

Ирина, 5 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич,
Вчера мне сделали блокаду с диспроспаном. Сразу после боль ушла, осталось чувство натяжения небольшое, видимо из-за новокаина. Потом спустя время боль вернулась но не такая сильная. Сейчас есть небольшая боль от локтя до запястья , никак не пойму помогла ли блокада или она еще до конца не подействовала. Планирую спустя 3 дня начать иглоукплывание и может стоит сделать мрт шоп и грудного?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать , если сильно болит левая нога начиная с ягодицы и до икры?

6 ответов

24 октября 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Боль в плече

2 ответа

17 января 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Онимело все тело с правой стороны

1 ответ

6 апреля 2022

Геннадий, Калуга

Вопрос закрыт

Боль в спине

5 ответов

14 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Защимило поясницу

4 ответа

31 октября 2024

Валерия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T20:19:49+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Отек присутствует?
Какие пальцы задействованы?

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T23:32:53+03:00

Добрый вечер!
1. Если завести руку за спину ( большим пальцем вверх - усиливаются ли боли?)
2. Если запрокинуть обе руки за голову ( сцепить в замок на макушке )- боли уменьшаются или усиливаются или без разницы?
3.Есть ли положение в котором становиться легче?
4.Если запрокинуть голову назад и одновременно ( при запрокинутой) шее наклонить шею сначала в одну, затем в другую сторону- есть тянущие боли в руке или шее?
4. Есть ли онемение пальцев на руках?

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T04:46:19+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T21:42:37+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T21:54:05+03:00

Здравствуйте, вероятно всего вследствие длительной нагрузки возник мышечно-тонический синдром и защемление нервных корешков. Лечение назначено верно. Я бы рекомендовала вам пройти МРТ шейного отдела позвоночника. И начать прием Габапентина, препарат рецептурный и назначается на очном приёме.