Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1132032

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Здравствуйте, такая проблема в пятницу начала болеть спина , в субботу- воскресенье с утра стало хуже, даже не могла повернуться вправо, болело прям у позвоночника, чуть чуть ниже лопаток, при наклоне боль усиливалась, сегодня понедельник, чуть чуть совсем легче, вчера сделала мрт прилагаю , пожалуйста подскажите на мрт есть что то серьёзное ? Почему возникла такая резкая боль ( у меня сколиоз правосторонний, ещё с детства ( не скажу, что он стал как то хуже , стараюсь заниматься спиной , и я так понимаю это не защимление нерва ? На мрт бы увидели

Хронический гастрит
28 лет
14 Ноября 2022·Просмотров: 322·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),искривление позвоночника.
Данных за протрузии и грыжи нет.
Боли связаны с миофасциальным синдромом.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Обратитесь к врачу ЛФК.

Ирина, спасибо большое, а подскажите пожалуйста я систематически раз в неделю хожу на массаж , пока лучше воздержаться ? И можно ли делать дома алмаг? Не будет ли хуже от него ?

Можно ходить и на массаж.
И можно делать алмаг-замечательно,если есть возможность.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза без грыж и протрузий
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- сколиоз. Для определения степени сколиоза нужно пройти рентген с определением угла Кобба.
Защемления нерва нет, боли связаны с мышечным спазмом. Это обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения, повышенной тревожности.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего это либо милфасциальный болевой синдром, либо фасеточный синдром. На мрт серьезных изменений нет. Сколиотическое искривление тоже умеренное. Возможно была какая-то нагрузка или неудобное положение, что вызвало боль. Лечение нпвс - мелоксикам или артоксан 5 дней, миорелаксант - сирдалуд 2мг на ночь. На время лечения убрать упражнения на скручивание и переразгибание грудного отдела, кардионагрузку, наоьорот доьаыить дыхательную гимнасти, миофасциальный релиз

Принятый ответ

Здравствуйте ! По мрт грудного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом ,искривление в позвоночнике Необходимо рентген грудного отдела позвоночника определиться со степенью сколиоза По клинике миофасциальный синдром
По лечению т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
Миорелаксанты т баклофен 5 мг -3 р в день 2
Недели
От спондилоартроза Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ нет критических изменений,протрузий и грыж которые бы сдавливали нервные корешки, тоже нет. У вас проявление миотонического синдрома на фоне сколиоза( рефлекторно спазмируются мышцы). Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, полноценное питание. Из медикаментозного лечения:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- Мидокалм 50 мг 2 раза в день -10 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц
- аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 раза в день-10 дней
- местно Вольтарен гель 2 раза в день -10 дне й

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.