Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный антральный гастрит — вопрос №2989516

98 просмотров

Здравствуйте!
Сделала гастроскопию - выявили поверхностный антральный гастрит.
Подскажите, как лечить?
Прочитала, что он бывает связан с HP.
Но этот тест у меня отрицательный.
Может ли он быть ложно-отрицательным?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие жалобы у Вас ?
есть ли проблемы с желудком у родственников?

да при фгдс может быть анализ на хеликобактер ложноотрицательным.

более достоверные
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

и не было ли приема этих препаратов перед фгдс?
Клиент
Здравствуйте!
По жалобам сейчас наблюдается постоянное бурление в кишечнике, дискомфорт в нижней части живота периодически. Иногда - кислый привкус во рту и тошнота.
Прием антибиотика был в последние 4 недели
Гастроэнтеролог
Какой стул?
Какой антибиотик применяли?
Учитывая вздутие, и бурление, вероятен синдром избыточного бактериального ромиа,
рекомендуется сдать
Кал на СКР кровь методом иза
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом параметры трехкратно с интервалом 2-3дня.
Водородный дыхательной тест на сибр.
+ обследование на хеликлбактер-писала выше.

И если беспокоит неоформленный стул 3 раза и более за день, то рекомендуется обследоваться на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

Кислота во рту и тошнота -это признаки гэрб.
Сейчас может быть рекомендован приём.

Альмагель Нео по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.
Метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели.

Коррекция лечения после дообследования.





Клиент
Спасибо за ответ!
Стул в норме
Антибиотик ципролет
Гастроэнтеролог
По поводу чего принимали?
Клиент
После гистероскопии и удаления полипов
Гастроэнтеролог
После приёма антибиотиков может развиваться синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендуется обследоваться-писала выше.

Если диареи нет,то на токсины а и в к клостридиям дифицилле сдавать не рекомендуется.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за подробный ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Экспресс -тест на хеликобактер пилори не является информативным, поэтому рекомендуют обычно выполнить один из подтверждающих тестов из числа "золотого стандарта диагностики "хеликобактерной инфекции: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию.

Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Поверхностный гастрит, то просто небольшое покраснение слизистой оболочки желудка в антральном отделе, это реакция желудка, на введение аппарата. Никакой медикаментозной коррекции, поверхностное воспаление не требует, дабы никакой клинической картины, оно не даёт. В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, это очень важно.
Касательно хеликобактер, то действительно это та проблема, которую при обнаружении можно и даже нужно лечить. Очень важно, чтобы обследование на инфекцию хеликобактер пилори, проводилось в рамках золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Быстрые экспресс тесты, проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не могут оценить истинную картину наличия или отсутствия инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Какие у вас жалобы?
по фгдс: поверхностное воспаление, оно как правило не какого лечения не требует.
Хеликобактер у вас отрицательный, дествительно экспресс тест часто бывает ложный, в дальнейшем можно будет запланировать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Клиент
Здравствуйте!
Сейчас наблюдается постоянное бурление в кишечнике
Гастроэнтеролог, Терапевт
стул какого характера?
Клиент
Стул нормальный, как обычно
Гастроэнтеролог, Терапевт
поняла вас. Такие симптомы могут быть функционального характера ( на фоне погрешности в питании, повышенная тревожность,стресс), так же на фоне органических нарушений(например, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, воспаление, нарушение оттока желчи и тд).
Для исключения органических нарушений рекомендуется выполнить следующие анализы:
узи внутренних органов
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Ситуационно с доктором очно можно обговорить прием метеоспазмила. так же при таких симптомах рекомендуется придерживаться диеты фодмап 10-14 дней, далее расширение рациона питания.коррекция терапии после анализов.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Еду в Китай: как быстро восстановить ЖКТ?
24 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Уссурийск
Лечение Хеликобактер
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрадикация helicobacter pylori
2 часа назад
800.00 р.
Вероника, Москва
Резкая и острая боль в животе слева
2 часа назад
699.00 р.
Юлия, Нижний Новгород
Клостридии , ротавирус
3 часа назад
800.00 р.
Кристина, Воронеж
Мучает горечь во рту
3 часа назад
800.00 р.
Марина
Расшифровка анализа
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга