Консультация кардиолога /

Удлинения интервала QT и прием антибиотика Ровамицин — вопрос №2989660

78 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли принимать антибиотик влияющий на удлинение интервала QT, когда холтер показал удлинение интервала не приведет ли это к побочному эффекту описанному в инструкции желудочковой тахикардиии типа «пируэт».
Надо вылечить пневмонию, а я переживаю, что побочек от приема этого антибиотика для сердца будет больше.
Сдала сегодня ЭКГ и доктор сказал что в 3м отведении невысокие зубчики и это может быть связано как с холестерином, с магнием , так и с большим количеством кислорода в сердце.
Помогите, пожалуйста, разобраться, насколько это все требует лечения. Может ли так воздействовать дыхание по Стрельниковой , что в сердце стало больше кислорода? Или это магний в6 , который я пью каждый день утром и вечером? Моги ли я принимать этот антибиотик и не волноваться за смертельные тахикардии, так как у меня иногда случается учащение СС более 120 ударов в спокойном состоянии ,такое ощущение , что накатывает паническая атака , возрастает тревожность и пульс сразу бешено стучит.

Возраст: 42

Хронические болезни: Узел в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Удлинение интервала QTс мы смотрим только по ЭКГ (учитывая пульс и обычный интервал QT), он у вас в норме.Никаких изменений по зубцам нет.
Поэтому принимайте антибиотик по назначению и не бойтесь удлинения
По Холтеру нарушений проводимости нет,физиологичное количество НЖЭС,удлинение интервала мы не оцениваем.Ишемических изменений нет
Так что поводов для беспокойства у вас нет!
Так как патологии со стороны ССС у вас нет,то скорее всего приступы повышения пульса у вас действительно за счет дисбаланса нервной системы
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол может быть в норме пауз более 3 сек нет
По смэкг qt не оцениваем, ориентироваться необходимо на ЭКГ в покое, так как данный интервал может меняться в зависимости от ЧСС в течение суток
На экг покоя интервал QT в норме, поэтому прием антибиотика не противопоказан.
В таких ситуациях рекомендуется также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. 1. Не корректно оценивать интервал QT по данным Холтера - расчеты не точные - самый точный метод это обычная ЭКГ и тут у Вас все нормально 2 низкий r в 3 м отведении очень часто и это не патология а особенность и нужно всего лишь снять дополнительно ЭКГ в момент глубокого вдоха и все встанет на место. 3 Препараты способные удлинять QT это свойство проявляют в комбинации с другими такими же препаратами- если Вам назначен только данный антибиотик и тем более это будет небольшой курс а не длительный прием то причин для беспокойства нет . Если Вы принимаете еще препараты лучше ознакомиться с инструкцией и через 5-7 дней приема провести контроль ЭКГ и точно рассчитать QT
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Интервал qt мы оцениваем только по ЭКГ, так как по холтеру в течение суток в зависимости от показателей пульса, внешних и внутренних факторов он может меняться.
На вашей ЭКГ всё абсолютно в порядке, никаких отклонений нет! Интервал qt в норме. А значит вы спокойно можете принимать назначенный антибиотик. После окончания курса просто сделайте повтор ЭКГ.
Что касается сейчас дыхательной гимнастики, то она разрешена только в период разрешения пневмонии, в самый пик лучше не стоит, вред превышает пользу.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, подскажите , а когда можно начинать делать гимнастику , температура тела нормальная , есть небольшой кашель? Когда считается пройденной отметка пика заболевания ? Спасибо
Кардиолог
Я бы рекомендовала через 3 недели от начала заболевания.
Потому что в эпоху ковида, были случаи, когда при пневмонии образовывались буллы (то есть тонкостенные полости), и дыхательные упражнения у некоторых приводили к их разрыву. Поэтому даже тогда рекомендовали не делать в острый период.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Данный интервал мы оцениваем по экг.
По данному ЭКГ без патологии.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Прием антибиотиков не противопоказан.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Гимнастика чаще не провоцирует данные нарушения.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ небольшие метаболические изменения, возможны на фоне текущей инфекции. Ничего опасного нет.
Интервал QT в норме, комплексы в норме, поэтому можете спокойно принимать антибиотик.
По холтеру удлинение QT длительное связано с гиперадаптацией к ЧСС , это не синдром удлиненного QT.
Патологических аритмий, блокад, ишемии нет!
Не волнуйтесь.
Дыхание, магний не будут вызывать нарушения, и у Вас их и нет.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте, подскажите на кт легких , которое я делала показало сердце в карманах перикарда минимальный выпот. Сердце обычное не увеличенное в размерах. Что необходимо делать с этим ?
Кардиолог
Здравствуйте. Минимальный выпот может быть на фоне вирусной или бактериальной инфекции, при нарушении работы щитовидной железы.
Рекомендую пройти Узи сердца через 2 нед , для оценки выпота. Минимальный обычно лечения не требует
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер ЭКГ - помощь в расшифровке
55 мин. назад
800.00 р.
Тонислав, Москва
Алкоголь и Небилет
1 час назад
700.00 р.
Андрей, Южно-Сахалинск
Поднятие выброса
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Результаты СМАД
10 часов назад
699.00 р.
Владислав
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена