Консультация педиатра /

Подбор смеси для ребенка — вопрос №2991287

70 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 2 месяца,родился ЭКС на 37 неделе весом 2700(выписывались и переводились на дообследование в детскую больницу 2470)
С роддома и больницы на смеси
Получал 2 смеси-Similac Неошур,затем добавили еще серию Комфорт
После набора веса до 3200(по рекомендации) полностью перешли на комфорт
Постепенно начались проблемы со стулом(жидкий,после каждого кормления,без пены,но с кислым запахом,присутствовала слизь),постоянное бурление в животе и как исход беспокойный и вечно плачущий от газов малыш
Сдали кал,педиатр выявил по жалобам и анализу ЛН и сказал перейти на безлактозную смесь
Сделали переход на линейку Изомил того же Similac
Симптомы вышеуказанные прошли,но через какое-то время из-за того,что видимо смесь на соевом белке,у ребенка начались жуткие запоры,снова беспокойство и плач(даже при отсутствии стула в 1 день,сильно тужился и плакал)
Помогали глицериновые свечи
Доктор посоветовал поменять на безлактозную другого производителя,начали давать пробовать Nutrilaс фото фекалий
прилогаю

Подскажите,как быть дальше?правильно ли быть на безлактозной смеси ребенку дальше?и как все таки нужно осуществлять правильный переход,если он необходим

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Лактоза также важна для развития малыша, можно было попробовать ее не исключать, а просто добавить фермент, который поможет расщепить молочный сахар, пока собственные ферментные системы не дозреют
Я бы порекомендовала попробовать вернуться на Комфорт, но в каждое кормление добавлять лактозар (или Колиф или изикол бэби)
Педиатр
Здравствуйте.
При выявлении лактазной недостаточности не осуществляется переход на безлактозную смесь.
Лактоза необходима ребенку для правильного развития. Переход на такую смесь показан детям с тяжёлыми проявлениями ЛН, когда ферменты не помогают и не справляются
В вашем же случае было б оптимально остаться на серии комфорт с добавлением фермента лактазара или колифа в каждое кормление
По фото стул в норме, с количеством слизи, но она допустима сейчас, когда ребенка беспокоит животик

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы

Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую продолжать кормить обычной смесью и добавлять лактозар в смесь по 1 капсуле или Колиф по 4 капли
при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге


Не переходите на безлактозную смесь для развития малыша нужна лактоза даже с малых количествах
Педиатр
Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смесь . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Так же на искусственном вскармливании допаивать водичкой между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела.
Педиатр
Попробуйте вернуться на прежнюю смесь и просто добавлять в каждое кормление фермент , так как лактоза даже в небольшом количестве очень важна для развития Малышей.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Объем кормления зависит от веса и потребности малыша ( к седьмому дню вы даете полный объем , который съедает малыш )
Вначале даем новую смесь , затем докорм предыдущей ( готовим в Разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Если безлактозная смесь принесла улучшение, то её можно продолжать. При необходимости перехода на новую смесь проводите его постепенно – смешивайте со старой, плавно увеличивая долю новой в течение 5–7 дней. Следите за реакцией ребенка главное !

Будьте здоровы !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если имеется лактазная недостаточность - у маленьких деток это часто бывает, то есть в виде заместительной терапии фермент лактаза - капсулы или капли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биопсия шейки матки дисплазия 3 степени
15 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Гениколог прописал медформин, но ИР не ставят.
15 марта 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы крови
27 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
16 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Потеря веса 2,5 кг
4 марта
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга