Стоит ли подключать анти — вопрос №2991302

Здравствуйте, Юлия! По анализу крови снижены лейкоциты, преобладают лимфоциты, признаки вирусной инфекции,

По анализу и описанию можно предполагать грипп,

При этом температура может дуть до 10—14 дней

Антибиотик тут не показан по результату

Как в целом динамика самочувствия? Какие интервалы между подъемом температуры?

Добрый день, в крови имеются признаки вирусной инфекции, но так же идет нарастание палочкоядерных форм -6, в норме до 5, такой сдвиг может свидетельствовать о наслоении бактериальной флоры, нужно оценивать сейчас в комплексе состояние ребёнка, допустимо наблюдение еще в течение двух суток

Здравствуйте, по общему анализу крови - признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков в данном случае - не нужен!

Гемоглобин в норме, анемии нет.
Пониженное количество тромбоцитов! Необходимо будет следить за их уровнем, на фоне заболевания они могут снижаться .

Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты снижены, лимфоциты преобладают над нейтрофилами). Такая картина типична для гриппа. Антибиотик не показан по анализу.

При вирусных инфекциях температура может подниматься до 10-14 дней.
Интервалы между повышениями температуры тела стали увеличиваться?

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1000 ме.

Здравствуйте
По анализу крови причина болезни - вирус . Значит антибиотик не показан . Температура может держаться 7 и даже 10 дней и
Если есть тенденция к улучшению в виде продуктивного кашля, уменьшению температуры, увеличению интервалов между приемами жаропонижающих препаратов, улучшению общего самочувствия , то лечение продолжать симптоматическое)

Доброго дня!
Наблюдаете ли положительную динамику в эпизодах повышения температура?
Температура реже повышается чем в начале заболевания?
Как самочувствие ребенка? ребенок активны? Как аппетит?
Какое лечение получаете на данный момент?
Выделения из носа обильные текут или больше густые?

Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-155г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа или В12, фолиевой к-ты в пределах возрастной нормы.
Гематокрит в пределах возрастной нормы (норма 35-45%)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) в пределах возрастной нормы (норма 27-31пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Средний объем эритроцита (MCV) норма (норма 80-95 фл)
Содержание тромбоцитов пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов чуть снижено, что характерно для вирусных инфекций
Количество нейтрофилов (гранулоцитов) в норме в данном возрасте преобладает над количеством лимфоцитов. Здесь мы видим сдвиг лейкоцитарной формулы. Повышение абсолютного и относительного кол-ва лимфоцитов, что также говорит за вирусную этиологию.

В таком случае учитывая результаты анализа крови (вирусного характера), учитывая положительную динамику и клинику заболевания необходимости в антибиотикотерапии на данный момент нет.
При вирусных инфекциях температура может повышаться волнообразно в течение 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика в кратности в течение дня, в максимальных значениях и чтобы не так трудно сбивалась.
Рекомендуется продолжить симптоматическую терапию:
--туалет носа гипертоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день, так как гипертонический раствор хорошо разжижает и выводит густое отделяемое
либо продолжить туалет носа изотоническим р-ром морской воды (эффективно будет промывать с помощью назального шприца) + Квикс или Аквалор стронг по 1-2 орошению носа * 3 раза в день (гипертонический р-р морской воды поможет снизить продукцию слизи и снизить отек)
- Если ранее не применяли сосудосуживающие капли можно Тизин с пантенолом детский (разрешен с 2 лет, за счет пантенола поможет увлажнить слизистую носа (а мы ее слегка подсушили протарголом) и будет способствовать ее заживлению) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход* 3-4 раза в сутки - не более 5 дней или Оксиметазолин 0,05% (Називин 0,05%) по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
-Возвышенное положение головного конца во время сна
-Красное горло не требует лечения.
Если беспокоит боль можете рассасывать любые таблетки с анестетиком (согласно инструкции по возрасту), можно даже есть мороженое
-обильное теплое питье из расчета 30-40мл на 1 кг веса в сутки
-Установите в детской комнате увлажнитель воздуха (50-60%).
-Частое проветривание. Температура 19-22оС
-Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня

Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))

Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.

Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.

Массаж проводим по 25-30 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.

--Если только дренажный массаж не помогает можно добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день или с ингасалином 3% по 2,5мл *2 раза в день и после ингаляций делать также дренажный массаж.

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Здравствуйте! По результатам анализов вирусная инфекция.
Температура может держаться до 10 дней. Я бы пока что понаблюдала за динамикой в течени двух суток.