Надрыв икраножной мышцы

Виктор Лаврин3 Марта 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Странная иммобилизация при разрыве ахилла.и установленном диагнозе..Гипсовая лонгета накладывается по передней поверхности бедра голени и стопы до кончиков пальцев.
Конечность при этом должна быть слегка согнута в коленном суставе, а стопа в подошвенном сгибании. Не понимаю чем руководствовался доктор. Показано МРТ мышц голени и ахилла, для определения метода лечения.

Расул Гелимов3 Марта 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с частичным повреждением икроножной мышцы и образованием межмышечной гематомы.
Более точное исследование -МРТ ,УЗИ недостаточно точный метод исследования
В таких случаях рекомендуют:
--Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)


1. Опасное ли у меня повреждение, особенно межмышечная гематома ( будет ли кровотечение.
-нет,кровотечения не будет,произошло кровоизлияние при разрыве мышцы.
2. Вопрос как долго примерно займет выздоровление.
4-6 нед
3 особо важный вопрос так как неудобно ходить можно ли подрезать гипс до подколенного сустава чтобы нога сгибалась, ну ступню что бы можнл было одеть башмак. Либо может быть можно снять гибс и одеть ортез или чулок.
-при такой травме желательно исключить ходьбу до 4 нед

Идель Сулейманов3 Марта 2025

4.1

Травматолог

Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы:
1. Межмышечная гематома размером 2,6×0,74 см не считается крупной. Она возникла из-за повреждения мелких сосудов при надрыве мышцы. Риск активного кровотечения минимален, если соблюдать покой и не нагружать ногу.

При появлении таких симптомов как: увеличение отека, появление синяков, пульсирующая боль, повышение температуры, очный осмотр врача.
Частичное повреждение ахиллова сухожилия (если его подтвердили) требует строгой иммобилизации, так как нестабильность может привести к полному разрыву.

2. Полное восстановление: 4-8 недель.

3. Самостоятельно ничего не меняем
Ортез вместо гипса: возможен, но только после консультации с травматологом. Ортез должен быть жестким, с регулируемым углом сгибания стопы

Будьте терпеливы: преждевременная нагрузка может превратить частичный надрыв в полный, что потребует операции. Здоровья вам!

Александр Сердитов3 Марта 2025

5.0

Травматолог

🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 1. Опасное ли у меня повреждение, особенно межмышечная гематома? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно ответить на ваш вопрос, не видя Вас и не имея возможности Вас осмотреть
🟢 ( будет ли кровотечение? ➡️ ➡️ ➡️ Будущее не умею предсказывать
🟢 2. Вопрос как долго примерно займет выздоровление? ➡️ ➡️ ➡️ Подобные проблемы решаются в течение 6 недель
🟢 можно ли подрезать гипс до подколенного сустава чтобы нога сгибалась? ➡️ ➡️ ➡️ Самостоятельно нет
🟢 ну ступню что бы можнл было одеть башмак? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Либо может быть можно снять гибс и одеть ортез или чулок? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Лучше выполнить МРТ голени и по результатам исследований решать вопрос по обезвоживанию

Константин Тищенко3 Марта 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Необходимости в МРТ не нахожу. Гематома таких размеров не критична, не требует оперативного вмешательства.
Повреждение икроножной мышцы частичное. Должно срастись без последствий.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать ногу задней гипсовой шиной или ортезом-тутором, Ходьба на костылях 3-4 недели.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.
Тутор даёт возможность местного лечения.


4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

После снятия тутора переходят на бинтование эластичным бинтом, назначают массаж, лазеротерапию по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Не перегружать, с разработкой не спешить.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.