Консультация травматолога /

Надрыв икраножной мышцы — вопрос №2991518

50 просмотров

Добрый вечер. Играл в футбол 02.03.2025 неудачно потяулся ногой за мячем услышал(почувствовал) звук как рвется резина, в районе икраножной мышцы. Ходить мог с трудом никаких припухлостей и синяков нет. При пальпации испытываю боль. Сегодня сходил сделал узи (результат прилогаю) поставили дигноз надры и межмышечная гематома. Обратился в трампункт наложили лангетку. Написали в заключени что проблемы с ахилом. В связи с чем у меня следующие вопросы:
1. Опасное ли у меня повреждение, особенно межмышечная гематома ( будет ли кровотечение.
2. Вопрос как долго примерно займет выздоровление.
3 особо важный вопрос так как неудобно ходить можно ли подрезать гипс до подколенного сустава чтобы нога сгибалась, ну ступню что бы можнл было одеть башмак. Либо может быть можно снять гибс и одеть ортез или чулок. Фото прилагаю

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Странная иммобилизация при разрыве ахилла.и установленном диагнозе..Гипсовая лонгета накладывается по передней поверхности бедра голени и стопы до кончиков пальцев.
Конечность при этом должна быть слегка согнута в коленном суставе, а стопа в подошвенном сгибании. Не понимаю чем руководствовался доктор. Показано МРТ мышц голени и ахилла, для определения метода лечения.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с частичным повреждением икроножной мышцы и образованием межмышечной гематомы.
Более точное исследование -МРТ ,УЗИ недостаточно точный метод исследования
В таких случаях рекомендуют:
--Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)


1. Опасное ли у меня повреждение, особенно межмышечная гематома ( будет ли кровотечение.
-нет,кровотечения не будет,произошло кровоизлияние при разрыве мышцы.
2. Вопрос как долго примерно займет выздоровление.
4-6 нед
3 особо важный вопрос так как неудобно ходить можно ли подрезать гипс до подколенного сустава чтобы нога сгибалась, ну ступню что бы можнл было одеть башмак. Либо может быть можно снять гибс и одеть ортез или чулок.
-при такой травме желательно исключить ходьбу до 4 нед

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы:
1. Межмышечная гематома размером 2,6×0,74 см не считается крупной. Она возникла из-за повреждения мелких сосудов при надрыве мышцы. Риск активного кровотечения минимален, если соблюдать покой и не нагружать ногу.

При появлении таких симптомов как: увеличение отека, появление синяков, пульсирующая боль, повышение температуры, очный осмотр врача.
Частичное повреждение ахиллова сухожилия (если его подтвердили) требует строгой иммобилизации, так как нестабильность может привести к полному разрыву.

2. Полное восстановление: 4-8 недель.

3. Самостоятельно ничего не меняем
Ортез вместо гипса: возможен, но только после консультации с травматологом. Ортез должен быть жестким, с регулируемым углом сгибания стопы

Будьте терпеливы: преждевременная нагрузка может превратить частичный надрыв в полный, что потребует операции. Здоровья вам!
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 1. Опасное ли у меня повреждение, особенно межмышечная гематома? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно ответить на ваш вопрос, не видя Вас и не имея возможности Вас осмотреть
🟢 ( будет ли кровотечение? ➡️ ➡️ ➡️ Будущее не умею предсказывать
🟢 2. Вопрос как долго примерно займет выздоровление? ➡️ ➡️ ➡️ Подобные проблемы решаются в течение 6 недель
🟢 можно ли подрезать гипс до подколенного сустава чтобы нога сгибалась? ➡️ ➡️ ➡️ Самостоятельно нет
🟢 ну ступню что бы можнл было одеть башмак? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Либо может быть можно снять гибс и одеть ортез или чулок? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Лучше выполнить МРТ голени и по результатам исследований решать вопрос по обезвоживанию
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Необходимости в МРТ не нахожу. Гематома таких размеров не критична, не требует оперативного вмешательства.
Повреждение икроножной мышцы частичное. Должно срастись без последствий.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать ногу задней гипсовой шиной или ортезом-тутором, Ходьба на костылях 3-4 недели.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.
Тутор даёт возможность местного лечения.


4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

После снятия тутора переходят на бинтование эластичным бинтом, назначают массаж, лазеротерапию по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Не перегружать, с разработкой не спешить.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Клиент
Константин Эдуардович, Константин Эдуардович, спасибо, последние два вопроса скажите вот артез который я прпкрепил в фото подойдет? Размер 41-44 . Высота 42. И второй ( так по вашему мнению) врач узи (травмотолог) говорит с ахилесом все нормально, а в травпункте написала что ахил ( просто пощупав ногу)
Ортопед, Травматолог
Ортез подойдёт, когда разрешат укоротить гипс.
В травмпункте писали предположительно, на УЗИ диагноз уточнили.
Окончательный диагноз напишут с учётом УЗИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симфизит под вопросом
1 час назад
700.00 р.
Мария
Ушиб у ребёнка
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Добрый день.Нужна консультация по результатам МРТ
3 часа назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок засунул руку по кран с горячей водой
5 часов назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Как лечить подагру
8 часов назад
800.00 р.
Любовь
Боль в паху, где стоит тазобедренный протез 12 лет
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Травма колена
9 часов назад
800.00 р.
lyudmila.svirid@mail.ru, Шексна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург