Консультация инфекциониста /

Герпес без высыпаний — вопрос №2991713

286 просмотров

Беспокоит головная боль и боль в шее , заметила что часто после головной боли на след день почёсывается губа , кожа головы ,глаз . Эту взаимосвязь заметила несколько лет назад-обращалась к инфекционисту,но он сказал так как нет высыпаний -это не герпес. Как таковых высыпаний не видно. Но от почесывания на губе и под губой покраснение и образуется небольшая болячка (пузырьков ,как таковых нет). Несколько раз пропивала Валацикловир -сейчас пью длительно 500 мг 2 раза в день. Бывает субфибрильная температура ,слабость( но и этот недуг уже несколько лет 🤷‍♀️). Бывает сначала посесываеися ну а и по этой стороне начинает болеть шея и голова. В прошлом году проведена операция на шейном отделе (замена позвонков с 6-с7). Но боль в шее с этими нехарактерными высыпаниями продолжается:) может ли проявляться так герпес без высыпаний? Какие анализы нужно сдать? Пробовала сделать соскоб с болячки -отрицательный. Но болячка была сухая уже.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса"Спроси Врача". По описанных вами симптомов, у вас возможно проявляется атипичная форма герпетической инфекции.Герпес может проявляться без классических высыпаний. Существует так называемый абортивный герпес, при котором могут быть минимальные кожные проявления или только дискомфорт без видимых высыпаний.Отрицательный результат соскоба с уже подсохшей болячки не исключает герпес, так как вирус может быть не обнаружен на этой стадии. в аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях для уточнения диагноза рекомендуют:
-Сдать ИФА крови анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1 и 2
- Выполнить ПЦР-диагностику на ДНК вируса герпеса. Лучше всего брать материал в начале появления симптомов
-Очная консультация у невролога к неврологу
После получения результатов понадобиться очная консультация инфекциониста для очного осмотра , расшифровки анализов и по необходимости коррекции лечения
Длительный прием противовирусных препаратов (как Валацикловир) при частых рецидивах оправдан, но должен проводиться под наблюдением врача.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, очно инфекционист сказал ,что это не герпес ,т к нет высыпаний. Невролог такое взаимосвязи не видит. Поэтому и ищу помощь он-лайн:) анализы сдам и сейчас планирую Валацикловир 1000 мг в сутки пропить длительно до 6 месяцев . Просто взаимосвязь четкая уже много раз между высыпаниями и болью , поэтому и хотела узнать бывают ли такие случаи.
Клиент
Петр Николаевич, и получается ,что материал из высыпаний взять не получается. Так как ,как таковых высыпаний нет-просто чешется губа или под губой и болячка уже скорее от почесывания образуется. По крови подтвердить тоже можно ? Я в 2023 году сдавала ,как раз для инфекциониста. Но он взаимосвязи не увидел. Посмотрите мой анализ -прикрепляю
Инфекционист
Добрый день!Если боль сохраняется длительное время после эпизода герпеса, это может указывать на постгерпетическую невралгию. В любом случае нужно для подтверждения диагноза герпетической инфекции рекомендуется сдать анализы на антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ) и ПЦР-тест, после подтверждения ВПГ, можно будет начать курс Валацикловира. Любое длительное лечение должно проводиться под наблюдением специалиста, поэтому после получения результатов понадобиться очная консультация для назначения курса лечения.
Инфекционист
Это анализ за 2023 год в нем имеются данные за наличие вируса ЦМВ и ВПГ1 типа. , об этом говорят IgG, оно говорят о том что организм в свое время сталкивался с данными возбудителями, на тот момент сформирован иммунитет.Обострения процессов на тот момент нет.Для того чтобы начать лечения должны быть признаки обострения IgM, их на тот момент нет. И нужно свежую кровь сдать, посмотрите динамик по антителам IgG.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если бы э\то была боль от вируса герпеса, скорее всего от приема Валвира Вам было бы легче. Динамику замечали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, скорее да,динамика есть. Сейчас длительно принимаю -в период обострения увеличивала дозу до 1500 в сутки. Анализы сдам
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно использовать Валвир по 1000 1 раз в день 7 дней, далее по 500 1 раз в день 14 дней
Инфекционист
Здравствуйте. Можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на герпес 1/2 типа. Да, герпес может быть без высыпаний ( в скрытой форме).
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! можно сдать IgM к ВПГ 1 и 2 типа примерно через 10 дней от начала обострения. Если отрицательно, то вероятно не герпес
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Обычно любая герпесная инфекция характеризуется болевым синдромом в проекции зоны высыпаний и везикулезными высыпаниями, но бывают формы без высыпаний только покраснение и зуд. Если после приема Валацикловира отмечается положительная динамика - то скорее всего это герпес. Если динамики нет ни какой то скорее всего проявления неврологической симптоматики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит C в анализах
вчера, 17:33
800.00 р.
Татьяна
Цитомегаловирус
вчера, 16:05
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какие анализы можно сдать?
вчера, 15:04
800.00 р.
Маргарита
Чем можно заразиться при укусе кота?
вчера, 15:00
700.00 р.
Екатерина, Москва
Бешенство в магазине
вчера, 13:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Корь, описторхоз, инфекция?
вчера, 11:23
700.00 р.
Максим, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана