Температура без симптомов, высокий СРБ — вопрос №2992096

Question

Температура без симптомов, высокий СРБ — вопрос №2992096

Наталья, Сочи

76 просмотров

3 марта 2025

Здравствуйте. Девочка 7 лет, вес 24 кг. Три дня назад утром проснулась с температурой 38, болело горло при глотании. Была вялая, не было аппетита. Начали приём самостоятельно бронхомунал, рассасывала граммидин и в течение дня каждые 4-5 часов принимали ринзасип, так как температура то опускалась, то понижалась, пила много жидкости. Выше 38 в первые сутки не поднималась. На вторые сутки горло болело меньше, была активнее, появился аппетит, в течение дня 37,7-38,ближе к ночи 39. Приняли парацетамол перед сном. Сегодня проснулась в отличном настроении, бегает, играет, температура в норме, горло не болит, аппетит есть. Утром вызвали платно врача. В лёгких послушал, сказал всё норм. Горло слегка воспалённое. Сходили в лабораторию сдали анализы крови, мочи и срб. Связались с врачом, сказал принимать Флемоксин Солютаб 500 мг 2 раза в день и аципол 3 капсулы в день, также сказал много пить жидкости. Больше ничего не сказал, как ни странно.
Для информации , в квартире только что переболела старшая дочь пневмонией, внебольнично. Была изолирована от младшей дочери и членов семьи. Сейчас у нее лишь остаточный кашель. Может и она стала источником заражения младшей дочери. На данный момент очень пугают анализы младшей дочери, учитывая, что состояние ребенка отличное сегодня. Год назад дочь, по поводу которой обратилась, переболела коклюшем и пневмонией. Анализы сегодняшние прилагаю.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

срб лейкоциты лимфоциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ. Нет, не сильно красное. Я и сама с помощью ложки и фонарика отслеживаю. Пользуемся Мирамистином на всякий случай и если уж жалобы на боль, то Тантум Верде. Но сегодня у неё вообще ничего не болит. Вечером посмотрю что будет с температурой перед сном. Мы уже одну таблетку Флемоксин приняли с испуга, не стоило?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

Учитывая, что наблюдается резкое улучшение самочувствия, можно было понаблюдать еще сутки, как минимум.

Но если уже приняли, то продолжайте лечение, эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, ну и нужно посмотреть, как ближайшие пару дней вообще будет чувствовать себя ребенок, будут ли какие-то жалобы. Без симптомов только из-за анализа антибиотик тоже не нужен

Давайте проверим дозировку, сколько даете?

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Алина Александровна, мы купили Флемоксин Солютаб 500 который. Сказал врач по одной таблетке два раза в день на 10 дней. Чтобы итого было выпито 20 таблеток.

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

Да вес ребенка дозировка верная, 1000 мг в сутки,

Но если нет подозрения на бактериальную ангину, то курса в течение 7 дней достаточно.

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Ирина Александровна, всё аптеки в радиусе 15 км обзвонили в Сочи, нигде нет(((

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Ирина Александровна, наверное завтра в лабораторию сходим сдадим этот тест

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 3 марта

Педиатр

Конечно, лучше бы сделать, чтобы понимать, стоит ли принимать антибиотик, ангина не всегда сразу с гнойного выпота начинается. Я бы порекомендовала до проведения теста подождать с приемом антибиотика

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Валентина, врач то и осмотрел сегодня, вызвали на дом. С анализами я его позже в Вотсапе ознакомила, он знал, что самочувствие улучшилось, но сказал, что на основании анализов необходимо пропить антибиотики, так как бактериальная инфекция плюс дома был ещё болеющий человек

Пожаловаться

Ражева Валентина, 3 марта

Педиатр

Наталья, я рекомендую рок понаблюдать без антибиотика, учитывая улучшение. Через 2 дня передать кровь .

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Валентина, а почему тогда такой резкий скачок срб?( Просто такие показатели в 2024 году у нас были при пневмонии, теперь, конечно, боюсь (( у нее в тот раз пневмония тоже протекала с отличным самочувствием и без симптомов особых, кашель только начался с пятого дня тогда. Может врач, зная эту ситуацию с прошлого года, подстраховался? Такое может быть?

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Валентина, несмотря на то, что одна таблетка уже принята?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 3 марта

Педиатр

Наталья, срб неспецифический показатель, в большей степени ориентируемся на анализ общий, но самое важное, это клиника.

Если уже начат прием - продолжайте.
На 4 день сдать анализ повторно и определиться с длительностью терапии.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо. Можно отменить бронхомунал, несмотря на три дня приема? Нет синдрома отмены у него?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно отменить, не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Михаил Николаевич, а ещё подскажите, пожалуйста, может быть это конечно глупое предположение, но не могут ли быть такие показатели анализов и такая картина в целом, имею ввиду безсимптомное течение, на фоне зуба? У неё запоздалая смена молочных зубов, почти все в идеале и все на месте. Выпали только 4, три уже выросли, а вот четвертый полгода не показывается. Но десна нет нет да и белеет в месте роста и как будто иногда припухает. Но болей нет и жалоб на зуб. Просто никогда не слышала о таком, чтобы срб и зубы были связаны.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, это возможно, покажитесь детскому стоматологу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь, температура 5 сутки 38.3

1 ответ

4 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Воркута

На заживающем ожоге появилась кровяной волдырик

1 ответ

8 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Копрограмма

2 ответа

10 мин. назад

800.00 р.

Ангелина

Рвота у новорождённого

3 ответа

6 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Плохие анализы после сыпи на руках

7 ответов

24 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Паротит после прививки

6 ответов

26 мин. назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Появилась кровь на пупочке

5 ответов

30 мин. назад

700.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T16:59:14+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Срб действительно высокий, но общий анализ крови без воспалительных изменений, поэтому только на срб не ориентируемся
Анализ мочи в норме

Антибиотик пока не рекомендован, только на основании срб, тем более, если температуры нет, пока можно понаблюдать.

Горло сильно красное?

Трубачева Ирина Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:02:08+03:00

Добрый день
Учитывая такой высокий СРБ - нельзя исключать наличие бактериального очага. Если есть возможность - провести стрептатест (можно в домашних условиях) для исключения стрептококковой ангины (все таки была боль в горле).

Ражева Валентина, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:02:35+03:00

Наталья, здравствуйте!
В анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, так как уровень лейкоцитов ( норма до 12), нейтрофилов в абсолютных значениях в норме.
Соэ и срб повышено, что может быть при бактериальной инфекции.

В первую очередь ориентируемся на клинику( самочувствие с улучшением)- стоит рассмотреть вопрос с отменой назначения антибиотика, но это решает только врач после очного осмотра.

Казина Дарья Вячеславовна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:22:58+03:00

Добрый день.
Да, по результатам анализов высокий срб, что характерно для бактериальной инфекции.
Но если жалоб нет следовательно и нет диагноза.
Можно для диагностики сделать рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии или просто подождать неделю и пересдать анализы

Ивашев Михаил Николаевич, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T18:16:04+03:00

Здравствуйте. Бронхомунал в острую фазу не рекомендую, он усиливает воспалительную реакцию, Флемоксин принимать продолжаем, есть данные за бактериальную этиологию, СРБ тоже высокое. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.