Консультация терапевта /

Состояние больного — вопрос №2253368

115 просмотров

Больной мужчинам 82 года, двенадцать дней назад перенесли операцию по удалению опухоли слюнной железы 3 стадии, сейчас находимся дома, рана кровит, давление 105/65, гемоглобин по анализам 110, трудно есть та как отсутствует часть верхней губы и щеки с лева. Настораживает давление и не лучше ли установить зонд для питания, едим трудно если раз в день получается хорошо. Спасибо

Возраст: 82

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какие принимаете препараты ?
Пищу полужидкую в виде пюре даете?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, из препаратов только железо и витамины, кормится детским питанием (мясо, фруктовые салатик, курица и индейка) пьем через взрослый поильник, можем есть хлеб, и небольшую пищу соблюдая специальное положение.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Если рана кровоточит нужно вызвать скорую помощь, участкового терапевта , хирурга на дом для решения вопроса установки зонда ( временно до заживления) , если ситуация сложная иногда прибегают к формированию гастростомы.
Давление не критично.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Понимаю вашу озабоченность. В данной ситуации есть несколько важных аспектов, которые стоит учитывать:

1. **Кровотечение из раны**: Если рана после операции кровит, необходимо обратиться к врачу или в клинику, где проводилась операция, для профессиональной оценки и возможного обследования. Кровотечение может требовать медицинского вмешательства.

2. **Состояние питания**: Учитывая трудности с питанием из-за отсутствия части верхней губы и щеки, установка зонда для питания может быть вариантом. Зонд позволяет обеспечить пациента необходимыми питательными веществами, особенно если употребление пищи через рот затруднено.

3. **Давление и гемоглобин**: Давление 105/65 мм рт.ст. на фоне оперативного вмешательства может быть связано с общим состоянием и потерей крови. Гемоглобин на уровне 110 г/л также указывает на потенциальную анемию.

4. **Профессиональная консультация**: С учетом сложностей после операции, рекомендуется обратиться к врачу-онкологу или хирургу, чтобы обсудить текущее состояние, необходимость установки зонда для питания и возможные меры по улучшению заживления раны.


Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, ехать к врачу хоть хирурга хоть терапевта затруднительно, сидеть в очереди. Сегодня с утра крови нет, предполагаю что он подаёт поильник как раньше а там и расположена рана. Спасибо. В случае чего вызову скорую.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да ещё вариант , позвонить в поликлинику и вызывать на дом хирурга. Но это проблематичной. Легче и удобнее в вашем случае вызвать СМП( врач сможет очно оценить состояние пациента ) .да и механическая травматизация поильником конечно не исключена как Вы говорите.
Терапевт
Доброе утро!

В виду того, что рана кровит я бы рекомендовала показаться хирургу или вызвать доктора на дом из поликлиники для оценки необходимости коррекции лечения и обработки раны. Как раз с доктором можно обсудить вопрос по поводу установки зонда для питания.

После операции и в виду трудностей с приемом пищи вполне обоснованно снижение гемоглобина и на этом фоне снижение артериального давления.

Какие лекарства сейчас пациент принимает? Что кушает?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Вызывайте хирурга на дом для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
На фоне оперативного вмешательства давление и артериальное давление могут снижаться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
С учётом что рана крови в течение стольких дней, то необходимо осмотр хирургом.
Возможно, если тяжело идет восстановление, то установка зонда.
Снижение гемоглобина на кровоточивой ране- это закономерно.
Снижение давления- вероятнее на фоне низкого гемоглобина и снижения питания.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, понятно что нужен живой врач.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую на время заживления рассмотреть возможность установления зонда для питания, пригласить Хирурга. По железодефициту нужно смотреть ферритин, ОЖСС, эритроцитарные индексы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли я принимаю лекарство
10 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкое давление
19 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Онко правого глаза
29 января
Зарина, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Иммуноглобулин после родов.
1 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Воспаленные лимфоузлы
23 февраля
Артур, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Профилактика и диагностика
29 марта
800.00 р.
Никита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна