Что вас беспокоит?
Анализы годовалого ребенка
Здравствуйте, лежим в больнице, у ребенка выявлен ротовирус Сегодня взяли повторно анализ биохимии и оак Ставят 6 день цефетриаксон Пьем баксет, регидрон, смекту Подскажите почему так повысились значения крови? Какой все таки у нас диагноз по крови? При поступлении не было таких показателей Прошу ответьте, очень сильно переживаю Ребенку 1,2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции, повышение эритроцитов связано с недостаточным питьевым режимом.
Повышение АЛТ, АСТ может как на фоне самого вируса так и на фоне лекарств (например, на фоне антибиотика). В данной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием гепатопротекторов (урсосан или хофитол).
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций, витамин Д - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Инна Сергеевна, мы делали узи до госпитализации, показало увеличение печени и выпот в брюшной полости
Витамин Д в норме
Ттг в связи с болезнью или то что принимали йодомарин, тоже пришел в норму, как и т4 и Т3
Это может быть у нас инфекционным мононуклеозом?
Пьет в больнице по 800 мл по литру
Я узи загрузила, сделали за день до госпитализации
Да, могут быть такие показатели при мононуклеозе, в таких случаях берется кровь дополнительно на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Инна Сергеевна, если подтвердится такой диагноз
На сколько он опасен? Какие последствия?
И чем он лечится?
Нас дают только антибиотик, смекту, регидрон и сбивали до этого температуру жаропонижающими средставами
Долго ли он лечится?
Это не опасно, просто разновидность вирусной инфекции из семейства герпес вирусов. В большинстве случаев никаких последствий не бывает.
Сейчас подозрение на эту инфекцию, но такие показатели могут быть как выше писала и на фоне ротавируса и на фоне приема лекарств.
Лечение в любом случае симптоматическое.
Инна Сергеевна, спасибо вам большое за такие четкие, быстрые ответы
А при ротовирусе и при мононуклеозе сколько ставят дней антибиотик?
Завтра у нас будет 7 день
Вообще не ставят его, он не влияет на вирусы и по крови общей я не увидела показаний для антибиотика. Здесь конечно все решает лечащий врач, комментировать назначения я не имею права, но по всем данным что я увидела все указывает просто на вирусную этиологию заболевания.
Инна Сергеевна, спасибо огромное
А то что проставили антибиотик, он не повредит?
Может антибиотик усугубил все это нам
На вирусы не повлияет, но вот возможно (это только мои мысли, не утверждаю) мог повысить АЛТ, АСТ. На общей крови он никак отразиться не мог.
7 дней для курса антибиотика достаточно.
Инна Сергеевна, ну я так понимаю, все равно завтра 7 день нужно доставить антибиотик, да?
Его же вроде курсом ставят, нельзя отменять?
В среднем продолжительность 5-7 дней.
Можно поставить и отменить, но опять же все на усмотрение лечащего врача.
Инна Сергеевна, спасибо огромное, я вас поняла
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инна Сергеевна, спасибо большое
Нас сегодня выписывают, вот со вчерашними такими анализами
Так как ребенок стала кушать, пить, играть
Сказали обратиться инфекционисту, якобы у нас может быть вэб и цмв
Подскажите пожалуйста, когда нам сдать в динамике анализы биохимии и оак?
Может еще что то сдать?
Распишите пожалуйста список анализов?
И в срочном ли порядке обратиться надо к инфекционисту после выписки?
Здравствуйте!
Да, обратиться рекомендуется сразу учитывая что повышены АЛТ, АСТ.
Общий анализ крови пересдать можно через 10-14 дней.
АЛТ, АСТ через неделю.
Дополнительно сдать:
IgG, IgM к ЦМВ+ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный, IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ+ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный.
Инна Сергеевна, спасибо огромное вам
Инна Сергеевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, нужно нам принимать эксохол в связи с повышенным алт, аст, щф?
Если принимать, то какую дозировку, ребенок весит 9500-9600
Доброе утро!
Да, обязательно, выше писала за урсодезоксихолевую кислоту.
На вес ребенка получается по 2 мл в сутки.
Можно дать 2 мл на ночь или разделить по 1 мл в обед после еды и 1 мл на ночь, курс 1 месяц точно, потом решать по результатам анализов.
Этот препарат необходим для нормализации АЛТ, АСТ.
Щф у ребенка в норме, указывает на активный рост, на эти цифры не обращаем внимание.
Инна Сергеевна, ой спасибо вам огромное
Скажите пожалуйста, сегодня начнем давать, нам в выписке написали сдать через 5-7 дней оак и биохимию вместе с цмв, впч га вэб
Если мы только несколько дней пропьем эксохол, биохимия не снизится?
Могут ферменты снизиться, так это хорошо, Вы как раз и на фоне приема препарата посмотрите какая будет динамика.
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, в аптеках ни где нет ни урсофалька ни эксхола
Муж купил урсофокус 250 мг
Как рассчитать дозу дочке, она весит 9500-9600
Подскажите пожалуйста
Доза таже если на коробке написано 250 мг/5 мл.
Инна Сергеевна, да, спасибо
На коробке написано 250 мг, 5 мл
Получается даем по 2 мл на ночь?
Все верно.
Инна Сергеевна,
Доброе утро Инна Сергеевна
Я сейчас все анализы перебирала и увидела что сколько раз бы мы не сдавали кровь, у нас вечно привышают моноциты
Скажите пожалуйста, я переживаю что у нас моноцитоз, а на фоне ничего?
Мы сдаем периодически кровь так как наблюдаемся у эндокринолога, поэтому всегда и включаем в перечень оак
О чем это говорит, когда высокие моноциты, что то нужно проверить?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу у ребёнка вирусная инфекция , возможно вэб ( повышены моноциты). Поэтому по узи увеличена печень+ повышены Алт, аст.
Алексей Александрович, чем опасен этот вирус?
Какие последствия?
И как лечится и долго ли?
Нам завтра уже 7 день будут ставить антибиотик
При поступлении в больницу, у нас не было таких показателей биохимии, а спустя 6 дней очень подскочили
Простите за множество вопросов, просто очень переживаю за ребенка
Она у меня что то подкашливает еще
Можно попросить начать прием Изопринозина от вэб. Восстановление после перенесённого вэб происходит в течении полугода- года
Алексей Александрович, спасибо большое за быстрые ответы
А последствия есть какие то после вэб?
И вообще если это не вэб, что то может нужно дообследовать?
Откуда вообще берется вэб?
Можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб, цмв, ковид, аденовирус
Алексей Александрович, ну это наверно только после выписки?
Тут пади что такое не берут
Можно спросить у вашего лечащего врача, возможно данные анализы вам сделают в данной больнице
Алексей Александрович, поняла, спасибо большое
А вообще вэб опасно?
Есть какие то последствия?
Последствия вэб это увеличенная печень и селезёнка, повышенные лимфоузлы, повышенная температура тела. Вэб переболели около 90% , поэтому не опасно.
Алексей Александрович, спасибо большое за ответы
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Алексей Александрович, спасибо большое
Нас сегодня выписывают, вот со вчерашними такими анализами
Так как ребенок стала кушать, пить, играть
Сказали обратиться инфекционисту, якобы у нас может быть вэб и цмв
Подскажите пожалуйста, когда нам сдать в динамике анализы биохимии и оак?
Может еще что то сдать?
Распишите пожалуйста список анализов?
И в срочном ли порядке обратиться надо к инфекционисту после выписки?
Анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб, цмв ( при положительном результате на IgM можно будет обратиться к инфекционисту). Оак и бх крови можно повторить через 2-4 недели. Главное что ребенок активный- это хороший показатель
Алексей Александрович, спасибо огромное
За это время не поднимется еще больше показатели биохимии?
В интернете почитала что при вэб и мцв и высоких показателях биохимии может не дай Бог разорваться селезёнка, печень?
Расстроена и испугана за ребенка
По питанию можете что то сказать, как нам питаться? Или лучше спросить у врача который выписывает?
Если подтвердится вэб и цмв, какое лечение предусмотрено и вообще эти болезни опасны для детей?
Показатели должны снижаться ( ребенок поправился). Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Алексей Александрович, в интернете почитала что при вэб и мцв и высоких показателях биохимии может не дай Бог разорваться селезёнка, печень?
Расстроена и испугана за ребенка
По питанию можете что то сказать, как нам питаться? Или лучше спросить у врача который выписывает?
Если подтвердится вэб и цмв, какое лечение предусмотрено и вообще эти болезни опасны для детей?
Лечение проводиться Изопринозином, но только при положительном IgM. Данная информация из интернета не достоверная.
Алексей Александрович, здравствуйте, скажите пожалуйста, нужно нам принимать эксохол в связи с повышенным алт, аст, щф?
Если принимать, то какую дозировку, ребенок весит 9500-9600
Да, можно начать прием, по 2 мл на ночь
Алексей Александрович, спасибо большое, вы до этого писали что кровь на биохимию сдать через 2-4 неделе, у нас в выписке написали через 5-7 дней
Это будет целесообразно?
За дней 5 приема эксохола, может быть положительная динамика в анализах?
Да, может. Сдавать бх крови уже на ваше усмотрение
Алексей Александрович, скажите пожалуйста, в аптеках ни где нет ни урсофалька ни эксхола
Муж купил урсофокус 250 мг
Как рассчитать дозу дочке, она весит 9500-9600
Подскажите пожалуйста
5 мл. Да будет положительная динамика
Алексей Александрович, доброе утро Алексей Александрович
Я сейчас все анализы перебирала и увидела что сколько раз бы мы не сдавали кровь, у нас вечно привышают моноциты
Скажите пожалуйста, я переживаю что у нас моноцитоз, а на фоне ничего?
Мы сдаем периодически кровь так как наблюдаемся у эндокринолога, поэтому всегда и включаем в перечень оак
О чем это говорит, когда высокие моноциты, что то нужно проверить?
На вэб сдается анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб. Повышенные моноциты могут говорить о постоянной реактивация ( повторном заражении) вэб
Принятый ответ
Здравствуйте! по крови признаки вирусной инфекции и воспаления в печени
Ротавирус подтвержден в анализе? Какие жалобы?
Ирина Владимировна, здравствуйте, ротовирус подтвержден в платной клиники и вот в больнице
У нас две неделе назад появилась рвота, увезли в инфекцию, выпаивали регидроном, смектой, водой, отпустили домой через пару дней. Я позвонила в ту больницу, ротовирус отрицательный
У нас ребенок начал температурить после выписки и понос открылся, педиатр ссылаясь на зубы, лечила нас то от стоматита,то вот сказала выпаивать дальше
Не помогло , мы поехали в другую инфекцию, нас положили, взяли анализ, ротовирус тут подтвердили как и в платной клинике по калу
У нас поднималась температура до 39,5, сбивали тут жаропонижающими
Сейчас ребенок, активный, ест, пьет
Антибиотик уже проставили 6 дней, цефетраксон
Сегодня в больнице сдали анализ, пришли вот высокие показатели печени и высокие какие то показатели в ОАК
Меня вот и интересует вопрос, что это, опасно ли и как лечится?
Ответьте пожалуйста
Повышены ферменты в печени, может бвть как реакция на ротавирус, лечится гепатопротектерами, по возрасту можно урсофальк суспензию
Можно сдать анализ крови пцр на вирусный гепатит А и Е
Ирина Владимировна, спасибо большое
Нас сегодня выписывают, вот со вчерашними такими анализами
Так как ребенок стала кушать, пить, играть
Сказали обратиться инфекционисту, якобы у нас может быть вэб и цмв
Подскажите пожалуйста, когда нам сдать в динамике анализы биохимии и оак?
Может еще что то сдать?
Распишите пожалуйста список анализов?
И в срочном ли порядке обратиться надо к инфекционисту после выписки?
Если вам Назначат препараты для печени, то контроль можно сделать через 5-7 дней
Для вэб и цмв у детей не характерна диарея
Можно сдать в подобной ситуации пцр крови на гепатит А и Е, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Ирина Владимировна, спасибо огромное
В интернете почитала что при вэб и мцв и высоких показателях биохимии может не дай Бог разорваться селезёнка, печень?
Расстроена и испугана за ребенка
По питанию можете что то сказать, как нам питаться? Или лучше спросить у врача который выписывает?
Если подтвердится вэб и цмв, какое лечение предусмотрено и вообще эти болезни опасны для детей?
Ирина Владимировна, здравствуйте, скажите пожалуйста, нужно нам принимать эксохол в связи с повышенным алт, аст, щф?
Если принимать, то какую дозировку, ребенок весит 9500-9600
Она может разорваться, но это редкое явление и в основном при физической нагрузке, на практике такого не встречала, только в литературе
Диета строгая не требуется
Да, стоит, обычно на подобный вес назначаем 1,9 мл перед сном или можно разделить на 2 приема 1 мл после обеда, 1 мл перед сном
Ирина Владимировна, спасибо огромное вам за ответы
А подскажите еще, то что мы сегодня начнем давать эксохол, через 5 дней сдадим кровь биохимию и оак, могут показатели снизиться? Или это требуется долгий по времени прием эксохола?
И еще вопрос если подтвердится кровь на вэб, цмв или впг 1,2,6 типа это как то лечится и сильно ли опасно для здоровья и жизни?
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, в аптеках ни где нет ни урсофалька ни эксхола
Муж купил урсофокус 250 мг
Как рассчитать дозу дочке, она весит 9500-9600
Подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! ОАК вирусной этиологии. При ротавирусе это вполне может быть. В б/х крови повышены трансаминазы ( печеночные ферменты) это тоже связано с интоксикацией, диспепсией и рвотой у ребенка. Не чего критичного нет. Продолжить противовирусное лечение и обильное питье, желчегонные препараты, ферменты, спазмолитики.
Екатерина Владимировна, спасибо огромное
Мы купили урсофокус 250 мг, 5 мл
Не подскажите как пить?
Ребенок весть 9500
Какая нам нужна дозировка?
Мы уже третью неделю болеем, жидкий стул сохраняется до 3-4 раз в день
Так же пьем пасту энтеросгель
Сколько раз в день давать годовалому ребнку
Спасибо вам за ответы
Урсофокус по 1,25мл х 2 р/д для малыша достаточно будет.
Энтеросгель лучше заменить полисорбом - по 1 чл растворить в кипяченой водичке либо смеси давать х 3 р/д курсом 5 дней
Екатерина Владимировна, спасибо большое
Екатерина Владимировна, скажите пожалуйста, на 5 день после выписки , рекомендовано сдать оак, биохимию, цмв, впг 1,2,6 типа, вэб
Мы вчера начали пить урсофокус, возможно такое что печеночные показатели снизятся после 5 дневного употребления урсофокуса или это не достаточно по времени?
Екатерина Владимировна, доброе утро Екатерина Владимировна
Я сейчас все анализы перебирала и увидела что сколько раз бы мы не сдавали кровь, у нас вечно привышают моноциты
Скажите пожалуйста, я переживаю что у нас моноцитоз, а на фоне ничего?
Мы сдаем периодически кровь так как наблюдаемся у эндокринолога, поэтому всегда и включаем в перечень оак
О чем это говорит, когда высокие моноциты, что то нужно проверить?
Да за 5 дней показатели бх могут снизиться
Моноциты как и лимфоциты могут быть повышены у маленьких детей - на это много причин и ОРВИ, и др заболевания острые. Ну а чаще всего это прорезывание зубов. От 1 года до 12 лет могут быть такие изменения в ОАК это не критично и не стоит переживать
Екатерина Владимировна,
Екатерина Владимировна, спасибо вам за отзывчивость, вы меня успокоили
То что сейчас у нас моноциты 15,а лимфоциты 66 это точно ротовирусная инфекция?
Просто нам сказали еще сдать на впг 1,2,6 типа, мцв и вэб
Если не дай Бог это подтвердиться, переживать не стоит?
Это лечится? Последствий не имеет?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад14 ответов