Что вас беспокоит?
Почему врачи-педиатры очно назначают фероны
Почему врачи-педиатры часто назначают фероны и другие иммуномодуляторы и стимуляторы?
Здравствуйте!
Здесь очень много факторов . Большую роль играет место, где работает врач и влияние других людей . Иногда проще назначить , чем не назначить , не приходится объяснять почему ты не назначаешь . Это больше для успокоения .
Кто -то назначает, потому что сам в это верит . Вроде как в инструкции же написано , что рекомендовано при орви и все это благодаря рекламе , работе представителей фарм компаний.
Возможно, есть другие позиции
Так есть ли от них смысл? Я , напр-р , врачу сказала, что против феронов, но , видя, что у ребенка 5 дней темп, анализы показывают вирусную инфекцию и какой-то показатель крови говорит о том, что у ребенка мало лейкоцитов, и нет сил бороться с инфекцией, врач все равно назначил циклоферон
Выдержка из клинических рекомендаций по лечению ОРВИ у детей на территории РФ:
" Противовирусная терапия, абсолютно оправданная при гриппе, менее эффективна при ОРВИ и в большинстве случаев не требуется. Возможно назначение не позднее 1-2-го дня болезни интерферона-альфа , однако, надежных доказательств его эффективности нет.
При ОРВИ иногда рекомендуются интерфероногены:
умифеновир (код АТХ: J05AX13): дети 2-6 лет 0,05, 6-12 лет – 0,1, >12 лет – 0,2 г 4 раза в день,
тилорон 60 мгсут в 1, 2, 4 и 6-й дни болезни.
Однако, у детей старше 7 лет при применении интерфероногенов лихорадочный период сокращается лишь на 1 сутки, т.е. их применение при большинстве ОРВИ с коротким фебрильным периодом не оправдано
При гриппе А и В: в первые 24-48 часов болезни эффективны ингибиторы нейраминидазы
-осельтамивир дети с 1 года по 4 мг/кг/сут 5 дней или
занамивир дети ≥5 лет по 2 ингаляции (всего 10 мг) 2 раза в день 5 дней.
На другие вирусы, не выделяющие нейраминидазы, эти препараты не действуют. "
То есть, препараты инферферонов ( уже готовых) и интерфероногены( которые помогают вырабатывать интерферон самому организму), входят в клин реки , но везде поправка, что убедительных данных об эффективности нет. То есть безопасно, но зачем непонятно. Интерфероны организм и так способен вырабатывать самостоятельно.
Интерфероны сами по себе не бесполезны для лечения вирусных гепатитов , например, но они вводятся в больших дозировках(намного) и инъекционно.
Препарат осельтамивир (номидес) применяется при подтверженном гриппе в первые 48часов болезни. У него имеются данные об эффективности. На другие вирусы он не действует .
Т.е нет смысла их(в частности интерферон) начать принимать на 5 день заболевания при текущей температуре 37-37,5?
нет смысла
Благодарю за мнение
силы бороться с инфекцией есть всегда, в большинстве случаев, если у ребенка нет выраженного иммунодефицита на фоне различных заболеваний.
Просто при некоторых вир инфекциях (сейчас в основном идет грипп А,В ) температура может быть длительно до 7-10 дней , в клин анализе крови лейкопения и лимфомоноцитоз
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа