Консультация педиатра /

Лактазная непереносимость — вопрос №2994237

74 просмотра

Добрый день! Малышу почти 2 месяца, три дня назад обнаружили покраснения в области попы и перистый стул! Сдали анализы на ЛН и я так поняла она у нас присутствует, стали давать в каждый прием лактазар + смесь нутрилон комфорт, после каждого кормления ребенок срыгивает, иногда 1-2 столовые ложки, иногда меньше. Когда перекладываем ее в кровать на сон, она постоянно дергает ножками, и за счет этого снова срыгивает, либо уже остатками смесь, часа через 1,5., либо именно смесью сразу же. Вечером, видимо ее настигают сильные газики, что она прям плачет неистово и поджимает ножки. Педиатр сказала, если лактозар не поможет, то менять смесь на безлактозную. Скажите, поджимание ножек связано с коликами или может смесь не подходит!? В туалет ходим стабильно, каждый день. Когда обнаружили красную попу и пенистый стул, то ходили по большому каждый раз после еды и через 1,5 часа после.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Сколько по времени даете лактазар? Прям в каждое кормление?
Клиент
Да, в каждое кормлений! Даем ~120мл смеси и 1 капсулу! Даем со 2.03 с 14-00, есть 7-8 раз в сутки

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Улучшение после начала приема лактазара оцениваем через 14 дней
Сейчас еще эффекта от него нет, поэтому дождитесь 14 дней и потом нужно смотреть на жалобы малыша
Клиент
К можно давать параллельно какие нибудь эспумизаны или боботики!?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Эспумизан и боботик, это препарат симетикона, они от повышенного газообразования, поэтому да, можно, но какой-то один на выбор
Клиент
А что из них лучше!?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
У них действующее вещество одинаковое, поэтому можете выбрать любой
Клиент
И ничего старшного, что принисаем лактозар и боботик не будет!?
Клиент
Получается поддимает она ножки постоянно изза газиков!?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ничего не будет, их можно вместе принимать

То, что поджимает ножки, это младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма у малыша без воспаления

Лактазар даете месяц?

Какой объем семи разово ребенок съедает?
Клиент
Лактазар даем сл второго числа, смеси ~120мл и одна капсула!? Это нормально!? Или нужно больше капсул на такое кол-во смеси!?
Педиатр
В таком случае эффект оценивать рано, смотрим результат через 2 недели от начала добавления фермента,

Если через 2 недели симптомов лактазной недостаточности сохраняют в (жидкий раздражающий пенистый стул), тогда увеличиваем количество капсул

1 капсула на 120 мл нормально, но бывает индивидуально, что нужно больше
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, я так понимаю лактазар только недавно начали давать, поэтому малыш еще может беспокоиться , здесь вопрос времени, и обязательно в каждое кормление! Так как в кишечнике идет воспаление и если нерегулярно будет прием лактазара, то это воспаление останется.
Клиент
А можно давать эспумизан или еще что нибудь!?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Можно эспумизан, можно грелку к животику!
Клиент
А сколько по времени давать лакткзар!? Педиатор сказала, 3 недели, потом убираем и смотрим симптомы ЛН возвращаются или нет
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ни в коем случае, если лактазная недостаточность положительная по анализу кала на углеводы то минимум до полутора лет ребёнок должен быть на лактозаре. Лактазная недостаточность может быть транзиторной, которая по мере роста и развития ребёнка проходит, так как идёт созревание фермента, А может быть генетической, вот здесь ситуация сложнее, в зависимости от генотипа она может сохраняться на всю жизнь ,а может пройти в какой-то период времени. А также есть нюансы с приёмом лекарственных препаратов, так как при лактазной недостаточности многие лекарственные препараты содержат в своем составе лактозу/ сахар/ фруктолигосахариды, что вызывает воспаление в желудочно-кишечным тракте и таким образом вызывает боль в животе и разжижение стула.
Клиент
Вот она и надеятся, что это и есть транзиторная
Клиент
И еще такой вопрос, у нас вес был неделю назад почти 5кг, я могу ее кормить по 140мл, но реже по кол-ву приемов пищи или это много для ее!?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если транзиторная ,то она пройдёт где-то году- полутора годам. По поводу кормления ориентируйтесь именно на состояние ребёнка, если хочет кушать и съедает больше, можете так . Но обычно дети с лактазной недостаточностью кушают часто и очень хорошо набирают вес.
Клиент
Ну вот, мы не выдерживаем интервал 3 часа, просит раньше и когда допивает, начинает плакать, что забрали бутылочку
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да да, у меня ребенок с генетической лактазной недостаточностью тоже, кушал каждый час грудь))). поэтому ориентируйтесь на потребности малыша.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
После начала приема лактазар ушло покраснение попы? В настоящий момент основная жалоба на то, что дергает ножками и срыгивает?
Клиент
Добрый! Да, попа прошла. Да, вопрос в дерганье ножками и срыгивания. Скажите, курс лактозара сколько!?
Педиатр
Дергает ножками после еды для того, чтобы выпустить газики, то есть так себя проявляет младенческая дисхезия. Начинает дергать ножками, подтягивать их к себе, может тужиться, кряхтеть - повышает внутрибрюшное давление, а как следствие этого - срыгивает.
Если покраснение прошло, значит, лактазар помогает. Курс приема по потребности : изначально принимаем месяц, далее отменяем, если все прошло, то более не требуется, если жалобы вернулись, пролонгируем прием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов.
16 августа 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кормление смесью и проблемы ЖКТ
25 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Примеси крови в кале
22 августа 2024
Разиля
Вопрос закрыт
Срыгивание
10 сентября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Продолжение сна дома после прогулки
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк