Дочке 15 лет, поставили диагноз сколиоз 3 степени

Кадам Аллаберганов4 Марта 2025

3.3

Ортопед

На фото ребенка имеется сколиоз 2-3ст. Надо уточнит . Первичный или осложнения других заболеваний ортопедических. Есть ли фоновые заболевания. Сдать анализ витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний железо. После этого обратится к знающему ортопеду чтоб на оснований цифровых фиксаций разработал схему лечения. И контроль каждые 3месяца. Если все сделать правильно будет положительная динамика если нет то оперативное лечения.

Станислав Литвиненко4 Марта 2025

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Действительно имеется сколиоз и его нужно лечить. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему. Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Весь смысл в постоянстве.

Александр Сердитов4 Марта 2025

5.0

Ортопед

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины
🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено
🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает
🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка
🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации
🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза
🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК
🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы
🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит
🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Лидия Пивоварова4 Марта 2025

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, рентгенологически сколиоз начало 3 ст причем фиксированный ( разница стоя-лежа минимальна), но с учетом возраста, прогрессирования деформации значимого уже не будет.
К патологии внутренних органов это так же не должно привести, однако, эхокардиографию и спирографию сделать нужно.

Важно убедить девочку, что лечиться нужно и, к сожалению, длительно. Совсем исправить ситуацию не получится, а улучшить косметический дефект и вывести сколиоз в меньшую степень- можно.
Корсет Шино используют только при прогрессирующих сколиозах 1-2 ст и при запасе роста ( лет в 10-11, когда ростовой скачок еще впереди), поэтому не вижу оснований для его использования.
Обычный грудо-поясничный реклинатор можно и нужно использовать на длительную нагрузку сидя
При сколиозе основной акцент на гимнастику - она ежедневна на протяжении длительного времени. Если ребенок серьезно отнесется к необходимости лечения , то обратите внимание на гимнастику Катарины Шрот. Этот метод имеет реальные результаты.
Мануальная терапия остеопатия также малоэффективны.
Частичный эффект может дать курсы кинезиотерапии. Но нужно выбирать кинезиолога с опытом.
Массажи улучшат питание мышц спины и живота. Их проводят курсами по 10 процедур 3-4 курса в год.

Константин Тищенко4 Марта 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколиоз 3 степени, S-образный. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую.
Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - только в помощь.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения.
То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть.
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.

2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого.
Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений.
Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.

3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Рентгенография раз в год.

Оперируют в 4 степени сколиоза при нарушении функции внутренних органов.
Исправить полностью не реально перейти во вторую степень и остановить прогресс реально при ежедневной работе с ЛФК.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.