СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадают волосы. Не могу сбросить вес.

Добрый день, уважаемые доктора! Мне 39 лет. Вес 57, рост 152. Есть узел на ЩЖ (делали пункцию - норм). Год и 4 мес назад родила ребенка. Закончила кормить в ноябре прошлого года. Проблема в сильном выпадении волос. Это было и до беременности. Пока была беременная выпадение прекратилось на некоторое время, потом опять... Еще никак не могу похудеть. Соблюдаю суточный калораж до 1500 ккал. Тренировки 2 - 3 раза в неделю . Один день в неделю - так называемый «чит милл». Раньше при таком образе жизни и питании я худела очень хорошо и быстро. Вес до беременности - 50-52 кг. И вот эти 5 кг никак не хотят уходить(( Я понимаю конечно, что это не ожирение, но все же хочется оставаться стройной подольше)) Слабости нет, настроение не стабильное только в ПМС, в остальном норм. Еще очень тянет на соленое и вяленое, просто до трясучки. Может чего-то не хватает в организме? На сладкое тоже иногда тянет, спасаюсь протеиновым печеньем (в рамках калоража). Сдала анализы , посмотрите , пожалуйста.

39 лет
4 Марта 2025·Просмотров: 126·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Имт 24,7- норма
В таких случаях медикаментозная терапия не показана
Если вам некомфортно в данном весе , только могу порекомендовать коррекция питания и образа жизни
Ттг в норме
Рекомендую сдать стандартную биохимию,


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Также рекомендую консультацию трихолога



Подгрузились анализы
Витамин д в норме, рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Ферритин в норме
Нарушения углеводного обмена нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны у Вас в норме.
Дефицита железа и витамина Д тоже нет.
Во время беременности волосы становятся лучше из-за перестройки гормонов.
Ранее обращались по поводу выпадения к трихологу?
Менструация уже восстановилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Менстр. восстановилась. К трихологу не обращалась

Здравствуйте!

Анализы у вас отличные:
Гормоны щитовидной железы в норме. АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
Сдавали ли анализ на кальцитонин?
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Узелок раз в год смотрите узи.

Ферритин и гемоглобин в норме, железодефицита нет.

Витамин д3 в достаточном количестве- можно принимать профилактическую дозировку-2000 ме на постоянной основе (4 капли аквадетрима или вигантола, после завтрака)

Пролактин в норме.

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, что исключает наличие нарушений углеводного обмена

Суточная потребность по ккал у Вас 1360 ккал для того, чтобы снижался вес.
При этом рацион строить нужно по принципу Гарвардской таблетки:
( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Тянуть на соленое и сладкое может, если мало пьете жидкости.

Для снижения тяги к сладкому можно пропить курс пиколината хрома в течение месяца.
При физической нагрузке можно добавить л- Карнитин, это все поможет нормализовать вес.

По поводу выпадения волос: по анализам причин нет. Нужно очно посетить трихолога, для проведения трихоскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ясно, спасибо! А хром в какой дозировки?

Принятый ответ

Пожалуйста 🌸400 мкг в сутки, в течение месяца

Здравствуйте. Все показатели по представленным анализам в пределах нормы.
Вам нужна консультация трихолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.