Что вас беспокоит?
Химиятерапия
Здравствуйте! Моему папе сделали операцию (21.01.) Новообразование привратника желудка. После операции была проведена химия (19.01) 1я после операции и 5 по счету. По сегодняшний день он не может отойти от химии. Ужасная слабость, тошнота, работа, частая и непроходимая икота, изжога, привкус желечи во рту. От еды отказ полный. Соблюдали рекомендации после стационара (Цирукал, которой, нутридринк, полная диета.) Прошу дать дополнительную рекомендацию по терапии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу выписку от онколога с полным диагнозом
Есть свежие анализы крови?
Пока по имеющимся данным - для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Владислав, отправила последнюю выписку
я ознакомился с документом
резекция желудка - тяжелая в плане реабилитации операция
Как и написал выше - рекомендуется использовать все три препарата для борьбы с тошнотой и интенсивно добавлять белок
Владислав, могут ли тошнота и рвота спровоцировать икоту?
да
но икота может быть и самостоятельной и сопровождать гастроптоз
Она должна пройти вместе с тошнотой
Владислав, икота с такой силой, что он не может разговаривать.
и сам по себе Церукал малоэффективен
Он хорошо работает именно в комбинации с Дексаметазоном и Ондансетроном
а давно был стул? живот не вздут?
Владислав, 3 дня не ходил. Он практически не ест. Не чем ходить.
а живот не поддут? не напряжен?
Владислав, нет
попробуйте начать схему - все три препарата внутримышечно
Владислав, спасибо
Здоровья Вам и сил!
Так же в случае обезвоживания ввиду выраженной рвоты важно восполнять водный баланс!
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписной документ после операции и если есть свежие анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром).
После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
При достаточном питании постепенно будет проходить и слабость, также важно соблюдение адекватного режима сна и отдыха. Со временем нежелательные явления проведенной химиотерапии сойдут на нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, изучила ваш вопрос и документы. Рекомендую сдать анализы, посмотреть показатели крови. Возможно упали какие-то показатели.
Из медикаментозного лечения для коррекции осложнений:
- таблетки ондансетрон/ метоклопромид
Или
- внутримышечно церукал/ондансетрон
-нутридринк/нутриком
- обильное питье
- если есть возможность инфузионная терапия: ацесоль/стереофундин/фриостерин
Принятый ответ
Здравствуйте
С целью купирования тошноты и рвоты рекомендуется прием дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, ондасетрон 8 мг внутривенно или внутримышечно 2 раза в день, церукал в таблетках по 1 таб 2 раза в день. Обязательно пить достаточное количество жидкости, также давать белковые коктейли.
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 5 часов назад22 ответа