Консультация онколога /

Химиятерапия — вопрос №2995717

68 просмотров

Здравствуйте! Моему папе сделали операцию (21.01.) Новообразование привратника желудка. После операции была проведена химия (19.01) 1я после операции и 5 по счету. По сегодняшний день он не может отойти от химии. Ужасная слабость, тошнота, работа, частая и непроходимая икота, изжога, привкус желечи во рту. От еды отказ полный. Соблюдали рекомендации после стационара (Цирукал, которой, нутридринк, полная диета.) Прошу дать дополнительную рекомендацию по терапии.

Возраст: 36

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу выписку от онколога с полным диагнозом
Есть свежие анализы крови?


Пока по имеющимся данным - для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему:

- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно

- Церукал 2 раза в день внутримышечно

После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Принятый ответ
Клиент
Владислав, отправила последнюю выписку
Онколог, Маммолог
я ознакомился с документом
резекция желудка - тяжелая в плане реабилитации операция
Как и написал выше - рекомендуется использовать все три препарата для борьбы с тошнотой и интенсивно добавлять белок
Клиент
Владислав, могут ли тошнота и рвота спровоцировать икоту?
Онколог, Маммолог
да
но икота может быть и самостоятельной и сопровождать гастроптоз
Она должна пройти вместе с тошнотой
Клиент
Владислав, икота с такой силой, что он не может разговаривать.
Онколог, Маммолог
и сам по себе Церукал малоэффективен
Он хорошо работает именно в комбинации с Дексаметазоном и Ондансетроном
Онколог, Маммолог
а давно был стул? живот не вздут?
Клиент
Владислав, 3 дня не ходил. Он практически не ест. Не чем ходить.
Онколог, Маммолог
а живот не поддут? не напряжен?
Клиент
Владислав, нет
Онколог, Маммолог
попробуйте начать схему - все три препарата внутримышечно
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам и сил!
Так же в случае обезвоживания ввиду выраженной рвоты важно восполнять водный баланс!
Онколог, Хирург
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписной документ после операции и если есть свежие анализы
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!

Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром).

После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
При достаточном питании постепенно будет проходить и слабость, также важно соблюдение адекватного режима сна и отдыха. Со временем нежелательные явления проведенной химиотерапии сойдут на нет.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, изучила ваш вопрос и документы. Рекомендую сдать анализы, посмотреть показатели крови. Возможно упали какие-то показатели.

Из медикаментозного лечения для коррекции осложнений:
- таблетки ондансетрон/ метоклопромид
Или
- внутримышечно церукал/ондансетрон

-нутридринк/нутриком
- обильное питье
- если есть возможность инфузионная терапия: ацесоль/стереофундин/фриостерин
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
С целью купирования тошноты и рвоты рекомендуется прием дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, ондасетрон 8 мг внутривенно или внутримышечно 2 раза в день, церукал в таблетках по 1 таб 2 раза в день. Обязательно пить достаточное количество жидкости, также давать белковые коктейли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МТС после простатэктомии
20 мин. назад
1500.00 р.
Евгений
Образование на груди
47 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличенные подмышечные лимфоузлы
1 час назад
699.00 р.
Марина, Екатеринбург
Беременность после РМЖ
3 часа назад
700.00 р.
Марина, Владивосток
Рак гортани
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Пятно на носу
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...