Консультация педиатра /

Конъюнктивит ? — вопрос №2995793

92 просмотра

Новорожденный . Возраст 14 дней. На ГВ, кушает и какает хорошо. Прибавка хорошая , стул 5 раз в день. Умеренная желтушка.

Заплыл глазик, поведение без изменений, спит хорошо, беспокоят только газики.
В доме есть старшие болеющие дети, кишечная инфекция , и конъюнктивит.

Конъюнктивит ли у малыша ?
Если да то чем лечить. Старшим капаем торбрекс.
Насколько Опасно в таком возрасте подхватить конъюнктивит и какие могут быть последствия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте!
Это не опасно.

1.Проводите туалет глаз кипяченой водой с помощью ватного диска ( отдельный для каждого глаза), протираем от наружного края к внутреннему- по необходимости.
2. Начинайте капать антисептик, разрешен с рождения- окомистин по 1-2 капли 3 раза в день- 5 дней.
3.Очная консультация окулиста при отсутствие эффекта через 3 дня от начала лечения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Опасности нет.

Скажите, есть ли гнойное отделяемое из глаз?

Рекомендую соблбюдать туалет глаз - смоченным фурацилином спонжиком протерать глазки
Капать в глазки Окомистин (он разрешен с рождения) по 1 капле 3 раза в сутки. Курс 7 дней.
Если эффекта не будет - очно показать ребенка офтальмологу

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, отделяемое из глаз какого цвета беспокоит? Носик хорошо дышит? Фото к сожалению не открывается, попробуйте загрузить заново. Отмечается ли слезостояние, покраснение глазика?
Клиент
Загрузила еще раз , но оно все равно не открывается (

Есть отделения желтого цвета . В глазу плавает пелена , её визуально видно, глаз слегка припух.
Клиент
Вроде получилось загрузить
Офтальмолог
посмотрела фото. Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно:
1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф, 4 раза в день, 7 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужен очный осмотр.
Желаю малышу скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Это не опасно.
Учитывая, что в семье есть болеющие дети, это действительно может быть конъюнктивит.
Но также в таком возрасте нельзя исключать дакриоцистит новорождённых.

Проводите туалет глаз кипяченой водой с помощью ватного диска ( отдельный для каждого глаза), от наружного края к внутреннему.

Рекомендуется антисептик окомистин по 1-2 капли 3 раза в день- 5 дней.

Очная консультация офтальмолога при отсутствие эффекта.
Педиатр
Здравствуйте, Елена.

Такое Состояние не опасно. Но чаще в таком возрасте характерен дакриоцистит новорожденных на фоне узости или непроходимости носослезного канала.

Подскажите гнойные выделения из глазика есть ?

Фото не открывается, попробуйте заново загрузить.
Клиент
Загрузила еще разок , есть немного отделяемого , дел ого цвета , глаз слезится.
Клиент
Выделения дел ого цвета , на фото я их уже вытерла 😅
Педиатр
Нельзя исключить непроходимость носослезного канала, учитывая ваш возраст.

Это можно сделать только у офтальмолога.
У вас в 1 месяц осмотр, поэтому пока что рекомендую следующие выходные мероприятия:
1. Разводите раствор фурацилина и протирайте глазик стерильной ваткой. От наружнего края к внутреннему.
2. Делайте массад носослезного канала, техника подробная есть в интернете. Движения подушечклй пальца сверху вниз вдоль переносицы от внутреннего края глаза вниз. Не бойтесь делать сильнее, цель массажа надломить мембрану, которая перекрывает носослезный канал, плохо вы не сделаете.
3. Затем после массаж снова протираем, но уже кирпиченной водой.
4. Далее капаем сначала местный антисептик окомистин по 1 капле до 5-6 раз в день 10-14 дней , затем через 10 минут
Капли тобрисс по 1 капле 4 раза в день 5-7 дней
После сразу прикладывайте к груди

Все процедуры делаем чистыми руками.
Каждый глаз протираем отдельной чистой ваткой
Массаж делаем перед каждым кормлением, так как кормление создаёт нужно давление на мембрану, которая препятствует нормальному оттокц жидкости.

При неэффективности мероприятия в течение 10-14 дней обращаемя к офтальмологу.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте для данного возраста характерен дакриоцистит новорождённых, поэтому я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. При созранении жалоб через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
Клиент
Из глаза есть желтое отделяемое , и он у нее сильно слезиться , вероятно канал проходим ? Я подгрузила заново фото
Офтальмолог
Пока пробу не сделаете, не узнаете проходим или нет
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент гнойное отделяемое необильное, но есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура , понос , слизь
12 мая 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Не проходит понос, ребенок вялый, спит
6 октября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не проходит конъюнктивит
28 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Наличие вульвита у девочки 2,6 лет
28 января
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Инфекция снова
26 марта
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск