Консультация педиатра /

Золотистый стафилококк — вопрос №2995946

75 просмотров

Добрый день. Ребенка беспокоит отсутствие самостоятельного стула уже 2 мес. Сдали анализы кала. Скажи, что с этим делать ? Прочитала , что золотистый стафилококк может вызвать сепсис. Ребенку 2.5 мес

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Татьяна, здравствуйте!

Копрограмма хорошая.
Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, на него не смотрим, микрофлоры меняется каждый день и кишечник не стерилен. Даже диагноза дисбактериоз уже не существует. Стафилококк - это нормальная часть микрофлоры, ее лечить не нужно.
Ребенок на ГВ или ИВ?
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, добрый день. На СВ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если малыш на СВ, то стул может отсутствовать до 5-7 дней, стимулировать ничем не нужно. Главное, чтобы кал был мягким на выходе и не травмировал слизистую.
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо , такое количество отсутствия стула норма если ребенок чувствует себя хорошо , но у нас если стула нет сутки - орет, поджимает ноги и спит
Педиатр
По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма без патологии, а вот анализ на дисбактериоз малоинформативен, микрофлора только формируется у грудничка. Лечения не требуется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу копрограммы нет признаков воспаления
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
При гв отсутствовать стул может до 7 дней
При ив до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо. такое количество отсутствия стула норма если ребенок чувствует себя хорошо , но у нас если стула нет сутки - орет, поджимает ноги и не спит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то, хотя и это на сегодня не проблема. Не бывает стерильных кишечников. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Анализ назначили, т.к у ребенка нет стула и его отсутствие вызывает дискомфорт у ребенка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для послабления стула принимать пробиотик Биогая или Максилак бэби, разрешены с рождения.
Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул как часто стимулируете?
Ребёнка что-то беспокоит?
Стул не плотный?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо. Стул как густая Сметана, бывает гуще. Стимулируем раз в 2 дня. спасибо. но у нас если стула нет сутки - орет, поджимает ноги и не спит. После еды тоже плачет если нет стула сутки. Смесь меняли со стандарта на комфорт, пробовали лактулозу.
Педиатр
Если стул не плотный это не запор.
Вероятнее всего это проявление младенческой дисхезии, ребенрк учится какать.
Самостоятельный стул может быть раз в 5 дней
Педиатр
Здравствуйте, Татьяна.

Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

Стафилококк это нормальный житель кишечника любого человека, тем более маленького ребёнка. Сепсис данный микроорганизм нк вызовет, он живёт в кишечнике малыша и является частью его флоры.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.


Подскажите какая частота стула? Какая консистенция стула? Малыша беспокоит животик? На каком питании ребёнок?
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо. Я уже сдаю 3 раза, она у нас всегда одинаковая , повышен стафилококк, хотя там написано , что он должен вообще отсутствовать. Стул как густая Сметана, бывает чуть гуще, цвет желтый. Если раз в сутки нет стула , то ребенок плачет, тужится, выгибается , после еды тоже плачет. Сменили смесь на комфорт , пробовали лактулозу - не помогает
Педиатр
Ничего страшного, данный анализ не информативен, особенно в таком возрасте. Его и сдавать не нужно. Не обращаем на эти изменения внимание. Запомните, что данный микроорганизм норма для всех нас.

По описанию есть признаки младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Для облегчения состояния животика и акта дефекации рекомендую комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Стул по описанию вариант нормы. На ив стул может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий. Стимулировать трубочками не рекомендую, так как это мешает малышу какать.

При отсутствии стула больше 5 дней, можно ставить глицериновую свечку 1/2. Если же ребёнок показывает сильное беспокойство, то можно поставить свечку раньше, нг неч Чаще 1 раза в3 дня.

Для становления микрофлоры кишечника рекомендую пробиотикм. Например, биогая 2-4 недели. Он способствует лучшему заселению микрофлоры кишечника и снижению дискомфорта в животике.

Обязательно давать водичку 40 мг на кг между кормлениями, это профилактика запоров.

Если же вы видите, что ничего не меняется на фоне перечисленных мероприятий, то для облегчения акта дефекации можно добавить в 1-2 кормления (утро и вечер) кисломолочную смесь, она будут слабить. Вводим также постепенно, начиная с 30 мл.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ищу помощи Инфекциониста, субфебрильная температура год.
26 сентября 2022
Вячеслав, Темрюк
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
29 октября 2023
Константин
Вопрос закрыт
Желтая слизь с носоглотки
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
1 февраля
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...