Газы и боли в прямой кишке — вопрос №2998156

Добрый день. Обследования у вас старые. Рекомендуется обратиться к хирургу, пройти УЗИ ОБП И ОМТ, Ирригоскопия по показаниям. Нужно исключить образования в толстой кишке и в малом тазу. Также после УЗИ желательно консультация гинеколога.

Здравствуйте , Елена !
1. Может ли практит в моем случае перейти в паропрактит?
Смотря какой именно проктит ! Если воспаление вызвано просто от нарушения баланса микрофлоры кишечника или какой - либо иной инфекции , то как правило проктит парапроктитом не осложняется или если и бывает , то крайне редко !
Чаще всего проктит может осложниться парапроктитом если причиной проктита является ВЗК (Воспалительные заболевания кишечника, имеется в виду б. Крона и/или НЯК
(Неспецифический язвенный колит)), данных за которые у Вас я не вижу !
А раз так , то в Вашем случае риск осложнения проктита в парапроктит с последующим формированием свища минимален !

2. И ЕЩЁ ПО ПОВОДУ УТОЛЩЕНИЯ СФИНКТЕРА И УТОЛЩЕНИЯ СТЕНОК ПРЯМОЙ КИШКИ С ЧЕМ ЭТО СВЯЗАННО МОЖЕТ ЭТО РАЗРАСТАНИЕ ТКАНЕЙ КОТОРОЕ МОЖЕТ ПЕРЕЙТИ В ОПУХОЛЬ? ХОТЯ ПО КОЛОНОСКОПИИ ВСЁ НОРМ ?
Утолщение и сфинктера , и стенок прямой кишки носят функциональный характер и напрямую были связаны с ректоцеле до операции и если предположить , что ректоцеле в результате операции не было устранено полностью , то оно действует и сейчас ! Причина была
именно механическая , Вы упрощенно говоря , из - за затрудненной дефекации при ректоцеле сидя долго на унитазе и тужась так тренировали и сфинктер и стенку кишки ! Часто они работали впустую , не всегда происходила нормальная дефекация , но они всё же работали и умеренно гипертрофировались !
Что касается того ,что на колоноскопии не видно ничего , это только лишний раз подтверждает то , что я Вам написал ! Дело в том , что "тренировки " проводил именно мышечный слой кишки и сфинктер и именно они и утолщились ! А слизистый слой , то что видим на колоноскопии , он обычный , с чего бы ему изменяться ?!
А когда онкологический процесс , то тогда наоборот , всё начинается как раз с слизистой , а инвазия (углубление) вплоть до мышечного слоя происходит только потом !

3. ЛЕЧИТСЯ ЛИ ЭТО УТОЛЩЕНИЕ ИЛИ НУЖНА ОПЕРАЦИЯ?
Специально это утолщение не лечится , лечить нужно ректоцеле ! Если результат операции доктора расценивают как хороший , то значит гипертрофия мышечного слоя со временем уменьшится и придёт в норму ! Если же продолжаете мучаться , прямая кишка по прежнему не опорожняется , то нужно разобраться , - почему !
Говоря упрощенно , - утолщение это не причина , а следствие ! А причина это ректоцеле и если она не
устранена , то нужно устранить , а если устранена ,
Вам лучше после операции , то просто продолжить упражнения по укреплению тазового дна и всё должно наладиться !

4. ОПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ ПРАКТИТА И ЕСЛИ МОЖНО ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАН ПРАКТИТ У МЕНЯ?
Основные , самые частые причины это воспалительные процессы в анальном канале чаще всего от нарушения микрофлоры кишечника и последующее развитие в нем патогенных микроорганизмов , возникновение эрозий , криптита , трещин !
Реже он развивается на фоне ВЗК ( НЯК и б.Крона ) !
Реже , не потому , что ВЗК протекают мягче , а как раз наоборот ! Обычные проктиты возникают намного
чаще и подавляющее их большинство обычных проктитов, которые на фоне нарушения баланса флоры с возникновением эрозий , криптита , трещин заканчиваются с выздоровлением без всякого парапроктита !
А проктиты на фоне ВЗК сами по себе редкость , но они если возникают , то осложняются парапроктитом намного чаще ,чем обычные проктиты ! Как говорят в народе , - Редко, да метко !
Это всё что могу написать по Вашей проблеме и ответить на все Ваши вопросы !
Желаю Вам здоровья и удачи !

Добрый вечер , Елена !
Вы в сети ?
Я Вам написал доступно , понятно или остались ещё вопросы ко мне ?

Добрый день, Елена !
Прошу прощения, сейчас сильно щанят, напишу Вам примерно через час - полтора!

Добрый день , Елена !
Отвечаю на Ваши новые вопросы .
ЕЩЁ ОДИН ВОПРОС Обострился ПРОКТИТ что лучше пропить Альфа норм икс или Трихопол?
Смотря как себя проявляет обострение ! Если нет значимых болей , нет крови в кале и Вас беспокоит лишь относительно частый жидкий стул , то рекомендовал бы Вам дня 3 ЭНТЕРОФУРИЛ по 200мг 3 раза в день и продолжить приём АЛЬФАНОРМИКС !
ЕСли же имеются боли , диарея , кровь в кале ,то нужен очный осмотр гастроэнтеролога !

2.ДА ЕЩЁ Сейчас не выбухает прямая кишка во влагалище Сама прямая кишка имеет складочки нормально ли это?
Да это нормально !
То , что после проведенной полгода назад операции по поводу ректоцеле у Вас не всё нормализовалось может иметь много причин :
- возможно у Вас стенка прямой кишки выпячивалась в сторону влагалища не только в одной самой нижней
точке , а и повыше тоже и устранив нижнюю часть выпячивания проблема разрешилась только частично , чуть выше места операции не исключено что имеется ещё небольшое выпячивание которым обусловлены Ваши жалобы !;
- а возможно и вовсе нет нового выпячивания , просто после операции прошло мало времени , тазовое дно не восстановилось и положительная динамика может продолжится ещё несколько месяцев !

Потому , я советую Вам пока выжидательную тактику , выполнение рекомендаций Ваших докторов и если в течение ещё полугода проблема разрешится , то и всё на этом , ну а если нет , то тогда рекомендовал бы Вам посмотреть, поискать где в Вашем регионе выполняется ДЕФЕКОГРАФИЯ (это метод рентгеновского обследования, который позволяет визуально оценить как состояние, так и особенности опорожнения прямой кишки и анального канала.), по результату которой уже можно будет говорить о Вашей проблеме не предположительно , а точно и соответственно , уже будет возможно подобрать оптимальный вариант лечения !

Я БЫ ЕЩЁ ОПЕРИРОВАЛАСЬ, БЫЛ БЫ ТОЛК. По поводу ПРАКТИТА я читала что нужно выявить бактерию которая его вызывает КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО ЖДАТЬ?
По Вашему описанию ситуации не похоже , что у Вас может быть какая - то инфекция , патогенная флора (дизентерия и пр.), скорее у Вас просто нарушение баланса нормальной флоры , потому правильнее было бы проведение анализа кала на ДИСБАКТЕРИОЗ , на ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН и на СКРЫТНУЮ КРОВЬ в кале !

Таковы мои ответы на очередные Ваши вопросы !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Дефекография, это рентгенологическое исследование процесса дефекации, которая выявляет изменения в анатомо-функциональном состояния прямой кишки и тазового дна во время искусственно вызванного опорожнения кишечника.
В ходе процедуры прямая кишка заполняется рентген-контрастной бариевой смесью густой консистенции. При последующей эвакуации содержимого кишки проводится серия снимков, по которым затем определяются возможные отклонения.

Елена, ответил на Ваши крайние вопросы доступно, понятно ?

Правильно понимаю, что это до операции ?

Елена , на дефекограмме признаки ректоцеле имеются , но если это до операции, то конечно же ни о чем не говорит!
Нужно пока продолжить консервативное лечение, результат которого скорее должно быть хорошим, ну а если нет, то повторную дефекограмму через полгода!
Таково моё мнение по Вашей проблеме !

Нет, никаких убедительных данных за верхнее нет , речь идёт лишь о хорошей
или , возможно не очень (?) эффективности операции!
Времени прошло немного, надеюсь , что операция была эффективной , просто нужно время для адаптации!
Елена, желаю здоровья ещё раз !