Что вас беспокоит?
Резко стало плохо на работе
Добрый день сейчас находилась на работе, сидела немного согнувшись , бухгалтер я И резко мне становится нехорошо: сдавливает грудную клетку, идет сильное жжение в груди , горечь ( прям привкус горечи) перед этим была в туалете ( стул) , и ела макароны и говяжую котлету. Я встаю ( вот резко то, что плохо), пытаюсь сделать вдох мне сдавливает еще сильнее Тяжело дышать Горечь И давит в висках Померила давление 150/100,116 пульс Перемерила позже было 114/90 что это за горечь? Сдавленность в груди? Сердце это? Удушье ? Вызывать ли скорую помощь? Так же еще болит правая рука ниже плеча ( как твердое) напряжение Сейчас сохранятся дрожь Еще я пью триовит уже неделю мб это от него? И по телу идут ( как приливы не могу объяснить как будто меня что-то сжимает и разжимает)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ФГДС когда делали? Лечение в связи с диагнозом «гэрб» проходили?
В данный момент есть боль и чувство жжения за грудиной?
Боль в левую лопатку, в руку не отдает?
Анна Андреевна, Здравствуйте. ФГДС когда делали? Лечение в связи с диагнозом «гэрб» проходили? ДЕЛАЛА ЛЕТ 7 НАЗАД нашли гастрит и что-то еще
так же у меня еще часто на губе бывает как "жжение"может от языка и налет на зубах и вот вчера вышли пробки с горла
В данный момент есть боль и чувство жжения за грудиной? в груди есть жжение ,напряжена правая рука,в левую не отдает ,но дышать так же неприятно и трудно и трусит
Пациентам , имеющим диагноз «гэрб» после еды в положении наклона нежелательно находиться. Вероятно, произошел заброс содержимого желудка в пищевод (из-за несостоятельности клапана, находящегося между желудком и пищеводом). , вызывая воспаление слизистой пищевода (эзофагит), иногда заброс доходит до глотки , может быть чувство жжения в горле, чувство «кома».
Рекомендую провести в плановом порядке фгдс.
Лечение обычно заключается в приеме препаратов ИПП (нольпаза/нексиум 20 мг за 30 минут до еды 1-2 раза в день), а так же прием прокинетиков (ганатон, итомед) 50 мг 3 раза в день. Прокинетики как бы укрепляют это мышечное кольцо, предотвращая обратный заброс.
Избегать работу в положении наклона, спать с приподнятым головным концом. Дробное питание без переедания.
Симптоматически при изжоге - ренни, фосфолюгель, альмагель.
Вероятно , причина вашего состояния свазана с этим. На фоне переживания подскочило давление.
Если есть под рукой препарат (омепразол, нольпаза) можно принять перед следующим приемом пищи.
Если есть фосфолюгель или альмагель , можно принять сейчас.
Давление самостоятельно снизилось?
Для исключения сердечно-сосудистой патологии в таких случаях рекомендуется пройти ЭКГ. Но при острой патологии, давление самостоятельно не пришло бы в норму.
Анна Андреевна, выходит что да оно "упало" само и потом резко захотелось в туалет
как будто мочегонное выпил,но не пила
скорую вызывать сейчас? просто не хочется врачей просто так вызвать -время потратят и уедут
Вероятная причина данного состояния- рефлюкс-эзофагит (гэрб).
Но исключить сердечно-сосудистую патологию можно только с помощью ЭКГ. Поэтому для своего спокойствия можно вызвать скорую помощь.
Замерят давление, проведут ЭКГ. Если все хорошо, рекомендую планово пройти ФГДС.
В таком случае (при исключении сердечно-сосудистой патологии) рекомендую принять антациды и ипп.
Анна Андреевна, скажите пожалуйста если сложно настроиться на фгдс ,а на лидокаин реакция
как быть?делать не хотелось бы с седацией
Можно пробовать выполнить назогастральным зондом (через нос)
Анна Андреевна, здравствуйте
Я сделала ЭКГ
Могли бы сказать есть что-то критичное?
Переделали два раза ( какое-то была погрешность ) и после того как при ЭКГ задержала дыхание было как тяжко в груди, возможно остеохондроз?
Здравствуйте.
По ЭКГ острой патологии нет.
А боль сейчас так же сохраняется? Усиливается на вдохе?
При движении не усиливается?
Если боль усиливается на вдохе, при движении, то возможно неврологический характер боли (остеохондроз , защемление или воспаление нервных волокон, корешков)
Анна Андреевна, при смене поз тела
Прострелы идут , засыпала вчера тяжело дышать
Тревога была
И я часто сплю на одной руке или другой и просыпаюсь потом разбитой
Да, в таком случае признаки, действительно, похожи на проявление остеохондроза. Возможно, мышечно-тонический синдром. Спазмированная мышца зажимает нервное волокно.
Обычно в таких случаях рекомендуют нпвс (мелоксикам 15мг в сутки 7-10 дней (учитывая гэрб- обязательно для защиты слизистой желудка принимать нольпазу 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Миорелаксант (например мидокалм 50 мг по 2 табл 2 раза в день 10 дней, расслабляет мышцы, снимает мышечный спазм.
Нейробион по 1 табл 3 раза в день (улучшают нервную проводимость. Если нет аллергии на витамины группы В)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какое сейчас давление?.
Маргарита Валерьевна, 114/78
При надавливании рукой на эти места боль усиливается?
Маргарита Валерьевна, какое место вы имеете ввиду?
Когда нажимаете пальцами на грудную клетку по ходу ребер?
Маргарита Валерьевна, ну мне как тошнить начинает и неприятно становится
сдавленность
Сейчас не тошнит, рвоты нет?
Маргарита Валерьевна, нет
Полегче стало
Но знаете, все равно есть как горечь вот эта
Привкус как лекарств
И я думаю, не грыжа пищевода ли это?
Я делала кт грудной клетки в декабре
Там ничего не было
Возможно сейчас обострение ГЭРБ.
Вы ФГДС не делали, да?
Маргарита Валерьевна, вы знаете я понаблюдала за собой
Вот к вечеру поднялась снова тревога, кашаль пошел
И я вспомнила я достаточно часто ранее и в последнее время колола диклофенак и вольтарен в/м при болях в спине и головных болях
Я думаю обострение гэрб
И кашель навязчивый это нервное скорее и плюс вот этот привкус «таблеток» горечи
Я все больше склоняюсь что это не сердце
Нет фгдс не делала ( у меня страх я тревожный человек)
Маргарита Валерьевна, так же я пила кофе сегодня 2 раза
Третий без кофеина
Но кофк все-таки
Просто я боюсь не задохнусь ли я
Не переживайте!
В таких случаях рекомендуют приём рабепразола 20 мг по 1к ×2 раза в день, 14 дней , за 20 мин до еды
Ганатон 50 мг по 1 т 3 раза в день, за 20 мин до еды.
Стараться после еды не ложится, не наклоняться.
Исключить ношение тесной одежды. Питание дробное.
Также рекомендуют выполнить ФГДС или КТ для оценки динамики.
Маргарита Валерьевна, ну я не задохнусь?
Просто неприятный ком ( будто еда застряла )
И тревога всетаки есть
Этл маловероятно. Постарайтесь успокоится. Это проявление ГЭРБ
Маргарита Валерьевна, Анна Андреевна, здравствуйте
Я сделала ЭКГ
Могли бы сказать есть что-то критичное?
Переделали два раза ( какое-то была погрешность ) и после того как при ЭКГ задержала дыхание было как тяжко в груди, возможно остеохондроз?
По ЭКГ критичного нет
Если боль связана с изменением положения тела, физической нагрузкой, то это боль неврологического характера
Маргарита Валерьевна, поняла
А скажите пожалуйста может ли быть проявлением гэрб : если я вот покушала соленую рыбу и потом как чешется кожа ; будто под кожей , что-то чешется
Ранее спрашивала у дерматолога она сказала это не аллергия
Если это ощущение внутри, то это может быть проявление ГЭРБ.
Маргарита Валерьевна, скажите
Я вот. Наблюдаю за собой все эти дни после того, как «приступ» был этот на работе
И вот заметила ( ранее из носа тоже были выделения но не желтые) и не было горечи / изжога - именно связанной с носом ,
сейчас стекает по слизистой из носа, желтые выделения из носа, по утрам и в течение дня , особенное желтые и густые выделения.
Так же перед этим 3-4 дня назад вышли пробки из горла, температуры нет.
И вчера вот после еды , и когда сильно стекает с носа неприятный надет на зубах / деснах и как будто как кислота ( скорее всего от сопле это) ? И горечь ( у меня такое было давно когда начинала заболевать шла горечь как бы от соплей и неприятно было в горле, как горечь вот постоянно ) сейчас возможно тоже и обострение гэрб + сопли ?
Или даже сопли обострили гэрб?
Это первоначального ГЭРБ+ сопли.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ранее было подобные приступы?
Необходимо исключить кардиологическую патологию, будет целесообразно вызов скорой помощи, чтобы вам сняли ЭКГ, если самочувствие еще не улучшилось.
Если стало лучше, можно планово обратиться в поликлинику. Так же рекомендуется провести УЗИ сердца, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Виктория Сергеевна, ранее было что-то подобное в виде сдавливания в груди и скачков АД
Поняла вас, в таком случае необходимо планово обследоваться, исключить кардиологическую патологию. Как сейчас ваше самочувствие? Давление пришло в норму?
Виктория Сергеевна, 105/78 давление,упадок сил,сонливость ,пила чай с сахаром ,прям очень хочется спать,в горле "как будто скоро выйдет пробка из горла"просто уже хорошо,знаю когда они выходят ,и есть неприятное жжение в груди,но уже не так сильно и морозит меня
Если кардиологическая патология исключититься, я бы порекомендовала провести ФГДС, исключить патологии ЖКТ, которые могли бы давать похожую симптоматику
Сейчас выпейте сладкий крепкий час, будет целесообразно вызвать скорую для снятия ЭКТ
Виктория Сергеевна, вечером иду на экг
так как сейчас отдает боль в левую лопатку и непонятно это из-за смены положения тела или же что то еще
Боль не купируется приемом обезболивающих препаратов?
Виктория Сергеевна, я сейчас не пила ничего из препаратов НПВС
Попробуйте принять парацетамол, ибупрофен, или что-нибудь, что есть дома, чтобы исключить неврологическую природу болей
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из хронических заболеваний вы указали ГЭРБ именно он может быть причиной недомогания, плюс скачек артериального давления, некая тревожность как паническая атака, после еды при наклоне мог произойти заброс из желудка в пищевод могла попасть пища и желчь и вызвать подобный дискомфорт. Постарайтесь успокоится , проконтролировать артериальное давление ещё раз какие цифры напишите пожалуйста
114/78, данный момент есть боль и чувство жжения за грудиной? в груди есть жжение ,напряжена правая рука,в левую не отдает ,но дышать так же неприятно и трудно и трусит и ощущение что остаток пищи где-то (обычно после такого выходит пробка с горла)
Препарата от изжоги под рукой нет? Обычно рекомендую антацидный препарат Гевискон например. Соблюдать антирефлюксный режим
Артериальное давление нормальное , тремор так как вы испугались
Вита Григорьевна, есть фасфалюгель
скажите,я просто если и вызову скорую,то сюда не так просто попасть я работаю на территории большой пром зоны,есть ли смысл вызывать СМП?
я опасаюсь что это сердце
потому что мне не сильно лучше морозит,неприятный привкус в горле,сдавленность есть
Можно вызвать заочно без ЭКГ 100 % сказать нельзя. Но по описанию симптомы панической атаки и рефлюкса . Антацидный препарат не навредит
Вита Григорьевна, Анна Андреевна, здравствуйте
Я сделала ЭКГ
Могли бы сказать есть что-то критичное?
Переделали два раза ( какое-то была погрешность ) и после того как при ЭКГ задержала дыхание было как тяжко в груди, возможно остеохондроз?
ЭКГ плохо видно не могли бы вы сфотографировать чтобы было видно все отведение
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы могут быть на фоне межреберой невралгии,сдавливаются нервные корешки спазмированными мышцами (из за сидячей работы)
Это проявляется жжением в грудной клетки,болями,чувство нехватки воздуха,невозможностью вдохнуть полной грудью
Так же такие симптомы могут быть при панических атаках
Провоцирующим фактором служит психо-эмоциональное перенапряжение,стресс
Подъед АД может быть как при невралгии,так и при панической атаке
Для диагностики рекомендуется очный осмотр терапевта
Сделать ЭКГ,мрт грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога
Триовит это БАД с витаминами,он не дает таких симптомов
Горечь во рту может сопровождаться при заболеваниях гепато-билиарной системы и желудка,например ГЭРБ
Планово пройти фгдс,УЗИ брюшной полости,сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови
Ксения Андреевна, брюшную полость смотрели в декабре 2024,нашли загиб желчного пузыря
А фгдс как давно делали ?
При гэрб так же могут быть жалобы на жжение и боли в груди,кашель,изжога,першение в горле
Ксения Андреевна, лет 7 назад делала
Тогда рекомендую планово пройти фгдс
По результатам дальнейшая тактика лечения
Ксения Андреевна, а сейчас вызывать смп?
Если сохраняются данные жалобы и нет улучшения,то сначала всегда исключаем патологию сердца
В данном случае можно вызвать СМП
Ксения Андреевна, Анна Андреевна, здравствуйте
Я сделала ЭКГ
Могли бы сказать есть что-то критичное?
Переделали два раза ( какое-то была погрешность ) и после того как при ЭКГ задержала дыхание было как тяжко в груди, возможно остеохондроз?
Здравствуйте
По экг нет отклонений со стороны сердца
Данные симптомы вероятнее всего на фоне остеохондроза
Свои рекомендации выше писала по этому поводу
Крепкого здоровья!🌺
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 36 минут назад3 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад6 ответов